2021年主管护师儿科护理学《专业知识》考前模拟卷

A1/A2型选择题（1〜75题）

答题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.新生儿视觉的清晰范围为（  ）。

A.5〜10cm

B.10〜15cm

C.15〜20cm

D.20〜30cm

E.30〜60cm

 

2.学龄期儿童24小时的正常尿量为（  ）。

A.200〜400ml

B.400〜600ml

C.600〜800ml

D.800〜1400ml

E.1200〜1800ml

 

3.护理腹泻婴儿时，不正确的措施是（  ）。

A.详细记录出入水量

B.加强臀部护理

C.腹胀时应注意有无低钾血症

D.急性腹泻早期应使用止泻剂

E.呕吐频繁者应禁食、补液

 

4.过敏性紫癜的首发症状是（  ）。

A.发热

B.皮肤紫癜

C.肾损害

D.关节肿痛

E.心脏损害

 

5.关于病毒性心肌炎急性期休息时间，说法正确的是（  ）。

A.休息3〜6个月

B.休息到热退后3〜4周

C.休息至少3个月

D.休息到心肌酶恢复正常后

E.休息到热退后2〜3个月

 

6.正常婴儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是（  ）。

A.1〜3月及1〜3岁

B.4〜6天及4〜6岁

C.7〜9天及7〜9岁

D.4〜6月及4〜6岁

E.2〜3月及2〜3岁

 

7.健康儿开始能发出“爸爸”“妈妈”之复音，脊柱已出现第2个弯曲，其月龄可能是（  ）。

A.5个月

B.7个月

C.9个月

D.10个月

E.11个月

 

8.水痘的临床症状为（  ）。

A.水痘为自限性，一般7日左右自愈

B.帕氏线

C.疹退留有色素沉着

D.皮疹连续分批出现，同一部位可见不同症状皮疹

E.潜伏期为1〜12天

 

9.亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是（  ）。

A.金黄色葡萄球菌

B.病毒

C.结核菌

D.肺炎链球菌

E.隐球菌

 

10.女婴，日龄21天。出生1周后出现黄疸，进行性排灰白色大便，考虑（  ）。

A.生理现象

B.消化道梗阻

C.先天性胆道闭锁

D.新生儿破伤风

E.新生儿败血症

 

11.常用驱虫药不包括（  ）。

A.哌嗪

B.噻嘧啶

C.奥美拉唑

D.左旋咪唑

E.甲苯达唑

 

12.8个月小儿的体重，按公式粗略估计应为（  ）。

A.8.0kg

B.8.5kg

C.7.5kg

D.7.0kg

E.9.0kg

13.流行性腮腺炎的传染期（  ）。

A.从症状出现前3天到出现症状后7天

B.从症状出现前6天到出现症状后9天

C.从症状出现前7天到出现症状后14天

D.从症状出现前3天到出现症状后5天

E.从症状出现前3天到出现症状后9天

 

14.决定治疗先天性甲状腺功能减低症的疗效的因素是（ ）。

A.药物剂量的大小

B.治疗开始的早晚

C.药物种类的选择

D.甲状腺组织的多少

E.甲状腺功能降低的程度

 

15.5岁小儿正常的血压值是（  ）。

A.80/40mmHg

B.90/60mmHg

C.100/80mmHg

D.120/80mmHg

E.130/80mmHg

 

16.脊柱出现腰椎前凸的时间是（ ）。

A.出生时

B.3个月

C.6个月

D.9个月

E.12个月

 

17.新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为（  ）。

A.28℃〜30℃

B.30℃〜32℃

C.32℃〜34℃

D.34℃〜36℃

E.38℃〜40℃

 

18.苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸浓度应维持在（  ）。

A.4mg/dl以下

B.4〜10mg/dl

C.10〜15mg/dl

D.15〜25mg/dl

E.25〜30mg/dl

 

19.猩红热患儿首选治疗方法是（  ）。

A.抗病毒治疗

B.对症治疗

C.青霉素治疗

D.肾上腺糖皮质激素治疗

E.丙种免疫球蛋白治疗

 

20.婴儿服用维生素D预防佝偻病，每日剂量为（  ）。

A.100IU

B.400IU

C.1000IU

D.5000IU

E.10000IU

 

21.小儿急性肠套叠最常见的类型是（  ）。

A.回结型

B.结肠型

C.小肠型

D.回盲型

E.结盲型

 

22.儿童白血病最常见的类型是（ ）。

A.原粒细胞白血病分化型

B.原粒细胞白血病部分未分化型

C.早幼粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.慢性单核细胞白血病

 

23.6个月以后的小儿开始出现的心理反应是（  ）。

A.认生

B.反抗

C.失望

D.否认

E.恐惧

 

24.小儿风湿热最严重的表现为（  ）。

A.发热

B.晨僵

C.关节炎

D.心脏炎

E.皮下结节

 

25.新生儿黄疸于生后24小时内出现且迅速加重者，首先考虑（  ）。

A.母乳性黄疸

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿溶血症

E.先天性胆道闭锁

 

