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2022年执业药师《中药学综合知识》考前密卷一
中建教育 / 2022-11-01

 

2022 年执业药师《中药学综合知识》考前密卷

 

一、最佳选择题 40 题,每题 1 分。每题的备选项中,只有 1 个最符合题意

1. 被称为中国历史上第一部官修本草,并开创了图文对照编纂药学专著先例的本草典籍是

)。

A.《神农本草经》B.《新修本草》

C.《重修政和经史证类备用本草》D.《本草纲目》

E.《太平惠民和剂局方》

 

2. 舌体肿胀,舌色红绛者,多属( )。

A.心脾热盛B.气血不足C.脾肾阳虚D.脾胃湿热E.食物中毒

 

3. “扶阳益火”治法的适应证是( )。

A.虚寒证B.虚热证C.实热证D.实寒证E.阴偏衰

 

4. 中医称为气之根的是( )。

A. 

B. 

C. 

D. 

E. 

 

5. 某男,57 岁。突发心胸疼痛,胸痛彻背,气短。舌紫有瘀斑,脉沉涩。基于五脏的生理功能分析,其病变属于( )。

A.肝主藏血功能失常B.心主血脉功能失常C.脾主统血功能失常D.肺朝百脉功能失常E.肾主纳气功能失常

 

6. 某女,18 岁。出现恶寒发热,无汗,舌苔薄白,脉浮紧。其病因性质是( )。

A.凝结阻滞B.黏腻停滞C.沉重秽浊


D.阻遏气机E.收缩牵引

 

7. 头痛隐隐时时昏晕心悸失眠面色少华舌淡苔薄白脉细弱治宜选用的中成药  是( )。

A.川芎茶调颗粒B.养血清脑颗粒C.芎菊上清丸 D.清脑降压片 E.丹七片

 

8. 中药饮片正名是规范化的饮片名称除正名以外的名称为别名“百部的别名

A.麦门冬B.寸冬

C.野天门冬D.明门冬 E.天门冬

 

9. 根据现行《中国药典》收载毒性药材和饮片的用法用量,咯血及吐血者应忌用的药物是

A.丁公藤B.洋金花C.马钱子D.天仙子E.大皂角

 

10. 某男,76 岁。猝然心痛如绞,心痛彻背,伴形寒,手足不温,胸闷气短,面色苍白;舌紫暗,脉沉紧。治宜选用的方剂是( )。

A. 补阳还五汤加减

B. 生脉散合人参养荣汤加减

C. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减D.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减

E.血府逐瘀汤加减

 

11. 人体内被认为是抗动脉粥样硬化因子之一,具有抗动脉粥样硬化作用的是( )。

A.TG B.HDL C.LDL D.TC E.CK

 

12. 不同的中成药剂型有不同的贮藏要求,应在密封、避光、干燥处贮藏的是( )。

A.凝胶剂B.糖浆剂


C. D.煎膏剂E.浸膏剂

 

13. 在藏族学理论指导配制和应用药物称为藏药是祖国传统药的重要组部分。藏药常用方剂中具有安神镇静通经活络调和气血醒脑开窍功能的方剂 A.仁青芒觉

B.七味红花殊胜丸C.大月晶丸

D.七十味珍珠丸E.六味安消散

 

14. 并开药是指将 2~3 种疗效似或有协同用的饮片缩写一起而构成处方名称。处方中“白术芍”应予调配的饮片是( )。

A.白术、赤芍B.白术、白芍

C.炒白术、炒白芍 D.白术、苍术、白芍

E.炒白术、炒苍术、炒白芍

 

15. 某女4 壮热烦躁面红大汗出口渴喜冷饮尿少色黄便秘舌红苔黄脉数。患儿体温进一步升高出现手足厥冷脉沉伏有力辨证为真热假寒证根据病情变化的辩证结果,应采用的治法是( )。

A.以热治热B.以寒治热C.以寒治寒D.用寒远寒E.用热远热

 

16. 主持诸气,为元气和水液运行通道的是( )。

A. 

B. 

C.  D.大肠E.三焦

 

17. 长期大量服用容易导致消化系统损害出现恶心呕吐口中有金属味腹痛腹泻流涎、   口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃烂等症状的中药饮片是( )。

A.马钱子B. C. D. E.川乌


18. 某女,56 岁。耳鸣如蝉,昼夜不息,安静时尤甚,听力逐渐下降,伴腰膝酸软,头晕目眩,夜尿频多。舌淡红,少苔,脉细弱。治宜选用的中成药是( )。

A. 泻青丸

B. 通窍耳聋丸C.耳聋左慈丸D.补中益气丸E.银翘解毒丸

 

19. 某男,46 岁。胁肋满闷疼痛,黄疸,小便黄而浑浊,睾丸肿痛,红肿灼热,舌苔黄腻, 脉弦数。辨析其证候是( )。

A.热极生风B.肝胆湿热C.寒滞肝脉D.肝阳化风E.肝阳上亢

 

20. 根据现行《中国药典》收载毒性药材和饮片,有小毒的是( )。

A.三七B.巴豆C.当归D.斑蝥E.蒺藜

 

21. 小儿疾病治疗应首选有儿童用法用量的儿童专用中成药,非儿童专用中成药应结合具体病情,在保证安全性和有效性的前提下,根据儿童年龄与体重选择相应药量。关于儿童应用   中成药的剂量,说法错误的是( )。

A.2 岁以内,1/3 成人量

B.3 岁以内,1/4 成人量

C.3~5 岁,1/3 成人量

D.5~10 岁,1/2 成人量

E.10 岁以上与成人量相差不大

 

22. 某女,56 岁。面色萎黄,饮食减少,倦怠无力,气短,便血,舌质淡,脉细弱。辨析其证候是( )。

A.脾虚下陷B.脾不统血C.脾失健运D.寒湿困脾E.脾胃湿热

 

23. 某女,45 岁。耳鸣日久,耳鸣声低,每遇疲劳加重,伴有倦怠乏力,头晕目眩,纳差便溏。舌质淡,苔白,脉细弱。宜选用的基础方剂是( )。

A. 银翘散加减

B. 龙胆泻肝汤加减


C. 耳聋左慈丸加减D.附子理中丸加减E.益气聪明汤加减

 

24. 某男,7 岁。咽喉疼痛,望诊可见咽部有灰白色假膜,擦之不去,重擦出血,随即复生。病属白喉,其病机是( )。

A.热毒壅盛B.肺热阴伤C.肺火炽盛D.虚火上浮E.肺胃积热

 

25. 关于药味调配操作,正确的是( )。

A. 每剂的重量误差应控制在±10%以内

B. 体积松泡而量大的饮片如通草、灯心草等应后称 C.黏度大的饮片如瓜蒌、熟地黄等应先称

D. 毒性中药每次处方剂量不得超过二日极量

E. 矿物类、动物贝壳类、果实种子类等质地坚硬的药品无需碾碎,直接分剂量调配

 

26. 某男,54 岁。肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼㖞斜,语言不利,口角流涎,舌强语謇;舌苔薄白,脉浮数,治宜选用的中成药是( )。

A. 大活络丸

B. 松龄血脉康胶囊C.全天麻胶囊

D.复方地龙胶囊E.脑安颗粒

 

