2022年执业药师《中药学综合知识与技能》考前密卷二

一、最佳选择题（共 40 题，每题 1 分。每题的备选项中，只有 1 个最符合题意）

1.中药药学服务的内容不包括（ ）。

A. 处方调剂

B. 参与临床会诊C.患者用药教育D.处方点评

E.修改医嘱

2. 将六经作为辨证论治的纲领，载方 113 首，被后世称为众方之祖的医学典籍是（ ）。A.《金匮要略方论》

B.《温疫论》C.《伤寒论》

D.《巢氏诸病源候论》E.《肘后备急方》

3. 某男，35 岁。面色白，自觉畏寒，腰膝冷痛，喜静蜷卧，小便清长。舌淡，脉沉迟。辨证为阳虚证，宜选用的治法是（ ）。

A.治热以寒B.滋阴壮水C.阳中求阴D.阳病治阴E.阴病治阳

4. 上输精微物质的同时，又能帮助维持腹腔内脏在相对固定位置的是（ ）。A.肝

B. 心

C. 脾

D. 肺

E. 肾

5. 体现贮藏血液、调节血量、防止出血等生理功能的是（ ）。A.肝主藏血

B.心主血脉C.脾主统血D.肺朝百脉E.心主神明

6. 根据中医理论，病、证、症的概念不同，下列表述中属于证的是（ ）。A.喘证

B. 痹证

C. 湿热中阻

D. 嗳腐吞酸E.消谷善饥

7. 某男，37 岁。初春外出钓鱼，回家后头痛时作，痛连项背，伴有拘急收引感，恶风畏寒， 口不渴；舌苔薄白，脉浮紧。治宜选用的中成药是（ ）。

A.逐瘀通脉胶囊B.天麻首乌片 C.芎菊上清片 D.丹七片

E.川芎茶调颗粒

8. 关于中药饮片的正名、别名描述正确的是（ ）。A.丹参别名紫参

B. 白果别名玉果

C. 沙苑子别名潼蒺藜D.木蝴蝶别名破故纸E.牵牛子别名牛子

9. 根据《中国药典》，内服剂量为 3~6g 的毒性中药是（ ）。A.香加皮

B.艾叶 C.生藤黄D.蜈蚣 E.青娘虫

10. 中性粒细胞增多的临床意义是（ ）。A.疟疾

B. 化脓性感染

C. 再生障碍性贫血D.脾功能亢进

E.过敏性休克

11. 蒙医学以阴阳五行及五元学说为理论指导，贯穿于人与自然的整体观。其内容有三根理论，七素、三秽的物质基础，其中三秽的具体内容是（ ）。

A.赫依、希日、巴达干B.稠、稀、汗

C. 酸、甘、咸

D. 隆、赤巴、培根E.重、腻、凉

12. 调剂处方时，应做到四查十对，以下不属于四查的是（ ）。A.查处方

B. 查药品

C. 查处方价格

D. 查配伍禁忌 E.查用药合理性

13. 某男，76 岁。发热，恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力；舌淡， 苔白，脉浮无力。应采用的治法是（ ）。

A.辛温解表，宣肺散寒B.清热解毒，凉血泻火C.辛凉解表，宣肺散寒D.疏散风热，宣肺止咳E.益气解表

14. 病人在服药或用药期间，对某些食物不宜同时进服，称为服药禁忌，即“忌口”。在服用  茯苓时，应避免食用的是（ ）。

A. 葱

B. 蒜

C. 醋 D.苋菜

E.白萝卜

15. 某男，63 岁。胸部膨满，呼吸浅短难续，声低气怯，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，腰膝酸软，小便清长；舌淡，脉沉细无力。应采用的治法是（ ）。

A.祛痰降逆，宣肺平喘B.补肺摄纳，降气平喘C.清肺化痰，降逆平喘D.化痰降气，健脾益肺E.清热化痰，宣肺平喘

16. 某男，24 岁。口舌生疮、疼痛、灼热，口渴喜饮，便秘，尿赤；舌红苔黄，脉数。诊断为口疮，证属心经热盛，心火循经上炎。宜选用的中成药是（ ）。

A. 导赤丸

B. 附子理中丸C.金匮肾气丸D.清咽利膈丸E.板蓝根颗粒

17. 关于毒性中药的用法用量及调配，正确的是（ ）。A.每次处方剂量不得超过 3 日极量

B. 处方保存 3 年备查

C. 处方未注明“生用”的，应给付炮制品

D. 必须凭执业医师签名的淡红色处方方可调配E.与群药一起调配，不得单方发药

18. 可以参考胸痹辨证论治的西医疾病是（ ）。A.病毒性肺炎

B.支气管炎C.冠心病

D. 支气管扩张症

E. 慢性阻塞性肺疾病

19. 某女，55 岁。头痛 10 余年，经久不愈，痛如锥刺，固定不移；舌紫暗，苔薄白，脉细涩。宜选用的基础方剂是（ ）。

A.加味四物汤B.川芎茶调散C.通窍活血汤D.天麻钩藤饮E.芎芷石膏汤

20. 某女，29 岁。项后发际突起疖肿，簇集一处，伴发热，溲赤，便秘；舌苔黄，脉数。宜选用中成药是（ ）。

A.皮肤病血毒丸B.知柏地黄丸 C.连翘败毒丸 D.活血消炎丸 E.活血解毒丸

21. 某女，55 岁。大便干结，欲便不得出，胸胁痞满，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少；舌苔薄腻，脉弦。治宜选用的中成药是（ ）。

A. 麻仁胶囊

B. 厚朴排气合剂C.小建中合剂 D.便秘通

E.通幽润燥丸

22. 某男，45 岁。头痛眩晕，耳聋耳鸣，面红目赤，口苦，尿黄，甚则咯血，舌红苔黄，脉弦数。辨析其证候是（ ）。

A.肝气郁结B.肝阳上亢C.肝火上炎D.肝阳化风E.热极生风

23. 某女，24 岁。口腔黏膜溃疡，周边红肿，灼痛明显，每因少寐而发，伴口渴心烦、失眠、小溲短黄，大便秘结。舌红苔黄，脉数有力。治宜选用的基础方剂是（ ）。

A.疏风清热汤加减B.凉膈散加减

C.附子理中丸加减D.金匮肾气丸加减E.清咽利膈汤加减

24. 某女，52 岁，患风湿性关节炎 3 年余，刻下肢体、关节疼痛，屈伸不利，关节肿大僵硬、变形，伴腰膝酸软、骨蒸潮热。舌红，脉细数。应采用的治法是（ ）。

A.祛风通络，散寒除湿B.除湿通络，祛风散寒C.化痰祛瘀，滋养肝肾D.散寒通络，祛风除湿E.清热利湿，舒筋止痛

25. 患儿，3 岁。不思饮食，食不知味，面色少华，神疲多汗，大便稀薄，夹不消化食物， 形体偏瘦，体倦乏力。脉缓无力。应采用的治法是（ ）。

A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.消乳化食，和中导滞E.健脾助运，消食化滞

26. 证候禁忌指某类中药或某种中药不适用于某类或某种证候，在使用时应予以避忌。关于证候禁忌，说法错误的是（ ）。

A. 阳虚里寒者忌用温里药

B. 阴虚内热者慎用苦寒清热药C.阴虚津亏者忌用淡渗利湿药D.火热内炽者忌用温热药

E.脱证神昏者忌用开窍药

27. 某男，37 岁。咽部疼痛红肿，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，颌下有臖核，伴发热恶风，头痛，咳嗽痰黄。舌红苔黄，脉浮数。治宜选用的基础方剂是（ ）。