26.有关小儿骨骼发育的描述正确的是（  ）。

A.前囟最晚闭合的时间是7个月

B.后囟闭合的年龄在出生后5周

C.颅缝闭合的年龄为2个月

D.腕骨骨化中心出现的年龄为1.5岁

E.上、下部量相等的年龄为12岁

 

27.猩红热帕氏线多见于（  ）。

A.颈部

B.面部

C.腰腹部

D.大腿外侧

E.腋窝、肘窝

 

28.新生儿上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，俗称“板牙或马牙”，其处理应（  ）。

A.挑破

B.刮擦

C.抗感染治疗

D.涂制霉菌素

E.无须特殊处理，可自行消失

 

29.结核化学药物预防对象不包括（  ）。

A.结核菌素试验新近转为阳性

B.结核菌素试验阳性小儿需长期使用肾上腺糖皮质激素

C.结核菌素试验阴性新患麻疹或百日咳的小儿

D.3岁以下未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者

E.密切接触开放性肺结核者

 

30.糖尿病儿童发生酮症酸中毒，紧急处理宜选（  ）。

A.5％碳酸氢钠静脉滴注

B.小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注

C.小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注

D.小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注

E.大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射

 

31.患儿，男性。母亲妊娠患有高血压，37周剖宫产娩出，6个月抬头，1岁会坐，2岁能扶走。查体：双腿呈交叉剪刀样，腱反射亢进，巴氏征阳性。此患儿可诊断为脑性瘫痪的类型是（  ）。

A.痉挛型

B.共济失调型

C.强直型

D.手足徐动型

E.混合型

 

32.患儿，女性。胎龄34周，早产儿，家长来儿童保健门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血，护士回答正确的是（  ）。

A.生后2周

B.生后1个月

C.生后2个月

D.生后3个月

E.生后4个月

 

33.先天性心脏病中最常见的类型是（  ）。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

 

34.重度肥胖小儿，其体重超过正常儿标准体重的百分数是（  ）。

A.10％〜29％

B.30％〜39％

C.45％〜50％

D.＞50％

E.＞60％

 

35.新生儿肺透明膜病患儿使用表面活性物质时正确的体位是（  ）。

A.平卧－右侧卧－左侧卧

B.平卧－左侧卧－右侧卧

C.平卧－左侧卧－平卧－右侧卧

D.平卧－左侧卧－再平卧

E.平卧－右侧卧－再平卧

 

36.新生儿期进行筛查的遗传代谢病是（  ）。

A.21－三体综合征

B.猫叫综合征

C.肝豆状核变性

D.血友病

E.苯丙酮尿症

 

37.胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为（  ）。

A.胎龄16周

B.胎龄20周

C.胎龄26周

D.胎龄32周

E.胎龄35周

 

38.儿童类风湿病全身型发热时的热型多为（  ）。

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.回归热

 

39.6个月小儿进行免疫接种后第2天，接种部位出现4cm红肿伴淋巴结轻度肿大，属于（  ）。

A.局部反应阴性

B.局部中等反应

C.局部强反应

D.全身弱反应

E.全身中等反应

 

40.痉挛型脑瘫患儿脑损伤的部位为（  ）。

A.小脑

B.脑干

C.锥体外系

D.锥体系

E.大脑皮层

 

41.小儿结核病的主要传染源是（  ）。

A.结核菌素阳性患者

B.结核菌涂片阳性患者

C.体内有活动结核灶患者

D.肺结核阳性患者

E.血沉加快患者

 

42.下述哪些不属于法洛四联症的病理畸形（  ）。

A.肺动脉狭窄

B.房间隔缺损

C.高位膜部缺损

D.主动脉骑跨于左、右两心室之上

E.右心室肥厚

 

43.急性感染性多发性神经根炎，其主要的临床特征为（  ）。

A.进行性对称性迟缓性肢体瘫痪

B.周期性对称性迟缓性肢体瘫痪

C.进行性非对称性迟缓性肢体瘫痪

D.非进行性对称性迟缓性肢体瘫痪

E.周期性非对称性迟缓性肢体瘫痪

 

44.患儿，男性，1岁。诊断为急性肺炎，应用抗菌药物治疗时，其停药时间一般是（  ）。A.体温正常，咳嗽消失

B.体温正常后3〜4天，症状消失

C.体温正常后6〜10天，症状消失

D.体温正常后5〜7天，肺部体征消失

E.体温正常后5〜7天，临床症状基本消失后3天

 

45.预防维生素D中毒的关键措施是（  ）。

A.定期测体重

B.定期测血钙

C.严格按医嘱用药

D.严密观察及时发现中毒症状

E.间断应用维生素D

 

46.肾病综合征常见的并发症有（  ）。

A.感染、血栓形成、电解质紊乱

B.水肿、感染、低蛋白血症

C.高胆固醇血症、血栓形成、低血钠

D.水肿、感染、高血压脑病

E.循环充血、高血压脑病、肾衰竭

 