27. 某男,33 岁。结婚多年,未育,来院就诊,检查结果显示精子活力下降,患者平日性欲低下阳痿不举伴心情抑郁胸胁胀痛舌淡红苔薄脉弦宜选用的治法 A.补肾填精

B.温肾助阳C.疏肝解郁D.清热利湿E.补益心脾

 

28. 某男,38 岁。寒热往来,胸胁苦满,不欲饮食,口苦,心烦喜呕。舌苔薄白,脉弦。证属邪犯少阳之证,应采用的治法是( )。

A.温法B.汗法C.和法D.清法E.消法

 

29. 某女,32 岁。月经非时而下,淋漓不断,色紫暗有块,伴小腹疼痛拒按,面色晦暗。舌


质紫暗有瘀斑,脉涩。临床应采用的治疗原则是( )。

A.扶正B.祛邪

C.以扶正为主,兼顾祛邪D.先扶正后祛邪

E.先祛邪后扶正

 

30. 某男,57 岁。患高血压病多年,日常服用降压片进行控制,血压相对稳定。近日不慎感受风寒,症见恶寒发热,鼻塞声重,无汗,头痛。医师诊断为风寒感冒。在处方时,执业药   师应提醒合理用药。应慎用的中成药是( )。

A.荆防颗粒 B.九味羌活丸

C.感冒清热颗粒D.正柴胡饮颗粒E.感冒软胶囊

 

31. 某男,42 岁。咳嗽反复发作,咳声重浊,痰黏腻,早晨咳甚,胸闷腕痞,体倦,大便时溏;舌苔白腻,脉滑。应采用的治法是( )。

A. 清热肃肺,豁痰止咳B.疏风清热,宣肺止咳C.健脾燥湿,化痰止咳D.疏风散寒,宣肺止咳E.疏风清肺,润燥止咳

 

32. 女,46 头晕心悸、胸闷 1 ,加 3 住院疗。心aVF  ST 压低 1.5mVT 置。脂提示胆固血症临床断:冠病。疗:生脉注射液 50ml 加入 5%葡萄糖注射液 300ml 静脉滴注每日 1 3 天后病人诉头晕胸闷加重病人形体肥胖面色红润声音洪亮说话急促舌质淡暗苔黄腻舌根部替   尤厚,脉滑。停用生脉注射液:并及时用药,症状好转。分析该处方的问题是( A.药证不符

B. 超功能主治用药C.配伍禁忌

D.配置不规范 E.溶媒用量不足

 

33. 某女,27 岁。经行量多,过期不止,色暗,有血块,经行小腹隐痛伴神疲乏力,舌质淡暗,苔薄白,脉涩。诊断为月经过多,证属气虚血瘀。治宜选用的中成药是( )。

A.止血灵胶囊B.八珍颗粒

C.益气养元颗粒D.宫血宁胶囊 E.宫血停颗粒

 

34. 某女,54 岁。咳嗽声重,气急,咽痒,伴有鼻塞,头痛,肢体酸楚,无汗;舌苔薄白,


脉浮紧。宜选用的中成药是( )。

A. 三拗片

B. 二母宁嗽丸C.二陈丸

D.蜜炼川贝枇杷膏E.百合固金丸

 

35. 某女,58 岁。心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,盗汗,口干,耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒;舌红少津,苔少,脉细数。宜选用的基础方剂是( )。

A.桃仁红花煎B.补阳还五汤C.天王补心丹D.归脾汤

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

 

36. 某女,38 岁。月经非时而下,经期延长,经血暗红,量少而淋沥不畅,咽干颧红,心烦

潮热,腰膝酸软。舌红苔少,脉沉细无力。宜选用的治法是 )。

A.补脾摄血,引血归经B.健脾补气,养血调经 C.活血化瘀,固冲止血 D.滋补肝肾,止血调经 E.温肾健脾,强筋壮骨

 

37. 某女,35 岁。平素胸胁胀闷,嗳气食少。近日腹痛而泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,每因抑郁恼怒之时而泻;舌淡,脉弦。应采用的治法是( )。

A.健脾益气,化湿止泻B.抑肝扶脾

C.清热燥湿,分利止泻D.芳香化湿,解表散寒E.消食导滞,和中止泻

 

38. 某男,19 岁。面部丘疹色红,有脓疱,口渴,大便秘结,小便短赤;舌质红,苔薄黄, 脉弦滑。宜选用的中成药是( )。

A.黄连上清丸 B.金花消痤丸 C.当归苦参丸 D.化瘀祛斑胶囊E.防风通圣丸

 

39. 患儿5 近日不思饮食嗳腐酸馊脘腹胀满疼痛拒按大便酸臭夜寐不安手足心热;苔白厚,脉弦滑。宜选用的基础方剂是( )。

A.消乳丸加减B.健脾丸加减

C. 不换金正气散加减


D. 保和丸加减E.异功散加减

 

40. 某男,38 岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊,症见口腔黏膜充血发红,水肿破溃, 渗出疼痛,口热口臭,口干口渴,便干,尿黄;舌红苔黄,脉洪数。诊断为口疮,证属心胃   火盛。宜选用的中成药是( )。

A.加味逍遥丸B.牛黄清胃丸C.附子理中丸D.金匮肾气丸E.清咽利膈丸

 

二、配伍选择题(共 50 题,每题 1 分。题目分为若干组,每组题目对应同一组

备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有 1 个备选项最符合题意)

[41~43]

A.实脾饮加减 B.疏凿饮子加减

C. 越婢加术汤加减

D. 五皮散合胃苓汤加减E.济生肾气丸加减

41. 某男,19 岁。眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,伴恶寒、发热,肢节酸楚, 小便不利,舌苔薄白,脉浮紧。宜选用的基础方剂是( )。

42. 某女41 遍体浮肿皮肤崩急光亮胸脘痞闷烦热口渴小便短赤舌红苔黄腻, 脉濡数。宜选用的基础方剂是( )。

43. 某女,52 岁。水肿 3 年余,反复消长不已,面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,腰酸冷痛,四肢厥冷。舌淡胖,苔白,脉沉细。宜选用的基础方剂是( )。

 

[44~46]

A. 除湿白带丸

B. 天紫红女金胶囊C.当归丸

D.参茸卫生丸E.断血流片

44. 某女,45 岁。带下量多,绵绵不断,质清稀如水,腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦暗,小便清长,大便溏薄。舌质淡,苔白润,脉沉迟。治宜选用的中成药是( )。45.某女38 经行量多色淡红质清稀神疲肢倦气短懒言小腹空坠面色㿠白。舌淡,苔薄,脉细弱。治宜选用的中成药是( )。

46. 某女42 月经周期延后量少色暗淡质清稀腰膝酸软头晕耳鸣面色晦暗。舌淡,苔薄白,脉沉细。治宜选用的中成药是( )。

 

[47~48]

A.津液大伤B.胃火伤络C.虚火伤络


D.肾精枯竭E.血虚不荣

47. 牙齿干燥如枯骨者,多属(

48. 牙龈出血而红肿者,多属(

 

[49~50]

A. 良附丸

B. 黄芪健胃膏 C.中满分消丸 D.阴虚胃痛颗粒E.沉香化气丸

49. 某男,54 岁。胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅;舌红,苔黄腻,脉滑数。宜选用的中成药是( )。

50. 某女,49 岁。胃脘隐隐灼痛,似饥而不欲食,口干咽燥,口渴思饮,五心烦热,消瘦乏力;舌红少津,脉细数。宜选用的中成药是( )。

 

