【中建教育】执业药师《药学综合知识与技能》考点资料
中建教育 / 2021-09-28
第一章 执业药师与药学服务
考点一、药学服务的重要人群
考点二、药学服务新进展
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考点三、执业药师执行药学服务的能力要求
考点四、药学信息资源
考点五、临床常见的药物不良反应
考点六、临床常见的药物相互作用
考点七、药物的适宜溶剂、稀释容积、滴注速度、配伍禁忌
第二章 药品调剂和药品管理
考点一、处方的格式
考点二、处方的种类
考点三、处方调剂操作规程中的“四查十对”
考点四、处方书写的基本要求
考点五、处方中常见的外文缩写及其含义
考点六、用药适宜性审核-处方用药与病症诊断的相符性
考点七、《中华人民共和国药典临床用药须知》中规定必须做皮肤敏感试验的常用药物
考点八、应做皮肤敏感试验的部分常用药品
考点九、药效学相互作用
考点十、酶抑制剂和酶诱导剂的相关概念
考点十一、常见CYP450酶抑制剂及其强度分级
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考点十二、常见CYP450酶诱导剂及其强度分级
考点十三、常见P-糖蛋白诱导剂和抑制剂
考点十四、药物的配伍禁忌及滴注速度是否适宜
考点十五、不规范处方
考点十六、用药不适宜处方
考点十七、超常处方
考点十八、常用药品通用名与别名
考点十九、需在冷处贮存以及需冷藏贮存但不宜冷冻、不宜振摇的药品
考点二十、高警示药品推荐目录（2019版）
与2015版相比，本版更新删除了腹膜和血液透析液、心脏停搏液和依前列醇，加注了阿托品注射液的规格，并将加压素（骨内注射）的给药途径规范为“骨髓腔内注射”。
考点二十一、兴奋剂的分类与作用特点
第三章 用药安全
考点一、药师发药时应交代的给药途径及用药方法
考点二、药师发药时应交代的用药注意事项
考点三、宜清晨服用的常用药品
考点四、宜睡前服用的常用药品
考点五、宜餐前服用的常用药品
考点六、宜餐中服用的常用药品
考点七、宜餐后服用的常用药品
考点八、常用剂型的正确使用
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考点九、宜多饮水的药物
考点十、限制饮水的药物
考点十一、不宜用热水送服的药物
考点十二、饮酒对药物治疗的影响
考点十三、脂肪或蛋白质对药物疗效的影响
考点十四、葡萄柚汁对药物疗效的影响
葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢并抑制CYP3A4的活性。因此，通过CYP3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服易引起生物利用度增加。
考点十五、药物不良反应的分类
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考点十六、药品不良反应因果关系评价
考点十七、可引起药源性胃肠道疾病的药物
考点十八、可引起药源性肝脏疾病的药物
考点十九、可引起药源性肾脏疾病的药物
考点二十、可引起药源性血液疾病的药物
考点二十一、可引起药源性神经疾病的药物
考点二十二、可引起药源性高血压的药物
考点二十三、药源性疾病的防治
考点二十四、多重用药带来的不良后果
考点二十五、药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响
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考点二十六、美国FDA药物妊娠毒性分级
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考点二十七、药物的乳汁分泌
考点二十八、常用药物对乳儿的影响
考点二十九、儿童药效学方面的改变
考点三十、儿童用药剂量计算方法
考点三十一、肝功能不全时的药动学特点
考点三十二、肝功能不全患者调整剂量的方法
考三十三、肝功能不全患者给药方案调整点
考点三十四、肾功能不全患者给药方案调整
考点三十五、影响药物通过透析膜的因素及估计透析清除率估计透析清除率
（1）一般情况下，分子量大于500的药物、低水溶性的药物、血浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。