A.清咽利膈汤加减B.养阴清肺汤加减C.疏风清热汤加减D.知柏地黄丸加减E.凉膈散加减

28. 某女，32 岁。2 周前腰部闪跌扭伤，近日腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，不能转侧。舌质暗紫，有瘀斑，脉涩。宜选用的基础方剂是（ ）。

A. 乌头汤加减

B. 身痛逐瘀汤加减C.左归丸加减

D. 四妙丸加减

E. 甘姜苓术汤加减

29. 患儿，4 岁。食少饮多，皮肤失润，易发脾气，少寐，手足心热。舌红，舌苔花剥，脉细数。中医辨证是（ ）。

A.脾失健运B.脾胃气虚

C.脾胃阴虚D.脾胃湿热E.肝胃不和

30. 某女，62 岁。既往高血压病史，近日因发怒而致眩晕耳鸣，头目胀痛，失眠多梦，颜面潮红，舌红苔黄，脉弦。宜选用的中成药是（ ）。

A. 益中生血片

B. 复方罗布麻颗粒C.古汉养生精

D.眩晕宁颗粒E.晕复静片

31. 国家药品不良反应监测中心病例报告显示，红花注射液不良反应表现为呼吸困难、胸闷、   过敏样反应、过敏性休克、寒战等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于红花注射液相关用药指导的说法，错误的是（ ）。

A.长期使用者应在每疗程间留有间隔时间B.孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用

C. 老年人、肝肾功能异常患者禁用

D. 严格按照说明书规定的用法用量给药，不得超剂量使用 E.凝血功能不正常及有眼底出血的糖尿病患者禁用

32. 相须，即指性能类似的药物合用，可以增强原有疗效。以下配伍中，属于相须的是（ ）。A.金银花、连翘

B.乌头、半夏 C.枸杞子、菊花D.生姜、黄芩 E.人参、莱菔子

33. 某男，34 岁，近一年来，房事举而不坚，精薄清冷，伴神疲倦怠，形寒肢冷，阴部冷凉， 面色无华，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便清长；舌淡胖，苔薄白，脉沉细。宜选用的中成药是

（ ）。

A.人参归脾丸 B.五子衍宗丸 C.疏肝益阳胶囊D.蚕蛾公补片

E.滋肾宁神口服液

34. 关于柴胡在不同用量下的功效特点，正确的是（ ）。

A.在逍遥散中作为臣药，发挥疏肝解郁的作用，用量应大于其他药物一倍以上  B.在小柴胡汤中作为君药，发挥透邪外出的作用，用量应偏小

C.在小柴胡汤中作为君药，发挥透邪外出的作用，用量应与其他各药相等  D.在补中益气汤中作为佐药，发挥升举清阳的作用，用量应偏小

E.在补中益气汤中作为佐药，发挥升举清阳的作用，用量应与其他各药相等

35. 中成药配伍使用，需要注意药物之间的相互作用。因配伍不当，执业药师在审方时，应予以纠正的药组是（ ）。

A. 磁朱丸与内消瘰疬丸

B. 六味地黄丸与补中益气丸C.四神丸与附子理中丸

D.艾附暖宫丸与十香暖脐膏E.六神丸与冰硼散

36. 某男，79 岁。有肺源性心脏病病史，现症见喘促，短气，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，气怯声低，咳声低弱，痰吐稀薄，形瘦神疲，跗肿，面色晦暗，口唇青紫，腰膝酸软，   舌淡暗，苔剥，脉沉弱。治宜选用的中成药是（ ）。

A. 补金片

B. 风寒咳嗽颗粒C.橘红痰咳颗粒D.葶贝胶囊

E.小青龙胶囊

37. 含有相同成分的中成药联合应用时，应注意相同成分的叠加，以免引起不良反应。因药物组成含冰片，不宜与速效救心丸联用的中成药是（ ）。

A.复方丹参滴丸B.柏子养心丸 C.归脾丸

D.黄连上清丸E.导赤丸

38. 呈阵发性、咳而气急、连声不绝、终止时作鹭鸶叫声者，多属（ ）。A.太息

B.郑声C.顿咳D.白喉

E.燥邪犯肺

39. 某女，49 岁。午后潮热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥；舌质红，苔少，脉细数。医师诊断为内伤发热，治宜选用的基础方剂是（ ）。

A.补中益气汤加减B.丹栀逍遥散加减C.血府逐瘀汤加减D.附子理中汤加减E.清骨散加减

40. 中药复方中最常见的药物配伍原则是依照君臣佐使用量递减。属于按照君臣佐使用量递减的方剂是（ ）。

A.越鞠丸B.九分散

C. 良附丸

D. 人参健脾丸E.苓桂术甘汤

二、配伍选择题（共 50 题，每题 1 分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备

选项可重复选用，也可不选用。每题只有 1 个备选项最符合题意） [41~42]

A. 肾虚水泛

B. 脾胃气虚，营血不能上荣C.阴寒凝滞，经脉拘急

D.脾气虚衰，湿邪内阻E.阳气暴脱

41. 面色淡黄，枯槁无泽者，多属（ ）。

42. 面色黄而虚浮者，多属（ ）。

[43~44]

A.痰涎壅盛B.寒凝筋脉C.心阳不足D.肾不纳气E.动风先兆

43. 坐而俯首，气短懒言者，多属（ ）。

44. 坐而不得卧，卧则气逆者，多属（ ）。

[45~46]

A.补中益气汤加减B.清骨散加减

C.丹栀逍遥散加减D.血府逐瘀汤加减E.龙胆泻肝汤加减

45. 某女，56 岁。平素经常感冒，现发热，热势较低，倦怠乏力，气短懒言，自汗，食少便溏；舌质淡，苔薄白，脉细弱。宜选用的基础方剂是（ ）。

46. 某男，64 岁。低热，热势随情绪波动起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦， 纳食减少；舌红，苔黄，脉弦数。宜选用的基础方剂是（ ）。

[47~48]

A. 安中片

B. 温胃舒胶囊C.木香槟榔丸D.沉香化滞丸E.沉香化气丸

47. 某男，54 岁。近日暴饮暴食后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐恶食，大便不爽；舌淡红， 苔厚腻，脉滑。治宜选用的中成药是（ ）。

48. 某女，49 岁。近日就餐时与家人争吵后出现胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛，善太息，

大便不畅；舌淡红，苔薄白，脉弦。治宜选用的中成药是（ ）。

[49~51]

A.真实假虚B.实中夹虚C.真虚假实D.阴阳格拒E.阴阳亡失

49. 某男，26 岁。夏日外出后出现高热，烦渴欲饮，尿少便干。舌红少津，脉数。分析该病机是（ ）。

50. 某男，75 岁。大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力， 面白神疲，肢倦懒言。舌淡苔白，脉弱。分析该病机是（ ）。

51. 某女，69 岁。四肢厥逆，下利清谷，面颊泛红，身热反不恶寒，脉微欲绝。分析该病机是（ ）。

[52~54]

A.腹痛、腹泻、视力障碍、错觉、脱发、胸闷、头痛、眩晕或皮疹、流产  B.急性粒细胞减少、再生障碍性贫血、精子数量显著减少

C.恶心、呕吐，呼吸浅表而不规则，瞳孔极度缩小呈针尖样，血压下降  D.早搏、心率减慢、房室传导阻滞，血压先上升而后下降

E.口麻、烦躁不安、精神错乱、手舞足蹈52.罂粟壳的主要不良反应是（ ）。

53. 香加皮的主要不良反应是（ ）。

54. 吴茱萸的主要不良反应是（ ）。

[55~57]