[51~53]

A.枸杞子B. C.玫瑰花D. E.桃仁

中药饮片自身所含物质对其质量变异具有一定影响,据此回答

51. 因含有黏液质而易生虫和发霉的是(

52. 因含油脂而易产生异味和酸败的是(

53. 因含鞣质而易发生颜色变化的是( )。

 

[54~56]

A.通风、干燥处B.密封、凉爽处C.阴凉、干燥处

D.阴凉、干燥、通风处E.通风、干燥、密闭处

54. 天麻、葛根等饮片因含淀粉较多,应贮于( )。

55. 知母、泽泻、车前子等经盐炙的饮片,应贮于(

56. 枇杷叶、款冬花、甘草等经蜜炙饮片,应贮于(

 

[57~59]

A.薏苡仁B. C. D. E.当归

57. 宜密闭贮存的饮片是( )。


58. 宜密封贮存的饮片是( )。

59. 应设专人负责管理的饮片是( )。

 

[60~61]

A. 保和丸加减

B. 不换金正气散加减C.健脾丸加减

D. 异功散加减

E. 养胃增液汤加减

60. 某患儿6 面色萎黄形体较同龄人偏瘦神疲肢倦不思饮食食欲不振食入难化腹满喜按大便稀溏夹有未消化食物舌淡脉细滑治宜选用的基础方剂 61.某患儿4 食欲不振厌恶进食食而乏味伴胸胱痞闷嗳气泛恶偶尔多食则脘腹饱胀大便不调形体尚可精神如常舌淡红苔薄白脉尚有力治宜选用的基础方剂是( )。

 

[62~64]

A. 参苏丸

B. 柴银口服液 C.葛根汤颗粒 D.连花清瘟胶囊E.感冒软胶囊

62. 某女,54 岁。春季外出旅行,返回家中出现发热恶风,头痛,咽痛,汗出,鼻塞流涕, 咳嗽;舌边尖红,苔薄黄。治宜选用的中成药是( )。

63. 某男36 所在办公室同事先后出现发热等症状现本人出现高热恶寒肌肉酸痛, 咳嗽,头痛;舌偏红,苔黄。治宜选用的中成药是( )。

64. 某男,66 岁。恶寒发热,头痛,鼻塞,咳嗽痰多,胸闷,呕逆,乏力,气短;舌淡胖, 苔薄白,脉虚。治宜选用的中成药是( )。

 

[65~67]

A.营养作用B.推动作用C.固摄作用D.气化作用E.温煦作用

65. 濡养脏腑、经络、官窍等,有赖于气的( )。

66. 水谷精微化生成气、血、津液、精等,有赖于气的( )。

67. 维持脏腑器官位置的稳定,以及宫内胎儿的安定和正常发育,有赖于气的( )。

 

[68~69]

A.心血虚 B.心阳虚 C.心阳虚脱D.心气虚 E.心血瘀阻


68. 某男,66 岁。心悸,气短,自汗,活动后加重,面色白,体倦乏力。舌质淡,苔白,脉虚。辨析其证候是( )。

69. 某女,57 岁。心悸,心烦,易惊,失眠,健忘眩晕,面色不华,唇舌色淡,脉细弱。辨析其证候是( )。

 

[70~71]

A.痰火扰心B.阴阳格拒

C.痰迷心窍,肝风内动D.阴阳离决

E.痰气凝结,阻蔽心神

70. 突然跌仆,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽动者,病机多属(

71. 表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,哭笑无常者,病机多属(

 

[72~74]

A.甘遂和芫花 B.炙甘草和海藻C.人参和细辛 D.人参和五灵脂E.人参和莱菔子

72. 因违反十九畏配伍禁忌,而不宜置于同一药斗的药组是(

73. 因违反十八反配伍禁忌,而不宜置于同一药斗的药组是(

74. 为防止虫害,宜置于同一药斗的药组是( )。

 

[75~77]

A. B.马钱子C.华山参D. E.猪牙皂

75. 以上药物中,运动员慎用的是( )。

76. 以上药物中,只可外用,不可内服的是( )。

77. 以上药物中,青光眼患者禁用的是( )。

 

[78~79]

A.气虚血瘀B.气阴两虚C.气滞血瘀D.痰浊痹阻E.寒凝心脉

78. 某男,45 岁。胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠懒言,易汗出,头晕, 失眠多梦;舌红,舌体胖,苔薄白,脉细缓。诊断为胸痹,辨析其证候是( )。

79. 某女,68 岁。心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,伴有胸闷,日久不愈;舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦细。诊断为胸痹,辨析其证候是( )。


[80~81]

A.龙胆泻肝汤加减B.黄连温胆汤加减C.归脾汤加减

D.六味地黄丸合交泰丸加减 E.安神定志丸合酸枣仁汤加减

80. 某男,46 岁。心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩;舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。宜选用的基础方剂是( )。

81. 某女,63 岁。不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华;舌淡苔薄,脉细无力。宜选用的基础方剂是( )。

 

[82~83]

A.佐金平木法B.泻南补北法C.培土制水法D.益火补土法E.培土生金法

82. 某女,42 岁。心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津。舌红少苔,脉细数。证属心肾不交。宜采用的治法是( )。

83. 某男,59 岁。大便溏泻,完谷不化,泄泻多于黎明之前,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜暖,形寒肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。证属脾肾阳虚。宜采用的治法是( )。

 

[84~85]

A.通宣理肺丸 B.羚羊清肺颗粒

C.蜜炼川贝枇杷膏D.蛇胆陈皮胶囊 E.百合固金丸

84. 某男,64 岁。干咳,唇鼻干燥,痰少而黏,咳痰不爽,咽喉疼痛,声音嘶哑,微恶寒, 身热;舌质红,苔薄黄,脉浮数。宜选用的中成药是( )。

85. 某女,68 岁。干咳少痰,痰中带血,咳声嘶哑,午后潮热,口燥咽干;舌红少苔,脉细数。治宜选用的中成药是( )。

 

[86~87]

A. B. C. D.前半夜E.后半夜

86. 根据阴阳的可分性,属于阳中之阳的是(

87. 根据阴阳的可分性,属于阴中之阳的是(

 

[88~90]

A. 当归与独活


B. 麻黄与麻黄根C.阿魏与鸡血藤D.杜仲与续断 E.附子与白附子

88. 因气味恶劣,不宜与其他饮片装于同一药斗中,需要调整斗谱位置的是( )。

89. 因饮片外观性状相似易引起混淆,需要调整斗谱位置的是( )。

90. 处方中常以药对出现可放于同一斗中的饮片有( )。

 

三、综合分析选择题( 20 题,每题 1 分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中, 只有 1 个最符合题意

 

[91~92]

某男,37 岁,粉刺反复消长,经久不愈,皮肤残留瘢痕、痘印,伴纳呆腹胀。舌质暗红有瘀斑,苔黄腻,脉滑。

91. 根据患者临床表现,中医辨证为( )。

A.胃肠湿热B.风寒束表C.肺经风热D.痰湿瘀滞E.血虚风燥

 

92. 宜选用的中成药是( )。

A.当归苦参丸 B.化瘀祛斑胶囊C.金花消痤丸 D.荆防颗粒

E.润燥止痒胶囊

 

[93~94]