（2）用于估计透析清除率（CLHD）的如：CLHD=Q（Ci-C0）/Ci
考点三十六、透析患者常用药物
考点三十七、移植受者常用免疫抑制剂的药物-药物相互作用
第四章 药物治疗管理与健康促进
考点一、药物治疗方案制定的基本过程
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考点二、药物经济学的评价方法
考点三、红细胞增多和减少的原因
考点四、白细胞分类计数
考点五、白细胞（中性粒细胞）增多和减少的原因
考点六、嗜酸性粒细胞减少和增多的原因
考点七、淋巴细胞减少和增多的原因
考点八、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高的原因
考点九、血清尿素氮、血尿酸增高的临床意义
考点十、淀粉酶、肌酸激酶、心肌肌钙蛋白、血糖和糖化血红蛋白的临床意义
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考点十一、国际标准化比值（NR）的临床意义
（1）应用华法林抗凝治疗时必须监测INR（=患者PT/正常对照PT）（PT：疑血酶原时间），并根据INR数值调整华法林用量。
（2）国人用华法林抗进行凝治疗时，INR的安全有效范围通常为2.0~3.0。
（3）INR最高警戒点为3.0，超过3.0时出血的发生率增加；小于1.5时则血栓的发生率增加。
考点十二、乙型肝炎血清免疫学检查
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考点十三、细菌药敏试验
考点十四、传染病预防
考点十五、疫苗接种
考点十六、综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定抗菌治疗方案
考点十七、围手术期预防用抗菌药物的品种选择原则
考点十八、围手术期预防用抗菌药物的给药方案
考点十九、抗细菌药物PK/PD的分类
考点二十、抗真菌药物PK/PD的分类
第五章 常见病症的健康管理
考点一、发热的药物治疗
考点二、对乙酰氨基酚和布洛芬用法用量细节性考点
考点三、发热的用药指导与患者教育
（1）对于儿童，通常推荐体温>38.5℃开始使用退热药，但是对于有发热惊厥病史的儿童，一旦发现发热，应规律使用退热药，避免诱发惊厥。
（2）解热镇痛药用于解热一般不超过3天。
（3）对乙酰氨基酚和布洛芬：不建议合用或交替使用。
（4）阿司匹林避免用于儿童退热，可能引起Reye's综合症。
（5）通常认为在孕期，对乙酰氨基酚可在正常剂量范围内短期使用。
（6）目前认为对乙酰氨基酚可安全用于哺乳期发热和镇痛。
（7）妊娠早期和晚期禁用布洛芬。
（8）目前认为布洛芬可安全用于哺乳期发热和镇痛。
（9）禁用布洛芬的患者：服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者，有活动性消化道溃疡或出血的患者。
考点四、疼痛的药物治疗
（1）解热镇痛抗炎药：包括对乙酰氨基酚（几乎没有抗炎活性）、布洛芬、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布、双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂等。
（2）平滑肌痉挛引起的腹痛：山莨菪碱、颠茄浸膏片。
（3）骨关节炎：氨基葡萄糖。
考点五、疼痛的用药指导与患者教育
（1）解热镇痛药用于镇痛一般不超过5天。
（2）外用的解热镇痛药禁用于破损皮肤或感染性创口。
（3）阿司匹林、布洛芬对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的绞痛几乎无效。
（4）有消化道溃疡病史、支气管哮喘、心功能不全、高血压、血友病或其他出血性疾病的患者可选对乙酰氨基酚。
（5）对阿司匹林有严重过敏的患者应禁用布洛芬等非甾体抗炎药的各种制剂，包括外用制剂，可选对乙酰氨基酚。
考点六、痛经的药物治疗
考点七、痛经药物的选择
考点八、咳嗽的药物治疗
考点九、咳嗽的用药指导与患者教育
（1）对干咳可单用镇咳药。
（2）对痰液较多的湿咳，不宜单纯使用镇咳药，应与祛痰剂合用。
（3）对痰液特别多的湿性咳嗽，应慎用镇咳药。
（4）痰多者、婴幼儿禁用可待因。
（5）分娩期妇女用可待因可能引起新生儿呼吸抑制。
（6）右美沙芬可引起嗜睡。