A.阳胜则热B.亡阴

C.阴虚则热D.阴盛格阳E.阳盛格阴

55. 某男，24 岁。壮热汗多，头痛面红，烦躁，胸闷，口渴多饮，溲赤。舌红少津，脉洪大。分析该病机是（ ）。

56. 某女，72 岁。汗热而黏，手足温热，喘渴烦躁，目眶深陷，身体干瘪，脉疾躁无力。分析该病机是（ ）。

57. 某男，60 岁。身热面红，呼吸气粗，烦躁不安，又见四肢厥冷，脉象沉伏。分析该病机是（ ）。

[58~59]

A.实热B.虚热C.亡阳D.表证E.亡阴

58. 某男，24 岁。发热恶寒，头身疼痛，鼻塞，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。辨析其证候是（ ）。

59. 某女，78 岁。大汗淋漓，汗出清稀而凉，伴见肌肤凉、手足冷，口不渴喜热饮，蜷卧神疲，脉微欲绝。辨析其证候是（ ）。

[60~61]

A.狂言B.谵语C.哮喘D.独语E.郑声

60. 喃喃自语，讲话无对象，见人便停止者，多属（ ）。

61. 神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱者，多属（ ）。

[62~64]

A.石决明B.焦山楂C.络石藤D.地骨皮E.五加皮

62. 宜置于斗架中上层的饮片是（ ）。

63. 宜置于斗架较下层的饮片是（ ）。

64. 应打碎先煎的饮片是（ ）。

[65~67]

A.生姜煎汤送服B.焦三仙煎汤 C.黄酒送服

D.米汤送服E.清茶

65. 某女，6 岁。近日停食，呕吐便泻，烦躁口渴，咳嗽发烧、痰涎壅盛，睡卧不安。诊断为积滞，给予至宝锭。为增强疗效，可使用的药引和服用方法是（ ）。

66. 某女，46 岁。腰痛，肢体活动受限。诊断为腰椎间盘突出，给予腰痛宁胶囊。为增强疗效，可使用的药引和服用方法是（ ）。

67. 某男，28 岁。咳嗽，伴有发热、恶寒，鼻塞流涕，无汗。诊断为咳嗽，给予通宣理肺丸。为了增强疗效，可使用的药引和服用方法是（ ）。

[68~70]

A.药物中的成分存在十八反配伍禁忌B.药物中的成分存在十九畏配伍禁忌C.药物中的毒性成分存在叠加现象 D.药物配伍联用存在证候禁忌

E.药物配伍联用存在拮抗作用

68. 痹祺胶囊与华佗再造丸（ ）。

69. 橘红痰咳颗粒与内消瘰疬丸（ ）。

70. 防风通圣丸与速效救心丸（ ）。

[71~73]

A.肾阴虚 B.肾不纳气C.肺肾阴虚D.肺脾两虚E.热极生风

71. 某男，40 岁。高热，肢体抽搐，项强，两眼上翻，甚则角弓反张，神志昏迷，舌红，脉弦数。辨析其证候是（ ）。

72. 某男，59 岁。久咳不已，短气乏力，痰多清稀，食纳减少，腹胀便溏，甚则足面浮肿， 舌淡苔白，脉细弱。辨析其证候是（ ）。

73. 某女，43 岁。头晕目眩，耳鸣耳聋，牙齿松动，失眠遗精，口燥咽干，五心烦热，盗汗， 腰膝酸痛，舌红，脉细数。辨析其证候是（ ）。

[74~75]

A.心脾两虚B.肝火扰心C.痰热扰心D.心肾不交E.心胆气虚

74. 某男，45 岁。近日因工作繁忙不顺，出现不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤；舌红苔黄，脉弦而数。诊断为不寐，辨   析其证候是（ ）。

75. 某女，68 岁。近日晨起口苦，且心烦不寐，胸闷腕痞，泛恶嗳气，头重，目眩；舌红， 苔黄腻，脉滑数。诊断为不寐．辨析其证候是（ ）。

[76~78]

A.心脾两虚B.膀胱湿热C.心肾不交D.心肺两虚E.肺肾阴虚

76. 某女，33 岁。小便不畅，尿频尿急，尿痛，小便淋沥，尿色浑浊，舌苔黄腻，脉数。辨析其证候是（ ）。

77. 某女，56 岁。久咳不已，气短心悸，面色白，甚者可见口唇青紫，舌淡，脉细弱。辨析其证候是（ ）。

78. 某女，67 岁。咳嗽痰少，动则气促，膝酸软，消瘦，骨蒸潮热，盗汗遗精，颧红，舌红苔少，脉细数。辨析其证候是（ ）。

[79~80]

A.心脾两虚B.阴虚火旺C.心阳不振

D.瘀阻心脉E.寒凝心脉

79. 某男，45 岁。心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒；舌红少苔，脉细数。诊断为心悸，辨析其证候是（ ）。80.某女，68 岁。心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷；舌淡苔白，脉沉细无力。诊断为心悸，辨析其证候是（ ）。

[81~83]

A. 八正胶囊

B. 复方金钱草颗粒C.柴胡舒肝丸

D. 五淋丸

E. 萆薢分清丸

81. 某男，25 岁。小便短赤，尿色黄赤，淋沥涩痛，口燥咽干；舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为湿热下注，蕴结下焦所致热淋。宜选用的中成药是（ ）。

82. 某男，36 岁。尿色黄赤、淋涩频急，排尿时突然中断，腰腹绞痛难忍；舌质红，苔薄黄， 脉弦。诊断为下焦湿热所致石淋。宜选用的中成药是（ ）。

83. 某男，27 岁。尿急频数，小便黄赤，尿中见血，疼痛满急，心烦；舌红苔黄，脉数。诊断为湿热浊毒蕴结热伤血络所致血淋。宜选用的中成药是（ ）。

[84~85]

A.肺经风热证B.胃肠湿热证C.痰湿瘀滞证D.热毒内盛证E.湿毒蕴结证

84. 某男，20 岁。皮疹颜色暗红，以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主，经久难愈，伴腹胀食少； 舌有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑。辨析其证候是（ ）。

85. 某男，19 岁。颜面、胸背皮肤油腻，皮疹红肿疼痛，伴口臭、便秘、溲黄；舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨析其证候是（ ）。

[86~87]

A.黄精赞育胶囊B.麒麟丸

C.柴胡舒肝丸 D.人参归脾丸 E.刺五加脑灵液

86. 某男，40 岁。平素性欲低下，性交时不能射精，精子活力下降；伴心情抑郁，胸胁胀痛； 舌淡红，苔薄，脉弦。宜选用的中成药是（ ）。

87. 某男，30 岁。已婚 4 年余，至今未生育。平素阳痿早泄，少精弱精，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，头目昏眩；舌质淡，脉细弱。宜选用的中成药是（ ）。

[88~90]

A. 胃痛暴作，喜温恶寒

B. 胃痛胀满，嗳腐恶食C.胃痛隐隐，饥不欲食D.胃脘胀痛，痛连两胁E.胃脘灼痛，痛势急迫

88. 胃痛，证属肝气犯胃者，其临床特点是（ ）。

89. 胃痛，证属饮食伤胃者，其临床特点是（ ）。

90. 胃痛，证属寒邪客胃者，其临床特点是（ ）。

三、综合分析选择题（共 20 题，每题 1 分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情

景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有 1 个最符合题意）

[91~92]