47.支气管肺炎区别于支气管炎的关键是（  ）。

A.咳嗽、气促

B.发热、频咳

C.呼吸音减弱

D.白细胞增高

E.两肺细湿啰音

 

48.轮状病毒肠炎不包括下列哪项特征（  ）。

A.好发年龄为6个月至2岁

B.并发脱水

C.常伴发热和上感症状

D.大便呈黏液脓血便

E.易并发酸中毒

 

49.按年龄计算，1岁以上小儿用药量的计算公式为（  ）。

A.0.01×（月龄＋2）×成人剂量

B.0.01×（月龄＋3）×成人剂量

C.0.02×（月龄＋2）×成人剂量

D.0.05×（月龄＋2）×成人剂量

E.0.03×（月龄＋3）×成人剂量

 

50.蛔虫病首选治疗药物是（ ）。

A.哌嗪

B.甲苯达唑

C.左旋咪唑

D.阿苯达唑

E.阿昔洛韦

 

51.急性白血病患儿致死原因中最主要的是（  ）。

A.颅内出血

B.肝脏浸润

C.严重贫血

D.消化道出血

E.感染

 

52.患儿，2岁。因患儿水痘入院，住院期间皮肤瘙痒严重，护士可采用的措施是（ ）。

A.局部涂5％冰片炉甘石洗剂

B.局部涂5％碳酸氢钠溶液

C.约束患儿四肢

D.热水洗浴

E.局部涂2％甲紫溶液

 

53.乳牙出齐的年龄一般在（  ）。

A.10〜12个月

B.12〜18个月

C.20〜24个月

D.2〜2.5岁

E.3〜3.5岁

 

54.患儿因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。胸外心脏按压的频率是（ ）。

A.60次/分

B.80次/分

C.90次/分

D.120次/分

E.130次/分

 

55.治疗小儿结核病，选用的标准疗法是（  ）。

A.异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇，疗程9〜12个月

B.利福平＋乙胺丁醇，疗程9〜12个月

C.异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺，疗程6个月左右

D.利福平＋吡嗪酰胺，疗程6个月左右

E.异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺，疗程12〜18个月

 

56.新生儿从母体获得的抗体IgG，渐消失的时间是生后（  ）。

A.1个月 

B.2个月

C.3〜5个月

D.6〜8个月

E.9〜12个月

 

57.百日咳患儿首要的护理问题是（  ）。

A.营养不足

B.潜在并发症

C.气体交换受损

D.有窒息的危险

E.清理呼吸道无效

 

58.心血管畸形最容易发生在胚胎的哪个时期（  ）。

A.2〜4周

B.2〜8周

C.8〜12周

D.12〜16周

E.16〜24周

 

59.按照儿童免疫计划，脊髓灰质炎疫苗的初种年龄是（  ）。

A.出生后2〜3天

B.2个月以上

C.6个月以上

D.10个月以上

E.1岁以上

 

60.6个月婴儿，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5〜6次，每次1分钟左右，抽搐停止后一切活动正常，体温37.8℃，下列哪项检查对诊断维生素D缺乏性手足搐搦有意义（  ）。

A.克氏征

B.巴氏征

C.布鲁津斯基征

D.陶瑟征

E.脑膜刺激征

 

61.3岁婴儿，急起高热2天，流涎拒食。查体：无皮疹，咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见多个2〜3mm大小的疱疹，心肺（－），考虑最可能的诊断是（  ）。

A.急性咽喉炎

B.疱疹性咽峡炎

C.咽结合膜热

D.流行性感冒

E.急性肺炎

 

62.下列符合川崎病皮疹特点的是（  ）。

A.呈对称性

B.荨麻疹样皮疹

C.可有水泡

D.以环形红斑多见

E.呈离心性

 

63.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（  ）。

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎

D.干酪性肺炎

E.原虫性肺炎

 

64.易合并脓胸、脓气胸的肺炎类型是（  ）。

A.支气管肺炎

B.间质性肺炎

C.衣原体肺炎

D.支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

 

65.小儿尿路感染最常见的感染途径是（  ）。

A.上行感染

B.血行感染

C.淋巴感染

D.外伤感染

E.邻近组织扩散

 

66.流行性腮腺炎的传播途径是（ ）。

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.体液传播

D.接触传播

E.虫媒传播

 

67.属于小细胞低色素性贫血的是（  ）。

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.急性失血性贫血

D.缺铁性贫血

E.白血病

 

68.关于新生儿常见的几种特殊生理状态，错误的是（  ）。

A.生理性黄疸

B.乳腺肿大

C.马牙

D.红臀

E.假月经

 

69.生后5天女婴，洗澡时发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤后有白色液体流出。下列处理正确的是（  ）。

A.手术切除

B.不需处理

C.挑割肿块

D.用手挤压使液体排尽

E.应用抗生素

 

70.先天性甲状腺功能减低症的新生儿，能够最早促使家长就医的症状是（  ）。

A.黏液性水肿

B.皮肤粗糙

C.生长发育迟缓

D.生理性黄疸时间延长

E.反应迟钝

 