（7）苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，不可嚼碎。
（8）过敏性鼻炎或鼻窦炎引起的鼻后滴漏所致咳嗽可用缩血管剂或皮质激素滴鼻。
考点十、普通感冒的药物治疗
考点十一、流行性感冒的药物治疗
考点十二、流行性感冒的用药指导
（1）奥司他韦的神经精神异常为最受关注的不良反应，包括头晕、头痛、幻觉、行为异常、嗜睡、谵妄和焦虑等。
（2）除非临床需要，使用减毒活流感疫苗两周内不应服用磷酸奥司他韦。
（3）在服用磷酸奥司他韦后48小时内不应使用减毒流感活疫苗。
（4）目前临床常用的灭活流感疫苗可在服用磷酸奥司他韦前、后的任何时间使用。
考点十三、急性咽炎和扁桃体炎的药物治疗
考点十四、过敏性鼻炎的药物治疗
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考点十五、过敏性鼻炎的用药指导与患者教育
考点十六、药物治疗与就医建议
考点十七、口腔溃疡的用药指导
考点十八、消化不良的药物治疗
1、常用药物
2、消化不良的用药指导
（1）抗菌药：可使助消化药中活菌制剂的效价降低，如必须合用者应间隔2-3h。
（2）蒙脱石散：在使用时需与活菌制剂间隔2-3h以上。
（3）胰酶：在酸性条件下容易被破坏，故选用肠溶衣片，口服时不可嚼碎。
（4）胃肠道出血、机械性梗阻、穿孔、分泌催乳素的垂体肿瘤（催乳素瘤）患者禁用多潘立酮。
（5）多潘立酮可引起Q-T间期延长，导致心律失常，不宜与酮康唑口服制剂、红霉素、氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、泰利霉素联用。
考点十九、便秘的药物治疗
考点二十、便秘的用药指导
考点二十一、腹泻的药物治疗
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考点二十二、肠道寄生虫病的药物治疗
考点二十二、视疲劳的药物治疗
考点二十三、就医指导与患者教育
1、少数干眼症患者可能存在其他疾病，如干燥综合征、糖尿病或帕金森病；
2、如果眼睛持续数日存在发红、刺激感或疼痛，或者应用人工泪液3-4周后症状未见好转，应当去医院眼科就诊；
3、人工泪液是干眼症的主要治疗手段，有助于缓解千眼症的症状，但并不能治愈该病，有时需要长期用药。
4、人工泪液含有维持黏度的纤维素、防止泪液蒸发的分散剂以及防止污染的抑菌剂。为非处方药。用法用量：人工泪液合理的起始应用剂量时每只眼有一滴，一日4次。
考点二十四、沙眼的药物治疗
考点二十五、急性结膜炎的药物治疗
考点二十六、治疗痤疮药物的作用机制
考点二十七、痤疮的外用药物治疗
考点二十八、痤疮的系统药物治疗
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考点二十九、痤疮的用药指导
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考点三十、荨麻疹的药物治疗
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考点三十一、荨麻疹的用药指导
（1）抗过敏药可引起镇静、困倦、嗜睡反应。但对驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用或在服用后间隔6小时以上再从事上述活动。
（2）多数抗过敏药有抗胆碱作用（如口干、视物模糊、便秘），对闭角型青光眼者可引起眼压増高，对患有良性前列腺增生症的老年男性可能引起尿潴留。
（3）对拟进行变应原皮试者，应在停用H1受体阻断剂48-72小时后进行。
考点三十二、湿疹的药物治疗
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考点三十三、手、足癣的药物治疗及用药教育
考点三十四、昆虫叮咬的药物治疗
（1）局部治疗：炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏。
（2）口服抗组胺药物：如氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定。
（3）肾上腺皮质激素：如泼尼松。
（4）合并感染时：可给予抗菌药。
（5）局部冷湿敷：可加速皮疹消退。
考点三十五、烫伤的药物治疗和用药教育
考点三十六、冻伤（疮）的药物治疗
考点三十七、减重药物及奥利司他的用药教育
考点三十八、脂肪肝合并其他疾病的治疗原则