某男,68 岁。有高血压年,常规用降压治疗。近发现血压制不理想听人介绍自行加服中成药珍菊降压片3 日后发现血糖升高并出现四肢乏力胸闷肢体麻木等症状,遂就诊。急诊检查血压 146/92mmHg,血钾 2.9mmol/L,医师以低钾血症收治入院。经积极补钾等治疗,患者症状明显好转,留院观察数日,情况稳定,遂出院。 93.医师分,患者血糖高,原因可与所服用的珍降压片有关珍菊降压片有可使血糖升高的西药组分是( )。

A.氢氨噻嗪B.氨苯蝶啶C.普萘洛尔D.卡托普利E.地尔硫卓

 

94. 本题患者用药错误级别是( )。

A.B


B.C 

C.A 

D.D 

E.F

 

[95~97]

某男,64 岁。症见骨蒸潮热,盗汗遗精,心烦易怒,足膝疼热。舌红少苔,脉细数。辨证为阴虚火旺证,治以大补阴丸加减。处方中药味如下:生地黄、熟地黄、盐知母、盐黄   柏、龟甲、猪脊髓(蒸)、浮小麦、煅龙骨、煅牡蛎。

95. 执业药师应具有临床思维,能根据临床诊断及方药组成分析处方的合理性。此方体现的治法是( )。

A.补气法B.补阴法C.补血法

D.清热泻火法E.滋阴解表法

 

96. 一些饮片在书写处方时常用并开药名,以下说法错误的是( )。

A.方中盐知母、盐黄柏可写成炒知柏B.方中盐知母、盐黄柏可写成盐知柏C.方中盐知母、盐黄柏可写成知柏 D.方中煅龙骨、煅牡蛎可写成龙牡 E.方中生地黄、熟地黄可写成生熟地

 

97. 执业药师在发药时,需要叮嘱患者注意龟甲的煎煮方法。龟甲宜( )。

A. 其他群药煎好前 5~10 分钟入煎

B. 先煎 15 分钟,再加入其他药物同煎

C. 需装在棉纱制成的布袋中入煎D.另煎 1 小时以上

E.待群药煎好后,用药液冲服

 

[98~101]

某男,68 岁。四肢不温,口淡不渴,自汗,神疲乏力,少气懒言,小便清长,大便溏薄;舌体胖,舌质淡,苔白滑,脉沉迟。医师诊断为虚劳。

98. 四诊合参,辨析其证候是( )。

A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚

E.气血两虚

 

99. 应采用的治法是( )。

A.益气补虚B.补血养肝


C.养阴生津D.补阳温中E.益气补血

 

100. 宜选用的中成药是( )。

A.十一味参芪胶囊B.薯蓣丸

C.河车大造丸D.人参固本丸E.补白颗粒

 

101. 服药 1 个月上述症状缓解停药后近日患者小便点滴不通排出无力面色㿠白神气怯懦畏寒肢冷腰膝冷而酸软无力舌淡胖苔薄白脉沉细宜选用的中成药 A.清淋颗粒

B.前列通片 C.肾炎灵胶囊D.分清五淋丸E.济生肾气丸

 

[102~104]

某女,56 岁。患中风 2 年,肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄;舌淡紫有瘀斑,苔薄白,脉细涩。

102. 四诊合参,辨析其证候是( )。

A.气虚血瘀B.气滞血瘀C.风阳上扰D.风痰入络E.肾精不足

 

103. 应采用的治法是( )。

A. 祛风化痰通络

B. 平肝潜阳,活血通络C.益气养血,化瘀通络D.滋养肝肾,填精益髓E.补益气血,调养心脾

 

104. 宜选用的基础方剂是( )。

A.天麻钩藤饮加减B.归脾汤加减

C. 补阳还五汤加减

D. 半夏白术天麻汤加减E.真方白丸子加减

 

[105~107]


患者面色发黄而虚浮,脉见浮而细软,轻按可以触知,重按反不明显。根据病例,请回  答以下问题。

105. 该患者面色提示属于( )。

A.湿热内盛B.脾胃气虚C.寒湿内盛D.脾虚湿盛E.肾虚水泛

 

106. 该患者的脉象是( )。

A.微脉B.涩脉C.浮脉D.细脉E.濡脉

 

107. 该患者最有可能见到的舌象是( )。

A.瘦薄舌B.芒刺舌C.裂纹舌D.齿痕舌E.短缩舌

 

[108~110]

某男,50 岁。冠心病心绞痛病史 5 年,查血清肌酐、尿素氮均增高。近因劳累复发, 心前区疼痛加重 1 周,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗;舌体胖大有齿痕,舌质淡暗,舌苔薄白,脉弱而涩。

108. 四诊合参,辨析其证候是( )。

A.寒凝心脉B.气虚血瘀C.心肾阳虚D.气滞血瘀E.痰瘀痹阻

 

109. 根据辨证结果,治宜选用的治法是( )。

A.行气活血,通脉止痛B.益气活血,通脉止痛C.豁痰化瘀,通阳宣痹D.温补心肾,活血通脉E.温阳散寒,宣通心阳

 

110. 宜选用的中成药是( )。

A.芪参益气滴丸B.苏合香丸


C.速效救心丸D.丹蒌片

E.复方丹参滴丸

 

四、多项选择题( 10 题,每题 1 分。每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意。错选、少选均不得分)

111. 根据未病先防的原则,消灭病邪,防止邪气侵害的方法有( )。

A. 加强身体锻炼

B. 使用药物杀灭病邪C.防范各种外伤

D. 人工免疫

E. 避免病邪侵害

 

112. 某女26 经来先后无定经色暗红有血块伴胸胁乳房少腹胀痛脘闷不舒, 时叹息嗳气食少苔薄白脉弦诊断为月经前后无定期证属肝郁证宜选用的中成药有( )。

A. 香附丸

B. 妇科调经片C.鹿胎胶囊 D.妇科十味片E.薯预丸

 

113. 需特殊提醒的用药人群包括( )。

A. 老年人

B. 肾功能不全患者C.哺乳期妇女

D. 儿童

E. 肝功能不全患者

 

114. 某女78 大便并不干硬虽有便意但排便困难用力努挣则汗出气短便后乏力, 面白神疲,肢倦懒言;舌淡苔白,脉弱。应选用的中成药有( )。

A.芪蓉润肠口服液B.苁蓉通便口服液C.四磨汤口服液 D.通便胶囊

E.便秘通

 

115. 关于服药时间,正确的是( )。

A. 制酸药宜饭后服

B. 健胃消食药宜饭前服

C. 调经药应于经前或经期服用D.涌吐药宜清晨服

E.安神药宜午后服


116. 跌打损伤多由外力如跌、打、碰、磕等原因作用于人体,引起筋骨损伤、瘀血肿痛、气   血不和、经络不通,以肿胀、疼痛为主要表现。根据中医辨证论治理论,可用于治疗跌打损   伤属风寒湿瘀证的中成药有( )。

A.独活寄生合剂B.活血止痛散 C.虎力散

D.痹祺胶囊 E.伸筋丹胶囊

 

117. 可抑制胃蠕动及排空,延长洋地黄类药物在胃内滞留时间的中药有( )。

A.洋金花B. C. D.旋覆花E.虎杖

117. 【答案】ABC

【解析】麻黄、洋金花、颠茄、曼陀罗、莨菪等中药含生物碱,可抑制胃蠕动及排空,从而   使红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内滞留的时间延长。