71.常用“OT”试验皮试液的浓度是（  ）。

A.1∶100    

B.1∶200

C.1∶1000  

D.1∶2000

E.1∶10000

 

72.光疗患儿出现下列情况时，应停止蓝光照射的是（  ）。

A.呼吸节律不规则

B.轻度腹泻

C.出现一过性皮疹

D.降低光疗箱内温度，患儿仍高热不退

E.患儿间歇吵闹

 

73.患儿，男，2岁。诊断为肾病综合征。长期忌盐，因低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天入院，外院曾给予呋塞米治疗，血压75/40mmHg，咽红，心肺无异常。此患儿最可能的是（  ）。

A.低钙血症

B.低镁血症

C.低血糖症

D.低钾血症

E.低钠血症

 

74.极低出生体重儿是指（  ）。

A.出生1小时内体重不足1000g

B.出生1小时内体重不足1250g

C.出生1小时内体重不足1500g

D.出生1小时内体重不足2000g

E.出生1小时内体重不足2500g

 

75.全脂奶粉配制成全奶，按容量、重量比依次为（  ）。

A.1∶4与1∶8

B.1∶8与1∶4

C.1∶3与1∶8

D.1∶4与1∶6

E.1∶6与1∶8

 

A3/A4型选择题（76〜87题）

答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

（76〜78题共用题干）

患儿，4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸35次/分，心率120次/分，发育情况良好，营养中等，有“枕秃”、夜惊现象。

76.患儿出现惊厥的最可能原因是（  ）。

A.药物中毒

B.低血糖

C.低钙惊厥

D.颅内出血

E.上感

 

77.控制其症状首选（  ）。

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.肾上腺素

D.呋塞米

E.水合氯醛

 

78.护士对家长做健康教育时，不正确的是（  ）。

A.经常隔着玻璃窗晒太阳

B.按时服用鱼肝油制剂

C.添加辅食的原则与方法

D.讲解惊厥处理的方法

E.止痉药物的使用

 

（79〜81题共用题干）

顺产女婴，胎静40周，日龄13天，出生体重3200g。生后6天背部皮肤出现小脓疱，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检：体温39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，背部散在脓疱，脐部稍有红肿，血常规示WBC21×10⁹/L。

79.该患儿最可能发生（  ）。

A.新生儿肝炎

B.新生儿黄疸

C.新生儿败血症

D.新生儿硬肿症

E.新生儿腹泻

 

80.该患儿最可能的感染途径是（  ）。

A.宫内感染

B.消化道感染

C.呼吸道感染

D.皮肤感染

E.泌尿道感染

 

81.入院后护士首先应协助医生的工作是（  ）。

A.静脉输注抗生素

B.立即采血做血培养

C.静脉输注血浆

D.挑破脓疱，涂抹抗生素软膏

E.光照疗法

 

 

（82〜87题共用题干）

患儿，女性，5岁。生后半年即出现全身紫绀，有蹲距现象和呼吸急促，烦躁不安，抽搐发作，听诊活动后晕厥，胸骨左缘第3〜4肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2心音减弱。

82.首先考虑的临床诊断是（  ）。

A.空间隔缺损

B.病毒性心肌炎

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.二尖瓣狭窄

 

83.为该患儿拍X线胸片，会出现的典型的X线征象是（  ）。

A.双肺见散在点片状阴影

B.“梨形”心

C.右心房右心室大，肺纹理增多

D.左心房左心室增大

E.肺透明度增高，心影呈“靴形”

 

84.以下哪项是本病最常见的并发症（  ）。

A.心力衰竭

B.脑血栓、脑脓肿

C.呼吸衰竭

D.心肌炎

E.病毒性脑病

 

85.患儿出现晕厥发作，其发生机制是（  ）。

A.颅内出血

B.直立性低血压

C.肺动脉漏斗部的痉挛

D.大脑供血不足

E.心力衰竭

 

86.患儿有晕厥发作，护士应准备静脉注射的药物是（  ）。

A.高渗葡萄糖

B.地西泮（安定）

C.洋地黄

D.普萘洛尔

E.地高辛

 

87.当晕厥发作时，护士应立即置患儿的体位是（  ）。

A.半卧位

B.端坐卧位

C.头低足高位

D.俯卧位

E.膝胸卧位

 

B1型选择题（88〜100题）

答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（88〜91题共用备选答案）

A.催吐

B.酸化尿液

C.高压氧舱

D.全肠灌洗

E.碱化尿液

 

88.13岁女孩，10分钟前误服地西泮10片。适宜的抢救方法是（ ）。

89.中毒时间超过4小时的抢救方法是（  ）。

90.苯巴比妥中毒的抢救方法是（ ）。

91.一氧化碳中毒的抢救方法是（ ）。

 

（92〜94题共用备选答案）

A.以保暖、喂养及预防感染为主

B.以喂养和预防感染为主

C.以加强教育，增强体格锻炼为主

D.以增加营养，预防意外为主

E.重视心理卫生教育，并及时进行性知识教育

 