某女，40 岁，患痔疮，症见便血色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热。舌质红，苔黄腻，脉弦数。

91. 该患者苔黄腻提示（ ）。A.湿热

B.寒湿C.虚寒D.虚热E.瘀血

92. 中医辨证是（ ）。A.气滞血瘀

B.脾虚气陷C.风伤肠络D.湿热下注E.血虚风燥

[93~94]

某男，47 岁。患糖尿病 3 年，症见烦渴引饮、消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄， 形体消瘦。舌红，苔薄黄，脉滑数。

93. 评价糖尿病控制程度的指标是（ ）。A.总胆固醇

B.空腹血糖C.三酰甘油

D.糖化血红蛋白E.血清肌酸激酶

94. 根据中医诊断及辨证，宜选用的基础方剂是（ ）。A.参苓白术散加减

B.生脉散加减C.玉女煎加减D.肾气丸加减

E.六味地黄丸加减

[95~98]

某男，48 岁。烦渴引饮，消谷善饥，小便频数而多，尿浑而黄，形体消瘦；舌红，苔薄黄，脉滑数。

95. 四诊合参，辨析其证候是（ ）。A.阴虚燥热

B.气阴两虚C.脾胃气虚D.肾阴亏虚E.阴阳两虚

96. 应采用的治法是（ ）。A.养阴润燥

B.温阳滋肾C.滋养肾阴D.健脾益气

E.益气健脾，生津止渴

97. 宜选用的基础方剂是（ ）。A.七味白术散加减

B. 玉女煎加减

C. 参苓白术散加减D.六味地黄丸加减E.肾气丸加减

98. 服药 1 个月上述症状缓解，停药后，近日患者小便热涩刺痛，尿色深红，疼痛急满加剧， 心烦；舌尖红，舌苔黄，脉滑数。宜选用的中成药是（ ）。

A. 萆薢分清丸 B.柴胡舒肝丸 C.肾炎灵胶囊 D.分清五淋丸 E.前列回春胶囊

[99~101]

某男，74 岁。心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫。舌质紫暗，脉

涩。

99. 四诊合参，辨析其证候是（ ）。A.心脾两虚证

B. 阴虚火旺证C.瘀阻心脉证D.心阳不振证E.痰浊痹阻证

100. 根据辨证结果，应采用的治法是（ ）。A.补血养心，益气安神

B.滋阴清火，养心安神C.温补心阳，安神定悸D.通阳泻浊，豁痰宣痹E.活血化瘀，理气通络

101. 上述症状经治疗后好转，但近因家庭聚会比较繁忙，而导致胸痛隐隐，神疲乏力，气短懒言，心悸自汗；舌胖有齿痕，色淡暗，苔薄白，脉弱而涩。治宜选用的中成药是（ ）。A.参桂胶囊

B.冠心生脉口服液 C.银丹心脑通软胶囊D.丹蒌片

E.宽胸气雾剂

[102~104]

某男，31 岁。昨日突然出现恶寒发热，头面红肿橄痛，目不能开，咽喉不利。舌燥口渴，舌红苔白而黄，脉浮数有力。诊断为大头瘟，治以普济消毒饮加减（黄芩、黄连、陈皮、   甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻、蔓荆子）。102.执业药师应具有临床思维，能根据临床诊断及方药组成分析处方的合理性。此方体现的治法是（ ）。

A. 清热凉血B.清虚热 C.清热解毒D.清热燥湿E.清热泻火

103. 关于普济消毒饮的饮片选用，以下说法正确的是（ ）。A.处方中写黄连应付萸黄连

B. 处方中写蔓荆子应付醋蔓荆子C.处方中写甘草应付生甘草

D.处方中写僵蚕应付生白僵蚕 E.处方中写牛蒡子应付醋牛蒡子

104. 关于本方的煎煮，以下说法正确的是（ ）。A.本方宜文火慢煎

B.本方为清热解毒，疏风散邪的方剂，因此需放凉后再将煎液滤出 C.为使饮片尽快润透，可以将处方中饮片置于 70℃热水中浸泡

D. 煎出量应小于 200ml

E. 薄荷宜于他药煎好前 5~10 分钟入煎

[105~107]

某男，21 岁。近期突起大片风团，色红，发无定处，瘙痒剧烈难忍，遇热加重，发疹同时伴恶心呕吐，大便秘结等症状；舌红苔薄白，脉弦滑数。

105. 四诊合参，辨析其证候是（ ）。A.风寒束表证

B.风热犯表证C.胃肠湿热证D.血虚风燥证E.肝脾不调证

106. 根据辨析结果，应采用的治法是（ ）。A.疏风清热止痒

B.疏风解表，通腑泄热C.疏风散寒止痒

D.养血祛风，润燥止痒E.健脾养肝止痒

107. 宜选用的中成药是（ ）。A.肤痒颗粒

B.消风止痒颗粒C.皮肤病血毒丸D.润燥止痒胶囊E.舒肝平胃丸

[108~110]

某女，月经周期提前，量多，色淡暗，质清稀，伴腰膝酸软，面有暗斑；舌淡暗，苔白，   脉沉细。

108. 四诊合参，辨析其证候是（ ）。A.脾气虚证

B.肝郁血热证C.肾气虚证 D.肾虚精亏证E.气血亏虚证

109. 根据辨证结果，宜选用的基础方剂是（ ）。A.丹栀逍遥散加减

B.补中益气汤加减C.归肾丸加减

D.大补元煎加减E.滋血汤加减

110. 宜选用的中成药是（ ）。A.女金丹丸

B.人参归脾丸C.丹栀逍遥丸D.八珍益母丸E.乌鸡白凤丸

四、多项选择题（共 10 题，每题 1 分。每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意。错

选、少选均不得分）

111. 某女，52 岁。患痔疮 2 年余，症见肛门松弛，痔核脱出须手法复位，便血色淡，伴面白少华，少气懒言，纳少便溏，舌质淡，边有齿痕，苔薄白，脉弱。中医辨证为脾虚气陷证。   宜选用的中成药有（ ）。

A.马应龙麝香痔疮膏B.补中益气丸

C. 痔宁片

D. 补气升提片E.槐角丸

112. 某女，36 岁。经期小腹灼热胀痛，拒按，经色暗红，质稠有块；平素带下量多色黄， 经来疼痛加剧，伴经前低热，小便黄赤。舌紫红，苔黄而腻，脉滑数。诊断为痛经，证属湿   热瘀阻。宜选用的中成药有（ ）。

A.妇科万应膏B.潮安胶囊

C.当归芍药颗粒D.少腹逐瘀丸

E.复方乌鸡口服液

113. 执业药师在日常工作中可能会遇到的患者的投诉，以下应对处理中，正确的有（ ）。A.和患者沟通时，可将患者带离现场

B.采用适当的方式和语言，保持对患者的尊重 C.强调有形证据

D.保持微笑服务、注重仪容仪态E.找当事人来接待患者

114. 某女，64 岁。胁下积块，固定不移，胀痛拒按；舌边瘀斑苔薄，脉弦。诊断为积聚， 证属气滞血阻，治宜选用的中成药有（ ）。

A.和络舒肝胶囊B.慢肝养阴胶囊C.化癥回生片 D.肝脾康胶囊 E.中华肝灵胶囊

115. 中医认为，不同的疾病在发展过程中可以出现相同的证型，因此可使用相同的药物治疗，   即异病同治，在中医内科常见疾病中，可以用补阳还五汤治疗的疾病有（ ）。