 

118. 某女,26 岁。月经周期延后,量少,色暗红有血块,胸胁乳房胀痛。舌质红,苔薄白, 脉弦。治宜选用的中成药有( )。

A.得生丸B.益母丸C.调经丸

D.四物益母丸E.调经活血片

 

119. 塞因塞用法适用于( )。

A.脾虚腹胀B.瘀血崩潺C.真寒假热D.热结旁流E.血虚经闭

 

120. 与单味中药一样有些中成药也会损伤胎儿及母体妊娠妇女应当有所避忌一般分为  妊娠禁用、忌用与慎用。以下属于妊娠慎用的中成药有( )。

A.四妙丸 B.稳心颗粒

C.防风通圣丸D.川芎荼调散E.麝香保心


2022 年执业药师《中药学综合知识》考前密卷一答案与解析

 

一、最佳选择题

1. 【答案】B

【解析】《新修本草》被称为“中国历史上第一部官修本草”,开创了图文对照编纂药学专   著的先例,是我国历史上第一部药典性本草,也被誉为世界上第一部药典。

2. 【答案】A

【解析】舌体肿胀满口,色深红,多属心脾热盛。

3. 【答案】A

【解析】虚寒证的病机为阳偏衰,治法为阴病治阳,“益火之源,以消阴翳”,又称“扶阳   益火”。

4. 【答案】E

【解析】肾为一身之气的根本,具有摄纳肺吸入的清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的   作用。有肺有气之主,肾为气之根之说。

5. 【答案】B

【解析】心主血脉的具体内容为:推动血液在脉管内运行;对血液的生成也有一定作用。心   主血脉失常,常见心悸、心胸疼痛等病证。根据本题症状,可判断该患者心胸之中有瘀血形   成。

6. 【答案】E

【解析】寒性收引的具体内容为:收引即收缩牵引。腠理闭塞恶寒发热、无汗);经脉拘   急收引(肢体屈伸不利。根据题中恶寒无汗肢体屈伸不利等症,可判断其病因的性质为寒   性收引。

7. 【答案】B

【解析】根据患者临床表现“头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华;舌淡,苔薄白, 脉细弱”,诊断为头痛,辨证为血虚头痛证,宜选用的中成药有养血清脑颗粒、天麻头痛片、   益血生胶囊。A 项川芎茶调颗粒用于头痛属风寒头痛证。C 项芎菊上清丸用于头痛属风热头痛证。D 项清脑降压片用于治疗头痛属肝阳头痛证。E 项丹七片用于头痛属瘀血头痛证。

8. 【答案】C

【解析】百部的常见别名有百部草、肥百部、野天门冬。麦门冬、寸冬为麦冬的别名。明门   冬、天门冬为天冬的别名。

9. 【答案】E

【解析】咯血及吐血者,忌用大皂角。

10. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现,诊断为胸痹,辨证为寒凝心脉证,治宜选用的基础方剂是枳实 薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。A 项补阳还五汤用于胸痹、中风属气虚血瘀证。B 项生脉散合人参养荣汤用于胸痹属气阴两虚证。D 项瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤用于胸痹属痰浊痹阻证。E 项血府逐瘀汤用于胸痹属气滞血瘀证,内伤发热属血瘀发热证,胁痛属瘀血阻络证。

11. 【答案】B

【解析】高密度脂蛋白HDL被认为是人体内具有抗动脉粥样硬化的脂蛋白,是抗动脉粥   样硬化因子之一。

12. 【答案】B

【解析】糖浆剂应贮藏于密封、避光、干燥处。

13. 【答案】D

【解析】七十味珍珠丸的功能是安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。A 项仁青芒


觉的功能是清热解毒,益肝养胃,明目醒神,愈疮,滋补强身。B 项七味红花殊胜丸的功能是清热消炎,保肝退黄。C 项大月晶丸的功能是消炎解毒,和胃止酸,消食化痞。E 项六味安消散的功能是和胃健脾,消积导滞,活血止痛。

14. 【答案】C

【解析】白术芍是炒白术和炒白芍的并开药名。

15. 【答案】C

【解析】针对阳盛格阴的真热假寒证,应该采取的治法为寒因寒用,也称为以寒治寒。

16. 【答案】E

【解析】三焦的生理功能为:主持诸气,总司人体气机和气化,为元气运行通路和水液运行   通道。

17. 【答案】B

【解析】朱砂中毒的临床表现有恶心呕吐、口中有金属味、腹痛腹泻、流涎、口腔黏膜充血、   牙龈肿胀溃烂;少尿、蛋白尿,严重者还可发生急性肾功能衰竭;神经系统及精神方面症状。  18.【答案】C

【解析】根据患者临床表现,诊断为耳聋耳鸣,辨证为肾精亏损证,治宜选用的中成药为耳   聋左慈丸。A 项泻青丸、B 项通窍耳聋丸用于耳聋耳鸣属肝火上扰证。D 项补中益气丸用于耳聋耳鸣属脾胃虚弱证。E 项银翘解毒丸用于耳聋耳鸣属风热侵袭证。

19. 【答案】B

【解析】肝胆湿热证的临床表现常见胁肋满闷疼痛,黄疸,小便短赤,或小便黄而浑浊,或   带下色黄腥臭,外阴瘙痒,或睾丸肿痛,红肿灼热,舌苔黄腻,脉弦数。

20. 【答案】E

【解析】蒺藜是现行《中国药典》载有的有小毒药材和饮片。

21. 【答案】A

【解析】小儿疾病治疗应首选有儿童用法用量的儿童专用中成药,非儿童专用中成药应结合   具体病情,在保证有效性和安全性的前提下,根据儿童年龄与体重选择相应药量,一般情况    3 岁以内服 1/4 成人量,3~5 岁可服 1/3 成人量,5~10 岁可服 1/2 成人量,10 岁以上与成人量相差不大即可。

22. 【答案】B

【解析】脾不统血证的临床表现,常见面色苍白或萎黄,饮食减少,倦怠无力,气短,肌衄,   便血以及妇女月经过多,或崩漏,舌质淡,脉细弱。

23. 【答案】E

【解析】根据患者临床表现,诊断为耳鸣耳聋,辨证为脾胃虚弱证,治宜选用的基础方剂是   益气聪明汤加减。A 项银翘散用于感冒属风热感冒证,耳鸣耳聋属风热侵袭证。B 项龙胆泻肝汤用于胁痛属肝胆湿热证,汗证属邪热郁蒸证,耳鸣耳聋属肝火上扰证。C 项耳聋左慈丸用于耳鸣耳聋属肾精亏损证。D 项附子理中丸合金匮肾气丸用于口疮属脾肾阳虚证。

24. 【答案】B

【解析】咽喉疼痛,望诊可见咽部有灰白色假膜,擦之不去,重擦出血,随即复生,病属白   喉,属肺热阴伤之证。

25. 【答案】D

【解析】毒性中药每次处方剂量不得超过二日极量,处方未注明生用的,应给付炮制品。

26. 【答案】A

【解析】根据患者临床表现,诊断为中风,辨证为风痰入络证,治宜选用的中成药有大活络   丸、豨蛭络达胶囊、再造丸。B 项松龄血脉康胶囊用于眩晕属肝阳上亢证、中风属风阳上扰证。C 项全天麻胶囊用于中风属风阳上扰证。D 项复方地龙胶囊、E 项脑安颗粒均用于中风