92.青春期的保健重点是（  ）。

93.学龄期的保健重点是（  ）。

94.幼儿期的保健重点是（  ）。

 

（95〜97题共用备选答案）

A.听神经损害

B.肝损害

C.球后视神经炎

D.发热反应

E.骨髓抑制

95.利福平的毒性反应是（  ）。

96.链霉素的毒性反应是（  ）。

97.乙胺丁醇的毒性反应是（ ）。

 

（98〜100题共用备选答案）

A.深绿色，黏稠，无臭味

B.金黄色，糊状，无臭味，一天2〜4次

C.淡黄色，成形，有臭味，一天1〜2次

D.褐色半成形

E.稀水奶瓣，蛋花汤样

 

98.胎粪为（  ）。

99.母乳喂养儿的粪便为（  ）。

100.混合喂养儿的粪便为（  ）。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

主管护师儿科护理学《专业知识》考前模拟卷答案与解析

1.【答案】C

【解析】新生儿的视觉不敏锐，仅可在15〜20cm范围内视物清晰，随着年龄的增长，视力范围扩大。

2.【答案】D

【解析】小儿尿量个体差异较大，正常婴儿每日排尿量为400〜500ml，幼儿500〜600ml，学龄前小儿为600〜800ml，学龄期小儿800〜1400ml。

3.【答案】D

【解析】婴儿腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，因而在急性腹泻早期应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物，大便还有利于肠内毒素的排出，在病因不明的情况下，不能过早使用止泻剂。

4.【答案】B

【解析】皮肤紫癜常为过敏性紫癜的首发症状。

5.【答案】B

【解析】病毒性心肌炎急性期需卧床休息至热退后3〜4周，病情基本稳定后，逐渐增加活动量，但休息不得少于6个月。有心脏扩大的患儿，卧床休息半年甚至更长。恢复期应限制活动至少3个月。

6.【答案】B

【解析】白细胞分类主要是粒细胞与淋巴细胞的比例变化较大，出生时中性粒细胞约占65％，淋巴细胞约占30％，随着白细胞总数的减少，中性粒细胞比例也逐渐下降，淋巴细胞比例逐渐增高，生后4〜6天时两者比例相等（第一次交叉），以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，以后又出现相反变化，至4〜6岁时两者再次相等（第二次交叉），6岁后逐渐与成人相似。

7.【答案】B

【解析】7个月小儿能发出“爸爸”“妈妈”复音，但无意识，6个月后小儿会坐出现胸椎后凸，出现脊柱第2个弯曲，故选B。

8.【答案】D

【解析】水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变，连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹；水痘病变浅表，一般愈后不留瘢痕；潜伏期为12〜21天，平均14天；为自限性疾病，约10天左右自愈。

9.【答案】D

【解析】亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。

10.【答案】C

【解析】黄疸为先天性胆道闭锁的特征性表现，生后1〜3周黄疸逐渐加重，皮肤呈黄绿色，肝脏进行性增大，质硬、光滑，粪便呈灰白色（陶土色）考虑胆道梗阻。

11.【答案】C

【解析】奥美拉唑是抗酸抑酸药，主要是治疗消化性溃疡，不是驱虫药。

12.【答案】A

【解析】7〜12个月小儿：体重（kg）＝6（kg）＋月龄×0.25（kg），故选A。

13.【答案】B

【解析】流行性腮腺炎的传染源为早期患者和隐性感染者，自腮腺肿大前6天到发病后9天均有传染性。

14.【答案】B

【解析】先天性甲状腺功能减低症一般在出生2个月内即开始治疗者，不致遗留神经系统损害，故治疗开始时间越早越好。

15.【答案】B

【解析】1岁以内的婴儿收缩压80mmHg，2岁以后小儿收缩压可用年龄×2＋80mmHg公式计算，小儿的舒张压＝收缩压×2/3。

16.【答案】E

【解析】新生儿脊柱仅有轻微后凸，3个月能抬头时出现颈椎前凸，为脊柱第1个弯曲；6个月会坐时出现胸椎后凸，为脊柱第2个弯曲；1岁能行走时出现腰椎前凸为脊柱第3个弯曲。

17.【答案】E

【解析】新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善，体温较易受环境影响，故进行盆浴时，水温应控制在38℃〜40℃左右，水温过低易使小儿受凉。

18.【答案】B

【解析】苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内开始饮食控制。使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在4〜10mg/dl。

19.【答案】C

【解析】猩红热由乙型A组溶血性链球菌引起，青霉素治疗效果显著。

20.【答案】B

【解析】新生儿出生2周后每日给予维生素D400〜800IU，对于处于生长发育期的婴幼儿给予预防量的维生素D和钙剂。同时应加强户外活动，以预防佝偻病，选项B最接近。

21.【答案】D

【解析】肠套叠多为近端肠管套入远端肠腔内，根据套入部分的不同分为回盲型、回结型、回结型、小肠型、结肠型和多发型。其中回盲型最常见，约占总数的50％〜60％；其次为回结型，约占30％。