A.中风B.眩晕C.虚劳D.胸痹E.胃痛

116. 阳痿属肾阳不足证，可选用的中成药有（ ）。

A. 健阳片

B. 益肾灵颗粒 C.蚕蛾公补片 D.强龙益肾胶囊

E.海龙蛤蚧口服液

117. 某女，37 岁。经期小腹灼热胀痛，拒按，经色暗红，质稠有块；平素带下量多色黄， 小便黄赤；舌紫红，苔黄而腻，脉滑数。宜选用的中成药有（ ）。

A.当归芍药颗粒B.潮安胶囊

C. 妇科万应膏

D. 复方乌鸡口服液E.八宝坤顺丸

118. 某男，35 岁。流脓涕且量多，色黄绿，有臭味，鼻黏膜红赤。头痛严重，口苦，咽干， 目眩，耳鸣，平日易怒，夜寐不安；舌红，苔黄腻，脉弦数。可选用的中成药有（ ） 。 A.鼻渊舒胶囊

B.鼻舒适片C.藿胆丸

D.鼻渊通窍颗粒E.胆香鼻炎片

119. 对药材产地提出要求的处方药名有（ ）。A.左牡蛎

B.建泽泻 C.怀山药 D.金毛狗脊E.江枳壳

120. 临床治疗温热病的“三宝”有（ ）。A.紫雪

B.牛黄解毒丸C.至宝丹

D.安宫牛黄丸E.知柏地黄丸

2022 年执业药师《中药学综合知识与技能》考前密卷二答案与解析

一、最佳选择题1.【答案】E

【解析】中药药学服务的主要实施内容包含与患者用药相关的全部需求。除传统的中药处方   调剂工作以外，还包括中药处方点评、用药咨询、中药医嘱审核、参与临床查房、开展药学   查房、开展药学监护、参与临床会诊、患者用药教育、健康宣教、个体化药学服务及用药安   全性检测等多个环节。实施内容是审核医嘱，而不是修改医嘱。

2. 【答案】C

【解析】《伤寒论》将六经作为辨证论治的纲领，载方 113 首，被后世称为众方之祖，书中总结了先秦两汉时代的医学成就。

3. 【答案】E

【解析】阴病治阳即用扶阳益火之法以消退阴翳，适用于阳虚证。  4.【答案】C

【解析】脾气上升，将水谷精微上输于心肺、头目，化生气血以营养全身，称为“脾主升清”，清，即水谷精微；并具有升举作用，从而维持腹腔内脏在相对固定的位置。

5.【答案】A

【解析】肝主藏血的具体内容为：贮藏血液；调节血量；防止出血。  6.【答案】C

【解析】所谓证，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病机概括，包括病变的部位、原因、   性质以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病机变化的本质。故湿热中阻属于证。

7. 【答案】E

【解析】根据患者临床表现，诊断为头痛，辨证为风寒头痛证，宜选用的中成药是天麻头痛片、川芎茶调颗粒、都梁软胶囊。A 项逐瘀通脉胶囊和 D 项丹七片用于头痛属瘀血头痛证。B 项天麻首乌片用于头痛属肝阳头痛证。C 项芎菊上清片用于头痛属风热头痛证。

8. 【答案】C

【解析】沙苑子别名沙苑蒺藜、潼蒺藜。9.【答案】A

【解析】丁公藤、山豆根、白附子、全蝎、苦楝皮、牵牛子、香加皮、罂粟壳的用量应为3~6g。

10.【答案】B

【解析】中性粒细胞增多可见于急性感染或化脓性感染、中毒、出血和其他疾病。 11.【答案】B

【解析】蒙医学中三秽是指稠、稀、汗等三种排泄物，是七素生化过程中的产物。 12.【答案】C

【解析】四查包括：查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性。十对中包含对科别、姓   名、年龄，对药名、剂型、规格、数量，对药品性状、用法用量、对临床诊断。

13. 【答案】E

【解析】根据患者临床表现“发热，恶寒较甚，无汗，身楚倦怠，咳痰无力；舌淡，脉浮无力”，诊断为感冒，辨证为气虚感冒，治当益气解表。

14. 【答案】C

【解析】茯苓不宜与醋同服。常山忌葱；地黄、首乌忌蒜；鳖甲忌苋菜；人参忌白萝卜。  15.【答案】B

【解析】根据患者临床表现“胸部膨满，呼吸浅短难续，声低气怯，形寒汗出，腰膝酸软， 小便清长”，诊断为肺胀，辨证为肺肾气虚。应采用的治法是补肺摄纳，降气平喘。

16. 【答案】A

【解析】根据患者临床表现，口疮属心经热盛，心火循行上炎宜选用的中成药是导赤丸。B 项附子理中丸临床用于脾肾阳虚所致口疮，C 项金匮肾气丸临床用于肾阳衰惫证、消渴属阴阳两虚证所致癃闭、脾肾阳虚所致口疮。D 项清咽利膈丸临床用于外感风邪，脏腑积热所致咽喉肿痛。E 项板蓝根颗粒临床用于火毒炽盛，上灼于咽而致咽喉肿痛。

17. 【答案】C

【解析】对于处方未注明“生用”的毒性中药，应给付炮制品，不属于毒性饮片处方。A 项毒性中药饮片处方，每次处方剂量不得超过 2 日极量。B 项毒性中药饮片处方需保存 2 年备查。D 项按麻醉药管理的饮片，必须有麻醉处方权的执业医师签名的淡红色麻醉处方方可调配，而毒性中药饮片不属于麻醉药，不需淡红色处方即可调配。E 项需与群药一起调配，不得单方发药的是按麻醉药管理的饮片如罂粟壳，而非毒性中药饮片。

18. 【答案】C

【解析】胸痹，是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，短气、喘息不得卧为主症的疾病。西医学   的冠心病（心绞痛或心肌梗死）、其他原因引起的心绞痛（如梗阻性肥厚型心肌病、主动脉瓣狭窄）、心包炎、肺源性心脏病等以上述表现为主的，均可以参考此内容辨证论治。

19. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现“头痛，久治不愈，痛如锥刺，固定不移；舌紫暗，苔薄白，脉细涩”，诊断为头痛，辨证为瘀血头痛。宜选用的基础方剂是通窍活血汤加减。

20. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现“突起疖肿，发热，溲赤，便秘；舌苔黄，脉数”，诊断为疖病，辩证为热毒蕴结证，治宜选用的内服中成药有连翘败毒丸、芩连片、清热暗疮片；外用中成药有如意金黄散、龙珠软膏。

21. 【答案】B

【解析】根据患者临床表现，诊断为便秘，辨证为气秘证，治宜选用的中成药有四磨汤口服   液、厚朴排气合剂。A 项麻仁胶囊、E 项通幽润燥丸用于便秘属热秘证。C 项小建中合剂与四磨汤口服液联合使用用于便秘属冷秘证。D 项便秘通用于便秘属虚秘证。

22. 【答案】C

【解析】肝火上炎证的临床表现为头痛眩晕，耳聋耳鸣，面红目赤，口苦，尿黄，甚则咯血、   吐血、衄血，舌红苔黄，脉弦数。B 项肝阳上亢证的临床表现为头痛、头胀、眩晕，时轻时重，耳鸣耳聋，口燥咽干，两目干涩，失眠健忘，腰膝酸软，舌红少津，脉多弦而有力。23.【答案】B

【解析】根据患者临床表现，诊断为口疮，辨证为心脾积热证，治宜选用的基础方剂是凉膈   散加减。A 项疏风清热汤用于咽喉肿痛属风热外袭证。C 项附子理中丸和 D 项金匮肾气丸用于口疮属脾肾阳虚证。E 项清咽利膈汤用于咽喉肿属痛火毒上攻证。

24. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现，诊断为痹证，辨证为痹证，宜采用的治法是化痰祛瘀，滋养肝   肾。

25. 【答案】B

【解析】根据患者临床表现，诊断为厌食，辨证为脾胃气虚证，应采用的治法是健脾益气，   佐以助运。

26. 【答案】A

【解析】阳虚里寒者为寒性病，忌生冷食物和寒凉药，在治疗时可斟酌选用温里药，以温里

散寒，而不是忌用温里药。27.【答案】C

【解析】根据患者临床表现，诊断为咽喉肿痛，辨证为风热外袭证，治宜选用的基础方剂是   疏风清热汤加减。A 项清咽利膈汤用于咽喉肿痛属火毒上攻证。B 项养阴清肺汤用于咽喉肿痛属虚火上炎证。D 项知柏地黄丸用于咽喉肿痛属虚火上炎证。E 项凉膈散用于口疮属心脾积热证。

28. 【答案】B

【解析】根据患者临床表现，诊断为腰痛，辨证为瘀血腰痛，治疗宜选用的基础方剂是身痛   逐瘀汤加减。A 项乌头汤用于痹证属痛痹证。C 项左归丸用于眩晕属肾精不足证、腰痛属肾阴虚证。D 项四妙丸（方剂）用于腰痛属湿热腰痛证。E 项甘姜苓术汤用于腰痛属寒湿腰痛证。

29. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现，诊断为厌食，辨证为脾胃阴虚证。30.【答案】B

【解析】根据患者临床表现，诊断为眩晕，辨证为肝阳上亢证，治宜选用的中成药有天麻钩藤颗粒、复方罗布麻颗粒、松龄血脉康胶囊。A 项益中生血片用于眩晕属气血亏虚证。C 项古汉养生精用于眩晕属肾精不足证。D 项眩晕宁颗粒、E 项晕复静片用于眩晕属痰湿中阻证。31.【答案】C

【解析】老年人、肝肾功能异常患者等特殊人群应慎用。32.【答案】A

【解析】金银花配连翘，二药功效相似，可增强辛凉解表、疏散风热的作用，属相须为用。  33.【答案】D

【解析】根据患者临床表现，诊断为阳痿，辨证为肾阳不足证，宜选用的中成药有蚕蛾公补   片、海龙蛤蚧口服液、益肾灵颗粒、强龙益肾胶囊、健阳片。A 项人参归脾丸用于阳痿属心脾两虚证。B 项五子衍宗丸用于男性不育症属肾虚精亏证。C 项疏肝益阳胶囊用于阳痿属肝郁不舒证。E 项滋肾宁神口服液用于阳痿属惊恐伤肾证。

34. 【答案】D

【解析】柴胡在补中益气汤中作为佐药，发挥升举清阳的作用，用量应偏小。A 选项柴胡在逍遥散中作为臣药，发挥疏肝解郁的作用，用量应与其他各药相等。B 项、C 项柴胡在小柴胡汤中作为君药，发挥透邪外出的作用，用量应大于其他药物一倍以上。E 项柴胡在补中益气汤中作为佐药，发挥升举清阳的作用，用量应偏小。

35. 【答案】A

【解析】磁朱丸含有朱砂，朱砂的主要成分为汞；而内消瘰疬丸含有还原性碘离子，二药合   用，会在肠道内形成刺激性的碘化汞，进而导致出现药源性肠炎或赤痢样大便；因此在临床   上不宜联合使用。B 项补中益气丸与六味地黄丸可联合使用治疗气阴不足。C 项附子理中丸与四神丸功效相似，联用可增强温肾运脾、涩肠止泻的功效，治疗脾肾阳虚之五更泄泻。D 项内服艾附暖宫丸，外贴十香暖脐膏，可增强养血调经、暖宫散寒之功，用以治疗妇女宫冷   不孕。E 项咽喉肿痛，可内服六神丸，外用冰硼散吹喉，共奏清热解毒，消肿利咽之效。36.【答案】A

【解析】根据患者临床表现，诊断为喘证，辨证为肾不纳气证。治宜选用的中成药是补金片。    B 项风寒咳嗽颗粒、E 项小青龙胶囊用于喘证属风寒闭肺证。C 项橘红痰咳颗粒用于喘证属痰浊阻肺证。D 项葶贝胶囊用于喘证属痰热壅肺证。

37. 【答案】A

【解析】复方丹参滴丸和速效救心丸同属气滞血瘀型用药，其处方组成与成分基本相似，而

且这一类的药物多数含有冰片，冰片药性寒凉，服用剂量过大，容易伤人脾胃，导致胃寒胃   痛，因此在临床应用时，使用其中一种既可。

38. 【答案】C

【解析】呈阵发性、咳而气急、连声不绝、终止时作鹭鸶叫声者，多属顿咳（百日咳）。  39.【答案】E

【解析】根据患者临床表现，辨证为阴虚发热证，宜选用的基础方剂是清骨散加减。A 项补中益气汤用于内伤发热属气虚发热证、痔属脾虚气陷证、月经先期属脾气虚证。B 项丹栀逍遥散用于月经先期属肝郁血热证，内伤发热属气郁发热证。C 项血府逐瘀汤加减用于胸痹属气滞血瘀证，内伤发热属血瘀发热证，胁痛属瘀血阻络证。D 项附子理中汤用于虚劳属阳虚证。

40.【答案】E

【解析】苓桂术甘汤中以茯苓健脾祛湿、祛痰化饮为君药，用量是 12g；桂枝温阳化气为臣药，用量是 9g；白术健脾燥湿为佐药，用量是 6g；甘草益气和中为使药，用量是 6g，共奏温化痰饮、健脾利湿的功效。

二、配伍选择题[41~42]【答案】BD

【解析】41.萎黄可见面色淡黄，枯槁无泽，多属脾胃气虚，营血不能上荣。 42.黄胖可见面色黄而虚浮，属脾气虚衰，湿邪内阻。

[43~44]【答案】DC

【解析】43.坐而俯首，气短懒言者，多属肺虚或肾不纳气。44.坐而不得卧，卧则气逆者，多属心阳不足。

[45~46]【答案】AC

【解析】45.根据患者临床表现，诊断为内伤发热，辨证为气虚发热证，宜选用的基础方剂是补中益气汤加减。

46.根据患者临床表现，诊断为内伤发热，辨证为气郁发热证，宜选用的基础方剂是丹栀逍遥散加减。

A 项补中益气汤用于内伤发热属气虚发热证，痔属脾虚气陷证，月经先期属脾气虚证，B 项清骨散用于内伤发热属阴虚发热证。C 项丹栀逍遥散用于内伤发热属气郁发热证，或月经先期属肝郁血热证。D 项血府逐瘀汤加减用于胸痹属气滞血瘀证、内伤发热属血瘀发热证、胁痛属瘀血阻络证。E 项龙胆泻肝汤加减用于不寐属肝火扰心证、汗证属邪热郁蒸证、胁痛属肝胆湿热证、鼻渊属胆经郁热证、耳鸣耳聋属肝火上扰证。