属气虚血瘀证。

27. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现,诊断为男性不育症,辨证为肝郁气滞证,应采用的治法是疏肝   解郁。

28. 【答案】C

【解析】邪犯少阳之证应采用的治法是和解少阳法。

29. 【答案】E

【解析】先祛邪后扶正适用于邪盛正虚,而正气尚能耐攻,或同时扶正反会助邪的病证。如   瘀血所致的崩漏证,瘀血不去,则崩漏难止,故应先用活血祛瘀法,然后补血。根据患者临   床表现“月经非时而下,淋漓不断,色紫暗有块,伴小腹疼痛拒按,面色晦暗。舌质紫暗有   瘀斑,脉涩”,诊断为崩漏,辨证为瘀血阻络证。

30. 【答案】E

【解析】感冒属风寒感冒宜选用的中成药有荆防颗粒、九味羌活丸、葛根汤颗粒、感冒软胶   囊、感冒清热颗粒。其中葛根汤颗粒、感冒软胶囊含有麻黄,可使血管收缩、血压升高。而   本题患者患有高血压,并长期吃降压片控制血压,因此在感冒的用药上需慎重选择,不宜与   感冒软胶囊联用。

31. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现“咳嗽反复发作,咳声重浊,痰黏腻,早晨咳甚,胸闷腕痞,体   倦,大便时滩;舌苔白腻,脉滑”,诊断为咳嗽,辨证为痰湿蕴肺证。应采用的治法是健脾   燥湿,化痰止咳。

32. 【答案】A

【解析】生脉注射液益气养阴、敛汗生津,用于中医辨证属气阴两虚者,但挟痰湿者不宜用。   本案证属痰浊蒙蔽兼有瘀血之胸痹,用该药则助温生痰,更碍气机流畅而致症状加重。因此分析其问题属于药证不符。

33. 【答案】E

【解析】根据患者临床表现,月经过多属气虚血瘀宜选用的中成药是宫血停颗粒。A 项止血灵胶囊临床用于气虚血热所致月经过多。B 项八珍颗粒临床用于气血两虚所致月经过多。C 项益气养元颗粒临床用于气血两亏所致月经过多。D 项宫血宁胶囊临床用于血分伏热,扰动血海所致月经过多。

34. 【答案】A

【解析】根据患者临床表现,诊断为咳嗽,辨证为风寒袭肺证,宜选用的中成药有杏苏止咳   糖浆、三拗片、通宣理肺丸、风寒咳嗽丸。B 项二母宁嗽丸和 D 项蜜炼川贝枇杷膏用于咳嗽属风燥伤肺证。C 项二陈丸用于咳嗽属痰湿蕴肺证,月经后期属痰湿证。E 项百合固金丸用于咳嗽之肺阴亏耗证。

35. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现“心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,盗汗,口干,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒;舌红少津,苔少或无,脉细数”,诊断为心悸,   辨证为阴虚火旺证,宜选用的基础方剂是天王补心丹加减。

36. 【答案】D

【解析】根据患者临床表现,诊断为崩漏,辨证为肝肾不足证,宜选用的治法是滋补肝肾,   止血调经。

37. 【答案】B

【解析】根据患者临床表现“腹痛而泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,每因抑郁恼怒之   时而泻;舌淡,脉弦”,诊断为泄泻,辨证为肝气乘脾证,应采用的治法是抑肝扶脾。


38. 【答案】D

【解析】根据患者临床表现“面部丘疹色红,有脓疱,口渴,大便秘结,小便短赤;舌质红,   苔薄黄,脉弦滑”,诊断为粉刺,辨证为肺经风热证。治宜选用的中成药为化瘀祛斑胶囊。39.【答案】D

【解析】根据患者临床表现5 岁,近日不思饮食,嗳腐酸馊,院腹胀满,疼痛拒按,大便酸臭,夜寐不安,手足心热,苔白厚,脉弦滑”,诊断为积滞,辨证为乳食内积证。宜选用   的基础方剂是保和丸加减。

40.【答案】B

【解析】牛黄清胃丸临床用于心胃火盛,熏蒸上焦,上攻于口所致口疮。症见口腔黏膜充血   发红,水肿破溃,渗出疼痛,口热口臭,口干口渴,便干,尿黄;舌红苔黄,脉洪数。 二、配伍选择题

[41~43]【答案】CBE

【解析】41.根据患者临床表现,诊断为水肿,辨证为风水相搏证,宜选用的基础方剂是越婢加术汤加减。

42. 根据患者临床表现,诊断为水肿,辨证为湿热壅盛证,宜选用的基础方剂是疏凿饮子加减。

43. 根据患者临床表现,诊断为水肿,辨证为肾阳衰微证,宜选用的基础方剂是济生肾气丸加减。

A 项实脾饮用于水肿属脾阳虚衰证。B 项疏凿饮子用于水肿属湿热壅盛证。C 项越婢加术汤用于水肿属风水相搏证。D 项五皮散合胃苓汤用于水肿属水湿浸渍证。E 项济生肾气丸合真武汤用于水肿属肾阳衰微证。

[44~46]【答案】DCB

【解析】44.根据患者临床表现,诊断为带下过多,辨证为肾阳亏虚证,治宜选用的中成药有参茸卫生丸、金樱子膏。

45. 根据患者临床表现,诊断为月经过多,辨证为气虚证,治宜选用的中成药有八珍颗粒、十全大补丸、益气养元颗粒、当归丸。

46. 根据患者临床表现,诊断为月经后期,辨证为肾虚证,治宜选用的中成药是春血安胶囊、   天紫红女金胶囊。

A 项除湿白带丸用于带下过多属脾虚湿盛证。B 项天紫红女金胶囊用于月经后期属肾虚证。C 项当归丸用于月经过多属气虚证。D 项参茸卫生丸用于带下过多属肾阳亏虚证。E 项断血流片用于月经过多属血热证。

[47~48]【答案】DB

【解析】牙齿干燥者多属胃热炽盛、津液大伤。牙龈出血而红肿者多属胃火伤络。牙龈不红   而微肿者多属气虚或为虚火伤络。牙齿干燥如枯骨者,多属肾精枯竭。龈色淡白者多属血虚   不荣。

[49~50]【答案】CD

【解析】49.根据患者临床表现,诊断为胃痛,辨证为湿热中阻证,宜选用的中成药有胃痛宁片、木香槟榔丸、中满分消丸。

50.根据患者临床表现,诊断为胃痛,辨证为胃阴亏耗证,宜选用的中成药有胃安胶囊、胃乐新颗粒、胃尔康片、阴虚胃痛颗粒。

A 项良附丸用于胃痛属寒邪客胃证。B 项黄芪健胃膏用于胃痛属脾胃虚寒证。C 项中满分消丸用于胃痛属湿热中阻证。D 项阴虚胃痛颗粒用于胃痛属胃阴亏耗证。E 项沉香化气丸用于胃痛属肝气犯胃证。