第六章 呼吸系统常见疾病
考点一、成人急性支气管炎治疗常用药物
考点二、可能的病原体及耐药风险
1、目前肺炎支原体、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是CAP的主要病原体，其他常见病原体包括肺炎衣原体、肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌，但铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌少见。
2、对于特殊人群如高龄或存在基础疾病的患者，肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌等革兰阴性菌更加常见。
3、成人CAP患者病毒中，流感病毒占首位，其他病毒包括副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、人偏肺病毒及呼吸道合胞病毒等。
4、肺炎链球菌对大环内酯类药物有高耐药率。
5、肺炎支原体对大环内酯类药物有高耐药率。
考点三、社区获得性肺炎（CAP）经验性抗感染治疗的推荐意见
考点四、成人社区获得性肺炎常见病原体目标治疗
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考点五、治疗哮喘的药物分类
考点六、治疗哮喘的药物一糖皮质激素
糖皮质激素：是最有效的控制哮喘呼吸道炎症的药物。吸入为首选给药途径。
考点七、治疗哮喘的药物—β2受体激动剂
考点八、治疗哮喘的其他药物
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考点九、慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗的常用药物
（1）支气管扩张剂
（2）抗炎药物
（3）其他药物
考点十、COPD稳定期药物治疗要点
考点十一、慢阻肺急性加重（ AECOPD）的抗感染治疗
考点十二、肺结核的化学治疗
基本原则是早期、规律、全程、适量、联合。
考点十三、一线抗结核药物的不良反应
第七章 心血管系统常见疾病
考点一、常用降压药物的种类和作用特点
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考点二、特殊人群的降压治疗
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考点三、稳定型心绞痛的药物治疗——缓解症状并改善缺血的药物
考点四、稳定型心绞痛的药物治疗——预防心肌梗死，改善预后的药物
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考点五、预防心肌梗死改善预后的药物治疗建议
考点六、冠状动脉综合征的药物治疗
考点七、胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）的正常指标
考点八、调脂药物治疗及用药注意事项
考点九、心力衰竭的药物治疗
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考点十、房颤的卒中预防——抗凝药物选择
考点十一、房颤的卒中预防——抗凝治疗的中断和桥接
考点十二、房颤的卒中预防——抗凝治疗时出血事件的防治
考点十三、药物及食物对华法林疗效的影响
考点十四、深静脉血栓形成（DVT）的早期治疗
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第八章 神经精神系统常见疾病
考点一、缺血性脑血管病的二级预防
续表
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考点二、急性缺血性脑卒中的一般治疗
考点三、急性缺血性脑卒中的特异性治疗
续表
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考点四、出血性脑血管病的内科治疗
考点五、常用抗癫痫药的主要不良反应、有效治疗血药浓度等
考点六、癫痫持续状态的治疗
考点七、癫痫的用药注意事项与患者教育
考点八、帕金森病的常用治疗药物及适应证
考点九、帕金森病治疗药物的禁忌证与慎用情况及注意事项
考点十、早期帕金森病的治疗药物选择