[47~48]【答案】DE

【解析】47.根据患者临床表现，诊断为胃痛，辨证为饮食伤胃证，治宜选用的中成药是沉香化滞丸、加味保和丸、槟榔四消丸、开胸顺气丸。

48.根据患者临床表现，诊断为胃痛，辨证为肝气犯胃证，治宜选用的中成药是沉香化气丸、   朴沉化郁丸、舒肝健胃丸、舒肝和胃丸、调胃舒肝丸。

A 项安中片用于胃痛属寒邪客胃证。B 项温胃舒胶囊用于胃痛属脾胃虚寒证。C 项木香槟榔丸用于胃痛属湿热中阻证。D 项沉香化滞丸用于胃痛属饮食伤胃证。E 项沉香化气丸用于胃痛属肝气犯胃证。

[49~51]【答案】BCD

【解析】49.实中夹虚指以邪实为主，兼见正气虚损的病机变化。如实热伤津、气阴两伤病证，出现高热、烦渴欲饮、尿少便干等表现。根据该患者“高热，烦渴欲饮，尿少便干。舌   红少津，脉数”等症，可判断其病机属实中夹虚。

50. 真虚假实又称至虚有盛候，指病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象的病机变

化。一般是由于正气虚弱，脏腑经络气血不足，功能减退，气化无力所致。如脾虚腹胀、气   虚便秘。根据该患者的临床表现，可辨证为虚秘。

51. 阴阳格拒包括阴盛格阳、阳盛格阴。阴盛格阳症状表现除四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症状外，又可见阳浮于外之症，如面颊泛红、身热反不恶寒（但欲盖衣被）等假热之象。[52~54]【答案】CDA

【解析】52.罂粟壳的不良反应可见昏睡或昏迷，抽搐，呼吸浅表而不规则，恶心、呕吐、腹泻，面色苍白，发绀、瞳孔极度缩小呈针尖样，血压下降等。

53. 香加皮的不良反应可见心律失常，如早搏、心率减慢、房室传导阻滞等，血压先上升而后下降等。

54. 吴茱萸的不良反应有腹痛、腹泻、视力障碍、错觉、脱发、胸闷、头痛、眩晕或皮疹、流产等症状。

[55~57]【答案】ABE

【解析】A 项“阳胜则热”即阳盛，其病机特点为阳盛而阴未虚的实热证，常见壮热、面红、目赤等临床表现。B 项亡阴指机体阴液突然性大量消耗或丢失，而致阴精亏竭，滋养濡润功能丧失，全身功能严重衰竭的病机变化，临床可见汗出不止、汗热而黏、手足温热、喘渴烦躁，或昏迷谵妄、皮肤皱褶、目眶深陷、身体干瘪、脉疾躁无力等症状。C 项“阴虚则热” 即阴虚，其病机特点为阴液不足，滋养、宁静功能减退，以及阳气相对偏盛的虚热证，临床可见五心烦热、骨蒸潮热、盗汗、颧红、身体消瘦、咽干口燥、舌红少苔，脉细数无力等症状。D 项阴盛格阳指阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接、相互格拒，表现为真寒假热的病机变化。除四肢厥逆、下利清谷、脉微欲绝等症状外，又可见阳浮于外之症，如面颊泛红、身热反不恶寒（但欲盖衣被）的假热之象。E 项阳盛格阴指邪热过盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外透布达于肢体，从而形成阴阳排斥，而格阴于外，表现为真热假寒的病机变化。除身热、面红、气粗、烦躁等症状外，又突然出现四肢厥冷（但身热不恶寒）、脉象沉伏（但沉数有力）等假寒之象。

[58~59]【答案】DC

【解析】58.表证的临床表现，常见发热恶寒，或恶风，舌苔薄白，脉浮为主；常兼见头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状。

59.亡阳证的临床表现，以大汗淋漓，汗出清稀而凉，伴见肌肤凉、手足冷，口不渴喜热饮，   蜷卧神疲，脉微欲绝等阳气欲脱的症状为主。

[60~61]【答案】DE

【解析】A 项狂言可见言语粗鲁、狂妄叫骂、失去理智控制。B 项谵语可见神识昏糊、胡言乱语、声高有力。C 项喘气时喉中有哮鸣声者属哮；呼吸困难、短促急迫、甚则鼻翼扇动， 或张口抬肩，不能平卧者，属喘。D 项独语可见喃喃自语、讲话无对象、见人便停止。E 项郑声可见神志不清、语言重复、时断时续、声音低弱。

[62~64]【答案】BAA

【解析】62.常用药物应放在斗架的中上层，如焦麦芽、焦山楂与焦神曲等。

63. 质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物（如炭药），多放在斗架的较   下层。如磁石、赭石、紫石英、龙骨、龙齿、牡蛎、石决明、珍珠母与瓦楞子等。

64. 矿物、动物骨甲类饮片，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎约 15 分钟， 方可与其他药物同煎。如蛤壳、紫石英、石决明、珍珠母等。

[65~67]【答案】BCA

【解析】65.清热导滞的至宝锭用焦三仙煎汤送服，以增强消导之功。

66. 对于跌打损伤、风寒湿痹等证，常用黄酒或白酒送服腰痛宁胶囊、独活寄生丸等，以行药势，直达病所。

67. 生姜汁辛温，散寒力强，用生姜汤送服治疗风寒表实咳嗽的通宣理肺丸，可以增强疏散风寒的作用。

[68~70]【答案】CAE

【解析】68.痹祺胶囊与华佗再造丸均含有毒性成分马钱子，联合使用易使马钱子过量，引发不良反应，因此在审方时应予以纠正。

69. 橘红痰咳颗粒含有甘草，内消瘵病丸含有海藻；藻戟遂芫俱战草，两药联用则违反十八反配伍禁忌。

70. 防风通圣丸含有麻黄，因麻黄中的麻黄碱能兴奋心脏，增强心肌收缩力，致使心肌耗氧量增加，若同时服用扩张冠脉的药如速效救心丸，可产生拮抗作用。

[71~73]【答案】EDA

【解析】71.热极生风证的临床表现多见高热，肢体抽搐，项强，两眼上翻，甚则角弓反张，   神志昏迷，舌红，脉弦数。

72. 肺脾两虚证的临床表现多见久咳不已，短气乏力，痰多清稀，食纳减少，腹胀便溏，甚则足面浮肿，舌淡苔白，脉细弱。

73. 肾阴虚证的临床表现多见头晕目眩，耳鸣耳聋，牙齿松动，失眠遗精，口燥咽干，五心烦热，盗汗，腰膝酸痛，舌红，脉细数。

[74~75]【答案】BC

【解析】74.不寐属肝火扰心证的临床表现为不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤；舌红苔黄，脉弦而数。

75.不寐属痰热扰心证的临床表现为心烦不寐，胸闷胱痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩；   舌红，苔黄腻，脉滑数。

[76~78]【答案】BDE

【解析】76.膀胱湿热证的临床表现是小便不畅，尿频尿急，尿痛或小便淋沥，尿色浑浊， 或有脓血，或有砂石，舌苔黄腻，脉数。

77. 心肺两虚证的临床表现是久咳不已，气短心悸，面色白，甚者可见口唇青紫，舌淡，脉细弱。

78. 肺肾阴虚证的临床表现是咳嗽痰少，动则气促，间或咯血，腰膝酸软，消瘦，骨蒸潮热，   盗汗遗精，颧红，舌红苔少，脉细数。

[79~80]【答案】BC

【解析】79.心悸属阴虚火旺证的临床表现为心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，   思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒；舌红少苔，脉细数。