22.【答案】D

【解析】根据增生的白细胞种类不同可分为急性淋巴细胞性白血病（ALL）和急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）两大类，前者在小儿中的发病率较高。

23.【答案】A

【解析】6个月的小儿能辨认陌生人，并逐渐产生对母亲的依恋及分离性焦虑。失望、反抗和否认为幼儿时期出现的心理反应，故选A。

24.【答案】D

【解析】心脏炎是风湿热最严重的表现。小儿风湿热以心脏炎起病占40％〜50％，年龄越小，心脏受累的机会越多。以心肌炎及心内膜炎多见，亦可发生全心炎。

25.【答案】D

【解析】母乳性黄疸一般于母乳喂养后4〜5天出现黄疸，新生儿败血症黄疸于1周内出现，新生儿肝炎一般于生后2〜3周出现黄疸，先天性胆道闭锁于生后1〜3周黄疸逐渐加重，新生儿溶血症常于生后24小时内出现黄疸，并进行性加重，故选D。

26.【答案】E 

【解析】前囟闭合最晚18个月，颅缝闭合在生后3〜4个月；后囟闭合最迟于6〜8周；腕骨骨化中心：出现的年龄为4〜6个月；12岁时中点恰位于耻骨联合上缘，上、下部量相等。

27.【答案】E

【解析】猩红热的特殊体征：腋下、肘窝、腹股沟处可见皮疹密集呈线状，称为帕氏线。

28.【答案】E

【解析】马牙是由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，于生后数周至数月可自行消失。

29.【答案】C

【解析】①密切接触家庭内开放性肺结核者。②3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而结核菌素试验阳性者。③结核菌素试验新近由阴性转为阳性者。④结核菌素试验阳性伴结核中毒症状者。⑤结核菌素试验阳性，新患麻疹或百日咳患儿。⑥结核菌素试验阳性而需较长时间用肾上腺糖皮质激素或其他免疫抑制剂者。

30.【答案】C

【解析】糖尿病儿童发生酮症酸中毒时，常规采用小剂量胰岛素滴注，先自静脉推注0.1U/kg胰岛素，然后按每小时0.1U/kg计算，将胰岛素25U加入等渗盐水250ml中（0.1U/ml），用微量泵自静脉途径缓慢输入，严密监测血糖波动，随时调整用药方案。

31.【答案】A

【解析】痉挛型瘫痪婴幼儿时期即出现症状。病变主要在锥体束，表现多为双侧性肌张力增高，尤其下肢最明显，抱起时，两腿交叉成剪刀样，足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏，步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

32.【答案】C

【解析】早产儿从2个月开始补充铁剂，足月儿从4个月开始。

33.【答案】A

【解析】室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型。

34.【答案】D

【解析】与同性别、同身高（长）正常小儿体重均值为标准，体重超过均值20％以上者即为肥胖；超过20％〜29％者为轻度肥胖；超过30％〜49％者为中度肥胖；超过50％者为重度肥胖。

35.【答案】B

【解析】气管内滴入表面活性物质：头稍后仰，使呼吸道伸直，吸净呼吸道分泌物，抽取药液，从气管中滴入（患儿分别取平卧，左侧、右侧卧位），然后用复苏囊加压给氧，使药液迅速弥散。用药后4〜6小时内禁止呼吸道内吸引。

36.【答案】E

【解析】新生儿期进行筛查的遗传代谢病是苯丙酮尿症和甲状腺功能减低症。

37.【答案】E

【解析】Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖组成，在胎龄20〜24周出现，35周后迅速增加。

38.【答案】B

【解析】儿童类风湿病以全身症状起病，发热和皮疹为典型症状，发热呈弛张热，常高达40℃以上，可持续数周或数月，能自行缓解但易复发。发热期常伴一过性多形性皮疹，以胸部和四肢近端多见，随体温升降而时隐时现。

39.【答案】B

【解析】此为预防接种后局部反应，红晕及硬结的直径在2.5cm以下者为弱反应，2.5〜5cm为中等反应，5cm以上为强反应。

40.【答案】D

【解析】痉挛型脑瘫占脑性瘫痪的50％〜60％，是最常见的中枢性瘫痪类型，主要因锥体系受累。

41.【答案】B

【解析】结核菌涂片阳性患者是小儿结核病的主要传染源。早期发现并合理治疗结核菌涂片阳性患者，是对结核病传播最有效的预防措施。

42.【答案】B

【解析】室间隔缺损为法洛四联症的病理畸形。

43.【答案】A

【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称格林－巴利综合征，本病以夏秋季为高发季节，农村多于城市，常见10岁以内小儿。临床以进行性对称性迟缓性肢体瘫痪，伴有周围性感觉障碍为主要特征。病程自限，大多数在数周内恢复。严重者死于呼吸衰竭。