考点十一、改善认知功能的药物治疗及用药注意事项
考点十二、焦虑障碍的药物治疗
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考点十三、抑郁症治疗药物的作用特点
考点十四、抑郁症的用药注意事项
考点十五、失眠症的药物治疗
考点十六、抗失眠药物的合理应用
第九章 消化系统常见疾病
考点一、胃食管反流病治疗药物的应用与监测
续表
考点二、胃食管反流病治疗药物的不良反应
考点三、胃食管反流病的用药注意事项
考点四、消化性溃疡的根除幽门螺杆菌（Hp）根除方案
（1）目前推荐含有铋剂的四联方案（2种抗生素+PPI+铋剂）作为主要的经验性根除Hp治疗方案。
（2）我国Hp对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星（氟喹诺酮类）的耐药率呈上升趋势，对阿莫西林、呋喃唑酮和四环素的耐药率仍很低。
（3）阿莫西林抗Hp作用强，不易产生耐药，是根除Hp治疗的首选抗生素。青霉素过敏者可用耐药率低的四环素替代阿莫西林。
(4）青霉素过敏者推荐的铋剂四联方案抗生素组合为：
①四环素+甲硝唑；
②四环素+呋喃唑酮；
③四环素+左氧氟沙星；
④克拉霉素+呋喃唑酮；
⑤克拉霉素+甲硝唑；
⑥克拉霉素+左氧氟沙星。
考点五、幽门螺杆菌根除四联方案中抗生素组合、剂量和用法
服药时间：餐后立即口服（提高药物在胃部存留时间和浓度，发挥局部抗菌作用）。
考点六、消化性溃疡的抗溃疡治疗
考点七、非甾体抗炎药（ NSAIDS）溃疡的防治
考点八、消化性溃疡的用药注意事项
考点九、溃疡性结肠炎（UC）的药物治疗
考点十、溃疡性结肠炎的治疗原则
考点十一、溃疡性结肠炎的用药注意事项
考点十二、肠易激综合征（IBS）的药物治疗
考点十三、肠易激综合征的用药注意事项
考点十四、胆石症与胆囊炎的药物治疗
考点十五、胆石症与胆囊炎的用药注意事项与患者教育
（1）头孢曲松在使用时，禁止与钙剂同时使用，否则易形成胆管泥沙。
（2）熊去氧胆酸：禁用于胆道完全梗阻和严重肝功能减退患者。与考来烯胺、氢氧化铝、蒙脱石等合用时需间隔至少2小时。可使环孢素的吸收增加，所以应根据血药浓度及时调整环孢素的用量。
第十章 常见内分泌及代谢性疾病
考点一、抗甲状腺药物（ATD）
考点二、甲状腺功能亢进症的用药注意事项与患者教育
考点三、甲状腺功能减退症的用药注意事项
考点四、糖尿病的单药治疗
（1）若单纯生活方式干预不能使血糖控制达标，应开始单药治疗，2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍。若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。
（2）造影检査如使用碘对比剂时，应暂时停用二甲双胍。长期使用二甲双胍者应注意维生素B12缺乏的可能性。
（3）不耐受二甲双胍治疗者，可选择α-糖苷酶抑制剂或促胰岛素分泌剂（包括磺酰脲类和格列奈类）。
（4）磺酰脲类和格列奈类促胰岛素分泌剂都可导致体重 增加，两类药物一般不联用。
考点五、糖尿病的联合治疗
（1）噻唑烷二酮类（TZDs）：与胰岛素或胰岛素促泌剂联用时可增加低血糖风险。体重增加和水肿是TZDs常见不良反应。TZDs的使用与骨折和心力衰竭风险增加相关。有心力衰竭（心功能分级Ⅱ级以上）、活动性肝病及严重骨质疏松和有骨折病史的患者应禁用TZDs。
考点六、常用降糖药的主要不良反应
考点七、胰岛素制剂的特点
（1）1型糖尿病患者必须使用胰岛素控制高血糖。
（2）2型糖尿病患者当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌时，仍需使用胰岛素控制高血糖。
（3）短效胰岛素皮下注射后发生作用快，但持续时间短，可经静注用于抢救糖尿病酮症酸中毒。
（4）短效胰岛素和速效胰岛素类似物皮下注射主要控制一餐饭后高血糖。
（5）中效制剂主要有低精蛋白锌胰岛素，主要用于提供基础胰岛素。
（6）长效制剂有精蛋白锌胰岛素注射液和长效胰岛素类似物（地特胰岛素、甘精胰岛素），无明显作用高峰，主要提供基础胰岛素。
考点八、胰岛素的起始治疗
（1）胰岛素起始治疗的条件：
①1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗，且需终身胰岛素替代治疗。
②新发病的2型糖尿病患者如有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒，可首选胰岛素治疗。