80.心悸属心阳不振证的临床表现为心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷

﹔舌淡苔白，脉沉细无力。[81~83]【答案】ABD

【解析】81.八正胶囊临床用于湿热下注，蕴结下焦所致热淋。症见小便短赤，尿色黄赤， 淋沥涩痛，口燥咽干；亦宜于下尿路感染者。

82. 复方金钱草颗粒临床用于下焦湿热所致石淋。症见尿色黄赤、淋涩频急，或腰腹绞痛难忍；适用于泌尿系结石、尿路感染者。

83. 五淋丸湿热浊毒蕴结热伤血络所致血淋。症见尿急频数，小便黄赤，尿中见血，疼痛满急，心烦，舌红苔黄，脉数；亦可用于尿路感染者。

[84~85]【答案】CB

【解析】84.根据患者临床表现“皮疹颜色暗红，以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主，经久难愈，伴腹胀食少；舌有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑”，诊断为粉刺，辨证为痰湿瘀滞证。

85.根据患者临床表现“颜面、胸背皮肤油腻，皮疹红肿疼痛，伴口臭、便秘、溲黄；舌质

红红，苔黄腻，脉滑数”，诊断为粉刺，辩证为胃肠湿热证。 [86~87]【答案】CB

【解析】86.根据患者临床表现“性欲低下，性交时不能射精，精子活力下降；伴心情抑郁， 胸胁胀痛；舌淡红，苔薄，脉弦”，诊断为男性不育症，辩证为肝郁气滞，治宜选用的中成药有柴胡舒肝丸。

87.根据患者临床表现“已婚 4 年余，至今未生育，阳痿早泄，少精弱精，腰膝酸软；舌质淡，脉细弱”，诊断为男性不育症，辨证为肾虚精亏，气血不足，治宜选用的中成药有麒麟丸。

[88~90]【答案】DBA

【解析】88.胃痛肝气犯胃证的临床表现为胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则舒，脘闷嗳气，善太息，大便不畅；舌淡红，苔薄白，脉弦。

89. 胃痛饮食伤胃证的临床表现为胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐后或矢气后痛减，大便不爽；舌淡红，苔厚腻，脉滑。

90. 胃痛寒邪客胃证的临床表现为胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，喜热饮，或口和不渴； 舌淡，苔薄白，脉弦紧。

三、综合分析选择题91.【答案】A

【解析】黄苔主热证、里证，腻苔可主湿浊、痰饮、食积等。黄腻苔可见于湿热证。 92.【答案】D

【解析】痔属湿热下注证的临床表现为便血色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，   肛门灼热。舌质红，苔黄腻，脉弦数。

93. 【答案】D

【解析】糖化血红蛋白的正常参考值是 4%~6%，可评价糖尿病控制的程度，其水平与血糖浓度呈正比。

94. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现，诊断为消渴，辨证为阴虚燥热证，宜选用的基础方剂是玉女煎   加减。A 项参苓白术散用于泄泻属脾胃虚弱证，消渴属脾胃气虚证。B 项生脉散用于消渴属气阴两虚证。D 项肾气丸用于消渴属阴阳两虚证。E 项六味地黄丸用于消渴属肾阴亏虚证。95.【答案】A

【解析】根据患者临床表现，诊断为消渴，辨证为阴虚燥热证。96.【答案】A

【解析】根据患者临床表现，诊断为消渴，辨证为阴虚燥热证。宜采用的治法为养阴润燥。  97.【答案】B

【解析】消渴属阴虚燥热证，宜选用的基础方剂是玉女煎加减。A 项七味白术散用于消渴属气阴两虚证。C 项参苓白术散用于消渴属脾胃气虚证。D 项六味地黄丸用于消渴属肾阴亏耗证。E 项肾气丸用于消渴属阴阳两虚证。

98. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现，诊断为淋证，辨证为血淋，宜选用的中成药有五淋丸、肾炎灵   胶囊，A 项萆薢分清丸用于淋证属膏淋证。选项柴胡舒肝丸用于淋证属气淋证，胁痛、男性不育症属肝郁气滞证。D 项分清五淋丸用于淋证属热淋证。E 项前列回春胶囊用于淋证属劳淋证。

99. 【答案】C

【解析】根据患者临床表现，诊断为心悸，辨证为瘀阻心脉证。100.【答案】E

【解析】心悸属瘀阻心脉证，应采用的治法是活血化瘀，理气通络。101.【答案】A

【解析】根据患者临床表现，诊断为胸痹，辨证为气虚血瘀证，宜选用的中成药有参桂胶囊、   芪参益气滴丸、活心丸、心力丸。B 项冠心生脉口服液用于胸痹属气阴两虚证。C 项银丹心脑通软胶囊用于胸痹属气滞血瘀证。D 项丹蒌片用于胸痹属痰浊痹阻证。E 项宽胸气雾剂用于胸痹属寒凝心脉证。

102. 【答案】C

【解析】清热解毒法适用于热毒壅盛之证，其症状为：①若三焦火毒热盛，可见身热烦躁， 口燥咽干，错语不眠，脉数有力等；②若热毒壅聚上焦中焦，可见身热口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，舌红，苔黄，脉滑数等；③若热毒壅于上焦，可见头面红肿，腮颐肿大，   咽喉肿痛等；④若热毒壅结于肌肤，可见疮痈肿毒，局部红肿热痛；⑤若热毒蕴于大肠，可见热毒泻痢，腹痛腹泻，里急后重，下利赤白，肛门灼热，舌红，苔黄，脉滑数等。该患者诊断为大头瘟，治以普济消毒饮，治当清热解毒。

103. 【答案】C

【解析】普济消毒饮能清热解毒，疏风散邪。方中甘草应选用生甘草。104.【答案】E

【解析】薄荷属气味芳香类饮片，应在其他群药煎好前 5~10 分钟入煎。105.【答案】C

【解析】根据患者临床表现“近期突起大片风团，色红，发无定处，瘙痒剧烈难忍，遇热加重，发疹同时伴恶心呕吐，大便秘结等症状。舌红苔薄白，脉弦滑数”，诊断为瘾疹，辩证为胃肠湿热证。

106.【答案】B

【解析】瘾疹胃肠湿热证应采用的治法是疏风解表，通腑泄热。107.【答案】C

【解析】瘾疹胃肠湿热证治宜选用的中成药有防风通圣丸、皮肤病血毒丸、乌蛇止痒丸。108.【答案】C

【解析】根据患者临床表现“月经周期提前，腰膝酸软，面有暗斑；舌淡暗，苔白，脉沉细”，诊断为月经先期，辩证为肾气虚证。

109.【答案】C

【解析】月经先期肾气虚证治宜选用的基础方剂是固阴煎或归肾丸加减。110.【答案】A

【解析】月经先期肾气虚证治宜选用的中成药是女金丹丸。 四、多项选择题

111. 【答案】BD

【解析】痔属脾虚气陷证，宜选用的中成药有补中益气丸、补气升提片和消痔丸。A 项马应龙麝香痔疮膏用于痔属气滞血瘀证。C 项痔宁片用于痔属气滞血瘀证。

112. 【答案】BC

【解析】根据患者临床表现，痛经属湿热瘀阻证，宜选用的中成药有当归芍药颗粒、潮安胶   囊。A 项妇科万应膏用于痛经属寒凝血瘀证。D 项少腹逐瘀丸用于痛经属寒凝血瘀证。E 项复方乌鸡口服液用于痛经属肝肾亏虚证。

113. 【答案】ABCD

【解析】处理患者投诉，应注意以下几个方面：选择合适的地点，一般的原则是如果投诉即时发生（即刚刚接受服务后便发生投诉），则要尽快将患者带离现场。选择合适的人员，无论是即时或事后患者的投诉，均不宜由当事人来接待患者。接待时的举止行为应注意：使投