44.【答案】E

【解析】肺炎患儿根据不同病原体选用敏感抗生素控制感染；使用原则为早期、联合、足量、足疗程，重症患儿宜静脉给药；用药时间应持续至体温正常后5〜7天，临床症状消失后3天。

45.【答案】C

【解析】家长缺乏预防维生素D中毒的知识，不按医嘱服用维生素D就容易出现维生素D中毒。如果掌握好每天400IU的服用量，婴儿可避免维生素D中毒。

46.【答案】A

【解析】肾病综合征并发症：①感染；②电解质紊乱和低血容量；③血栓形成；④急性肾衰竭；⑤生长延迟。

47.【答案】E

【解析】湿啰音固定在肺的某部位提示该部位有炎症，如肺炎，而患者患气管炎时啰音不固定。

48.【答案】D

【解析】轮状病毒肠炎以秋、冬季流行为主，多见于6〜24个月的婴幼儿，潜伏期1〜3天，起病较急，常伴有上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。大便量多，呈黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常伴有脱水、酸中毒。本病有自限性，病程约3〜8天，也可长达20天左右。大便镜检偶见少量白细胞，感染后1〜3天大便即有病毒排出，最长可达6天，血清抗体一般在感染后3周上升。

49.【答案】D

【解析】临床所规定的药物剂量一般是指成人的平均剂量。儿童用药时，可根据小儿年龄折算，计算公式为：1岁以内小儿用药量＝0.01×（月龄＋3）×成人剂量；1岁以上小儿药量＝0.05×（月龄＋2）×成人剂量。

50.【答案】B

【解析】驱虫药首选甲苯达唑，此药为广谱驱虫药，能杀灭蛔、蛲、钩虫，既能杀灭幼虫，又能抑制虫卵发育。

51.【答案】A

【解析】多种原因可导致白血病患儿死亡，如感染、出血等，但是颅内出血是致死的最主要原因。

52.【答案】B

【解析】患儿皮肤瘙痒或吵闹时，应设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25％冰片炉甘石洗剂或5％碳酸氢钠溶液，亦可遵医嘱口服抗组胺药物，疱疹破溃时涂1％甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或遵医嘱给抗生素口服控制感染。

53.【答案】D

【解析】4〜6个月乳牙开始萌出，最晚2.5岁出齐。

54.【答案】D

【解析】新生儿胸外心脏按压频率为120次/分。

55.【答案】A

【解析】结核病的标准疗法：一般用于无明显自觉症状的原发型肺结核。每日服用异烟肼、利福平和（或）乙胺丁醇，疗程9〜12个月。

56.【答案】C

【解析】新生儿从母体获得的抗体IgG，渐消失的时间是生后3〜5个月。

57.【答案】D

【解析】百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽为特征，咳嗽时声门痉挛，容易导致窒息的发生。

58.【答案】B

【解析】原始心脏于胚胎第2周开始形成，4周时心房和心室是共腔的，8周房室中隔形成，成为具有4腔的心脏。因此，胚胎发育2〜8周为心脏形成的关键，先天性心脏病畸形的形成主要在这一期。

59.【答案】B

【解析】脊髓灰质炎疫苗应在2、3、4月龄，4周岁接种。

60.【答案】D

【解析】以血压计袖带包裹上臂，打气使压力维持在收缩压与舒张压之间，5分钟之内该手出现抽搐为阳性，即陶瑟征阳性。这是维生素D缺乏性手足搐搦所特有的体征。

61.【答案】B

【解析】疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。主要表现为急起高热、咽痛、流涎、拒食等。体检可见咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处黏膜上有2〜4mm大小灰白色的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。病程1周左右。

62.【答案】B

【解析】川崎病皮疹特点为：在发热同时或发热后不久出现，呈向心性、多形性，最常见为遍布全身的荨麻疹样皮疹，其次为深红麻疹斑丘疹，还可见到猩红热样皮疹，无水疱或结痂

63.【答案】B

【解析】小儿肺炎按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎（支气管肺炎）、间质性肺炎，其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。

64.【答案】E

【解析】金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿及婴幼儿。起病急、病情重、发展快，多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。

65.【答案】A

【解析】小儿尿路感染途径：①上行感染最多见，尤其女孩，致病菌由肠道侵入，经膀胱沿输尿管上行至肾盂、肾实质；②血行感染多见于新生儿或小婴儿，是败血症的一部分；③其他感染途径有淋巴感染或直接蔓延。

66.【答案】A

【解析】流行性腮腺炎主要经飞沫传播。早期患者和隐性感染者，腮腺肿大前6天至肿大后9天均具传染性。

67.【答案】D

【解析】缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，巨幼细胞性贫血为大细胞性贫血，急性失血性贫血、再生障碍性贫血及白血病均为正细胞贫血。