[51~53]【答案】AED


【解析】51.部分饮片如枸杞子、天冬等因含黏液质而易生虫和发霉。

52. 苦杏仁、桃仁、刺猬皮、狗肾等因含油脂而易产生异味和酸败。

53. 虎杖、桂皮、四季青、钩藤等含缩合鞣质,易氧化,缩合成暗红色或更深颜色的鞣红沉淀而发生颜色变化。

[54~56]【答案】AEE

【解析】含淀粉多的药材和饮片,如天麻、山药、粉葛根、葛根等,应贮于通风、干燥处, 以防虫蛀。某些矿物类饮片如硼砂、芒硝等,在干燥空气中容易失去结晶水而风化,故应贮于密封的缸、罐中,并置于凉爽处保存。含挥发油多的药材和饮片,如薄荷、当归、川芎、荆芥等,贮藏时室温不可太高,否则容易走失香气或泛油,应置阴凉、干燥处贮存。少数贵重饮片如人参、西洋参、麝香、熊胆、西红花、冬虫夏草等,应与一般饮片分开贮藏,专人管理,并注意防虫、防霉,置阴凉、通风、干燥处贮藏。盐炙的泽泻、知母、车前子、巴戟天等饮片很容易吸收空气中的湿气而受潮,故应贮于密闭容器内,置于通风干燥处贮存;蜜炙的款冬花、甘草、枇杷叶等饮片,易被污染、虫蛀、霉变或鼠咬,通常密闭贮于缸、罐内,   并置通风、干燥处贮存,以免吸潮。

[57~59]【答案】ABD

【解析】薏苡仁、紫苏子、莱菔子、扁豆等种子类饮片,宜密闭贮存于缸、罐。某些矿物类   饮片如硼砂、芒硝等,在干燥空气中容易失去结晶水而风化,故应贮于密封的缸、罐中,并   置于凉爽处保存。川乌、草乌、附子等毒性中药,应设专人负责管理。

[60~61]【答案】CB

【解析】60.根据患者临床表现,诊断为积滞,辨证为脾虚夹积证,治宜选用的基础方剂是健脾丸加减。

61.根据患者临床表现,诊断为厌食,辨证为脾失健运证,治宜选用的基础方剂是不换金正气散加减。

A 选项保和丸用于胃痛属饮食伤胃证、泄泻属食滞肠胃证、积滞属乳食内积证(食积)。B 项不换金正气散用于厌食属脾失健运证。C 项健脾丸用于积滞属脾虚夹积证。D 项异功散用于厌食属脾胃气虚证。E 项养胃增液汤用于厌食属脾胃阴虚证。

[62~64]【答案】BDA

【解析】62.根据患者临床表现,诊断为感冒,辨证为风热感冒,治宜选用的中成药有银翘解毒丸、双黄连口服液、桑菊感冒片、柴银口服液、感冒清胶囊。

63. 根据患者临床表现,诊断为感冒,辨证为时行感冒,治宜选用的中成药有维 C 银翘片、银翘伤风胶囊、连花清瘟胶囊、清瘟解毒片。

64. 根据患者临床表现,诊断为感冒,辨证为气虚感冒,治宜选用的中成药有参苏丸。

A 项参苏丸用于感冒属气虚感冒。B 项柴银口服液用于感冒属风热感冒。C 项葛根汤颗粒、E 选项感冒软胶囊用于感冒属风寒感冒。D 项连花清瘟胶囊用于感冒属时行感冒。

[65~67]【答案】ADC

【解析】营养作用指气对脏腑、经络、形体、官窍等具有营养作用。气化是指通过气的运动而产生的各种变化,气、血、精、津液等物质的新陈代谢及相互转化。固摄作用指气具有:

①固摄血液,使之在脉管内循行,防止逸出脉外;②固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等   正常物质分泌和排泄,防止其无故外泄和流失;③维持脏腑器官位置的稳定,维持胞宫内胎   儿的安定和正常发育等的功能。

[68~69]【答案】DA

【解析】心气虚证临床表现常见心悸,气短,自汗,活动或劳累后加重。面色白、体倦乏力、   舌体胖嫩、舌质淡、苔白、脉虚。心血虚证临床表现多见心悸,心烦,易惊,失眠,健忘眩晕、面色不华、唇舌色淡、脉细弱。


[70~71]【答案】CE

【解析】突然跌仆,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽动者是为痫病,病机多属痰迷心窍,肝风   内动。表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,哭笑无常者,是为癫病,病机多属痰气凝结,阻蔽   心神。

[72~74]【答案】DBC

【解析】根据十九畏,人参畏五灵脂。根据十八反,甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花。人   参和细辛同贮,属于对抗养护法,可以起到异性对抗的驱虫作用。

[75~77]【答案】BDC

【解析】75.马钱子和马钱子粉,不宜多服久服、生用;运动员慎用。

76. 红粉、白降丹、水银只可外用,不可内服。

77. 华山参不宜多服;青光眼者禁服;前列腺重度肥大者慎用。[78~79]【答案】BC

【解析】胸痹属气阴两虚证,临床表现为胸闷隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠懒言,易汗出,头晕,失眠多梦;舌红,舌体胖,苔薄白,脉细缓。胸痹属气滞血瘀证,   临床表现为心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,伴有胸闷,日久不愈;舌质紫暗,   有瘀斑,苔薄,脉弦细。

[80~81]【答案】BC

【解析】80.根据患者临床表现,诊断为不寐,辨证为痰热扰心,宜选用的基础方剂是黄连温胆汤加减。

81.根据患者临床表现,诊断为不寐,辨证为心脾两虚,宜选用的基础方剂是归脾汤加减。A 项龙胆泻肝汤用于不寐属肝火扰心证,汗证属邪热郁蒸证,胁痛属肝胆湿热证,鼻渊属胆经郁热证,耳聋耳鸣属肝火上扰证。B 项黄连温胆汤用于不寐属痰热扰心证。C 项归脾汤用于心悸、不寐、郁证、阳痿属心脾两虚证,眩晕属气血亏虚证,汗证属心血不足证,月经先   期属脾气虚证,月经前后无定期属脾虚证,崩漏属气血两虚证。D 项六味地黄丸合交泰丸用于不寐属心肾不交证。E 项安神定志丸合酸枣仁汤用于不寐属心胆气虚证。

[82~83]【答案】BD

【解析】泻南补北法,又称泻火补水法、滋阴降火法,适用于心肾不交证。益火补土法,又称温肾健脾法火,指命门之火,而非心火,适用于肾阳衰微而致脾阳不振的脾肾阳虚证。[84~85]【答案】CE

【解析】84.根据患者临床表现,诊断为咳嗽,辨证为风燥伤肺证,宜选用的中成药有蜜炼川贝枇杷膏、二母宁嗽丸、雪梨止咳糖浆。

85.根据患者临床表现,诊断为咳嗽,辨证为肺阴亏耗证,宜选用的中成药有二冬膏、百合固金丸、养阴清肺膏。

A 项通宣理肺丸用于咳嗽属风寒袭肺证。B 项羚羊清肺颗粒用于咳嗽属风热伤肺证。C 项蜜炼川贝枇杷膏用于咳嗽属风燥伤肺证。D 项蛇胆陈皮胶囊用于咳嗽属痰湿蕴肺证。E 项百合固金丸用于咳嗽属肺阴亏耗证。

[86~87]【答案】AE

【解析】①昼为阳,夜为阴,白天的上午与下午相对而言,则上午为阳中之阳,下午为阳中   之阴;②夜晚的前半夜与后半夜相对而言,则前半夜为阴中之阴,后半夜为阴中之阳。[88~90]【答案】CAD