68.【答案】D

【解析】新生儿常见的特殊生理现象：生理性体重下降、生理性黄疸、生理性乳腺肿大、假月经、口腔内改变。

69.【答案】B

【解析】生后3〜5天的男、女新生儿均可发生乳腺肿大。是由于母亲雌激素水平过高导致，一般生后2〜3周内消退，切勿挤压，以免造成感染。

70.【答案】D

【解析】先天性甲状腺功能减低症的新生儿症状是生理性黄疸时间延长达2周以上，同时伴有反应迟钝、喂养困难、哭声低、腹胀、便秘、声音嘶哑、脐疝；患儿体温低、末梢循环差、四肢凉、皮肤出现斑纹或硬肿现象等。

71.【答案】D

【解析】常用“OT”试验皮试液的浓度为1∶2000。

72.【答案】D

【解析】光疗时，应监测患儿的体温，每小时测1次或根据病情、体温情况随时测量，使体温保持在36℃〜37℃，并根据体温调节箱温。若体温超过37.8℃，或低于35℃，要暂停光疗，经处理体温恢复正常后再继续光疗。而其他情况可继续光疗。

73.【答案】E

【解析】患儿因长期忌盐，有曾进行呋塞米（利尿剂）治疗，可导致低钠血症，表现为厌食、乏力、血压下降等。

74.【答案】C

【解析】根据体重给新生儿分类，体重不足1500g者为极低出生体重儿。

75.【答案】A

【解析】用全脂奶粉配制全奶时，按容量应为1∶4，按重量应为1∶8。

76.【答案】C

77.【答案】B

78.【答案】A

【解析】该患儿有“枕秃”、夜惊现象，提示存在佝偻病，在晒太阳时血清钙下降导致惊厥发生，首选止痉药物为地西泮静注，止痉效果快而明显。隔着玻璃晒太阳会阻隔紫外线通过，故此方法不正确。

79.【答案】C

【解析】根据患儿病史特点，患儿无黄疸可排除选项AB，体温39.5℃可排除选项D，无腹泻和大便次数改变可排除选项E，故最大可能是新生儿败血症。

80.【答案】D

【解析】患儿于生后6天背部出现脓疱，故最有可能是皮肤感染。

81.【答案】B

【解析】使用抗生素后采血做血培养检查的阳性率会下降，不利于诊断和治疗，应尽快采血，以提高阳性率，也不应挑破脓疱以免加重感染。

82.【答案】D

【解析】患儿出现青紫，出现蹲踞现象、缺氧发作和查体征符合法洛四联症，故选D。

83.【答案】E

【解析】胸部X检查：心脏大小正常或稍增大。典型者心影呈“靴形”，系由右心室肥大使心尖圆钝上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。

84.【答案】B

【解析】法洛四联症的常见并发症有：①脑血管意外（栓塞、出血）；②脑脓肿；③感染性心内膜炎；④红细胞增多症或相对性贫血；⑤出血倾向。

85.【答案】C

【解析】2岁以下的患儿多有缺氧发作，常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外，这是由于在肺脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重。每次发作可持续数分钟至数小时，常能自行缓解。年长儿常诉头晕、头痛。

86.【答案】D

【解析】法洛四联症患儿有晕厥发作时，普萘洛尔每次0.05〜0.1mg/kg加入葡萄糖稀释后静脉注射，必要时15分钟后重复1次。

87.【答案】E

【解析】膝胸卧位下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻心脏负荷，同时，下肢动脉受压，体循环阻力增大，使右向左分流减少，使缺氧症状暂时得到缓解。

88.【答案】A

【解析】患儿13岁能合作，一般口服温开水或1∶5000高锰酸钾溶液进行催吐。

89.【答案】D

【解析】全肠灌洗：中毒时间超过4小时以上者使用。可用0.5％温盐水或1％肥皂水灌肠，直至洗出液清澈为止。

90.【答案】B

【解析】苯巴比妥中毒常用维生素C酸化尿液。

91.【答案】C

【解析】高压氧舱可用于一氧化碳、硫化氢、氰化物、氨气等中毒。

92.【答案】E

【解析】青春期是儿童生长发育的最后阶段，也是人的一生中决定体格、体质、心理和智力发育和发展的关键时期。因此，青春期的保健重点是重视心理卫生教育，并及时进行性知识教育。

93.【答案】C

【解析】学龄期要注意用眼卫生和口腔卫生，端正坐、立、行姿势，防治精神、情绪和行为等方面的问题。因此，学龄期的保健重点以加强教育，增强体格锻炼为主。

94.【答案】B

【解析】幼儿期因其免疫功能仍不健全，且对危险事物的识别能力差，故感染性和传染性疾病发病率仍较高。因此，幼儿期的保健重点以喂养和预防感染为主。

95.【答案】B

【解析】利福平的毒副反应是肝脏损害、消化道反应。

96.【答案】A

【解析】链霉素可以引起听神经损害。

97.【答案】C

【解析】乙胺丁醇可以引起球后视神经炎。

98.【答案】A

99.【答案】B

100.【答案】C

【解析】胎粪为深绿色，黏稠，无臭味；母乳喂养儿的粪便为金黄色，糊状，无臭味，一天2〜4次；混合喂养儿粪便为淡黄色，成形，有臭味，一天1〜2次。