【解析】88.阿魏、鸡矢藤因气味恶劣,不宜与其他饮片装于同一药斗中。

89. 当归与独活因饮片外观性状相似易引起混淆,且功效不同,不能排列在一起。

90. 杜仲与续断常配伍使用,故放于同一斗中。

三、综合分析选择题


91. 【答案】D

【解析】根据患者临床表现“粉刺反复消长,经久不愈,皮肤残留瘢痕、痘印,伴纳呆腹胀。   舌质暗红有瘀斑,苔黄腻,脉滑”,辨证为痰湿瘀滞证。

92. 【答案】A

【解析】粉刺痰湿瘀滞证,宜选用的中成药是当归苦参丸。B 项化瘀祛斑胶囊用于粉刺属肺经风热证。C 项金花消痤丸用于粉刺属胃肠湿热证。D 项荆防颗粒用于瘾疹属风寒束表证, 感冒属风寒感冒证。E 项润燥止痒胶囊用于瘾疹属血虚风燥证。

93. 【答案】A

【解析】珍菊降压的组成成分有野菊花膏粉、珍珠层粉、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁。其   中氢氯噻嗪引起的最常见的不良反应为低血钾,同时因其可抑制胰岛素释放,可使糖耐量降   低从而导致血糖升高,所以糖尿病患者、肝肾疾病、孕妇及哺乳期妇女不宜服用。

94. 【答案】E

【解析】F 级指的是差错对患者的伤害可导致患者住院或延长住院时间。患者发病后入院就诊,并在好转后出院,因此本例用药错误属于 F 级。

95. 【答案】B

【解析】患者为阴虚所致的虚热证,应采用补阴法。清热泻火法适用于气分实热证。

96. 【答案】C

【解析】知柏应付生知母、生黄柏,而不是盐知母、盐黄柏。

97. 【答案】B

【解析】矿物、动物骨甲类饮片龟甲、瓦楞子、石膏等,宜打碎先煎 15 分钟,方可与其他药物同煎。

98. 【答案】D

【解析】虚劳属阳虚证的临床表现为四肢不温,口淡不渴,自汗,神疲乏力,少气懒言,小   便清长,大便溏薄;舌体胖,舌质淡,苔白滑,脉沉迟。

99. 【答案】D

【解析】虚劳属阳虚证,应采用的治法是补阳温中。

100. 【答案】E

【解析】虚劳属阳虚证,宜选用的中成药是补白颗粒。A 项十一味参芪胶囊用于虚劳属气虚证。B 项薯蓣丸用于虚劳属血虚证。C 项河车大造丸用于虚劳属阴虚证。D 项人参固本丸用于虚劳属阴虚证。

101. 【答案】E

【解析】根据患者临床表现,诊断为癃闭,辨为肾阳衰惫证,宜选用的中成药有金匮肾气丸、   济生肾气丸。A 项清淋颗粒用于癃闭属膀胱湿热证。B 项前列通片用于癃闭属湿热瘀阻证。C 项肾炎灵胶囊用于淋证属血淋。D 项分清五淋丸用于淋证属热淋。

102. 【答案】A

【解析】根据患者临床表现,诊断为中风,辨证为气虚血瘀证。

103. 【答案】C

【解析】中风属气虚血瘀证,应采用的治法是益气养血,化瘀通络。

104. 【答案】C

【解析】中风属气虚血瘀证,治宜选用的基础方剂是补阳还五汤加减。A 项天麻钩藤饮用于头痛属肝阳头痛证、中风属风阳上扰证。B 项归脾汤用于心悸、不寐、郁证、阳痿属心脾两虚证,眩晕属气血亏虚证,汗证属心血不足证,月经先期属脾气虚证,月经前后无定期属脾   虚证,崩漏属气血两虚证。D 项半夏白术天麻汤用于眩晕属痰湿中阻证。E 项真方白丸子用于中风属风痰阻入证。


105. 【答案】D

【解析】黄色主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。患者脸色黄而虚浮,又称黄胖,多由   脾气虚衰、湿邪内阻所致。

106. 【答案】E

【解析】濡脉浮而细软,轻按可以触知,重按反不明显。虚证与湿证时均常见。

107. 【答案】D

【解析】经诊断,该患者属于脾虚湿盛,故该患者最可能见到的舌象是齿痕舌,齿痕舌常与   胖大舌同见,多属脾虚。若舌质淡白而湿润,多为脾虚而寒湿壅盛。

108. 【答案】B

【解析】根据患者临床表现“因劳累复发,心前区疼痛加重 1 周,神疲乏力,气短懒言,心捶自汗;舌体胖大有齿痕,舌质淡暗,舌苔薄白,脉弱而涩”诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀   证。

109. 【答案】B

【解析】胸痹,证属气虚血瘀者,应采用的治法是益气活血,通脉止痛。

110. 【答案】A

【解析】胸痹,证属气虚血瘀者,可选用的中成药有芪参益气滴丸、参桂胶囊、心力丸、活   心丸。

四、多项选择题

111. 【答案】BCE

【解析】未病先防的原则有两方面,分别是扶助正气,提高机体抗病能力以及消灭病邪,防   止邪气侵害。其中消灭病邪,防止邪气的方法具体包括:药物杀灭;讲究卫生;避免病邪侵   害;防范各种外伤。

112. 【答案】ABD

【解析】月经先后不定期证属肝郁,宜选用的中成药为:香附丸、妇科十味片、妇科调经片。

113. 【答案】ABCDE

【解析】需特殊提醒的用药人群主要有老年人、妊娠期及哺乳期妇女、婴幼儿和儿童、肝功   能不全患者、肾功能不全患者等。

114. 【答案】ABDE

【解析】根据患者临床表现,诊断为便秘,辨证为虚秘证,治宜选用的中成药有芪蓉润肠口   服液、苁蓉通便口服液、通便胶囊、便秘通。C 选项四磨汤口服液用于便秘属气秘证。115.【答案】CD

【解析】调经药应于经前或经期服用。涌吐药如常山饮、七宝饮等宜于清晨服。

116.【答案】ACD

【解析】跌打损伤属风寒湿瘀证,治宜选用的中成药有独活寄生合剂、虎力散、痹祺胶囊。    B 项活血止痛散用于跌打损伤属气滞血瘀证。E 项伸筋丹胶囊用于跌打损伤属瘀血阻络证。117.【答案】ABC

【解析】麻黄、洋金花、颠茄、曼陀罗、莨菪等中药含生物碱,可抑制胃蠕动及排空,从而   使红霉素、洋地黄类强心苷药物在胃内滞留的时间延长。

118. 【答案】ABCE

【解析】根据患者临床表现,诊断为月经后期,辨证为气滞证,宜选用的中成药有得生丸、   益母丸、调经丸、调经活血片。D 项四物益母丸用于月经后期属血虚证。

119. 【答案】AE

【解析】塞因塞用(以补开塞适用于因虚而出现闭塞不通假象的真虚假实证。如脾虚腹胀、   血虚经闭等。


120. 【答案】ABCD

【解析】妊娠禁用、忌用与慎用中成药,其中四妙丸、稳心颗粒、防风通圣丸、川芎茶调散   属于《中国药典》收载的妊娠期妇女慎用的中成药品种,而麝香保心丸属于妊娠禁用的中成药。

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