③新诊断糖尿病患者分型困难，与1型糖尿病难以鉴别时，可首选胰岛素治疗。
④2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药治疗的基础上若血糖仍未达到控制目标，即可开始口服降糖药和起始胰岛素的联合治疗。
⑤在糖尿病病程中（包括新诊断的2型糖尿病），出现无明显诱因的体重显著下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。
⑥根据患者具体情况，可选用基础胰岛素或预混胰岛素进行起始胰岛素治疗。
（2）胰岛素的起始治疗中基础胰岛素的使用：
①基础胰岛素包括中效人胰岛素和长效胰岛素类似物。当仅使用基础胰岛素治疗时，保留原有各种口服降糖药物，不必停用促胰岛素分泌剂。
②如3个月后空腹血糖控制理想但HbA1c不达标，应考虑调整胰岛素治疗方案。
（3）预混胰岛素的使用：
①预混胰岛素包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物。当HbA1c比较高时，使用每日2次注射方案。
②预混胰岛素不宜用于1型糖尿病的长期血糖控制。
考点九、肾功能不全患者的降糖药物选择
一般来说，这些药物在肾小球滤过率（GFR）<60ml/（min·1.73m2）时需酌情减量或停药。
考点十、糖尿病的用药注意事项
（1）胰岛素及其促泌剂可诱发低血糖，严重者甚至致死。一旦出现低血糖，立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力、甜点或静脉给予葡萄糖注射液。
（2）注射胰岛素时：
①每次注射时应变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。
②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。
③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，在室温下最长可保存4~6周。
考点十一、骨健康基本补充剂
考点十二、原发性骨质疏松的药物治疗
考点十三、骨质疏松症治疗药物的注意事项
考点十四、骨质疏松症的用药注意事项
考点十五、高尿酸血症（HUA）与痛风的药物治疗
（1）降尿酸治疗
（2）碱化尿液治疗
①碳酸氢钠：起始剂量0.5~1.0g口服，3次/d，与其他药相隔1~2h。
②枸橼酸盐（包括栒橼酸氢钾钠、枸橼酸钾和栒橼酸钠）：枸橼酸氢钾钠，服药期间需监测尿pH值以调整剂量，防止发生肾结石。
（3）痛风急性发作期的药物治疗
①秋水仙碱或非甾体抗炎药（ NSAIDs）是急性关节炎发作的一线治疗药物，上述药物有禁忌或效果不佳时可考虑选择糖皮质激素控制炎症。
②急性发作累及1~2个大关节，全身治疗效果不佳者，可考虑关节内注射短效糖皮质激素，避免短期内重复使用。
考点十六、常用抗痛风药物的机制、适应证
考点十七、高尿酸血症与痛风的用药注意事项与患者教育
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考点十八、患者教育
1、补充维生素D的同时要注意补钙。
2、日光疗法：光照可以使皮肤维生素D合成增加，促进骨钙沉积。因而提倡户外活动，接受阳光照射。但需注意的是，紫外线不能透过玻璃，因而隔着玻璃晒太阳对增高体内维生素D合成是没有效果的。
3、婴幼儿出生满6个月后，将户外活动时间逐渐增加至每天1 ~2小时，暴露头面、手足。及时添加辅食，补充维生素D （维生素D强化乳制品）。
第十一章 泌尿系统常见疾病
考点一、抗尿路感染（UTI）药物治疗
续表
考点二、尿路感染的用药注意事项与患者教育
考点三、尿失禁的药物治疗
续表
考点四、下尿路症状/良性前列腺增生症（BPH/LUTS）的药物治疗
考点五、下尿路症状/良性前列腺增生症的用药注意事项与患者教育
（1）α1受体阻断剂有利于快速控制下尿路症状，而5α还原酶抑制剂则需长时间使用以控制前列腺体积。
（2）使用α1受体阻断剂，尤其是与降压药合用时，要注意监测血压，注意预防直立性低血压。当从卧位或坐位突然转为立位时可能会发生头晕、轻度头痛甚至晕厥、跌倒。采取睡前用药、体位改变时需缓慢等措施可预防。出现上述症状时应躺下，然后在站立前稍坐片刻以防症状再次发生。
考点六、慢性肾脏病（CKD）的主要药物治疗
考点七、男性性功能障碍的药物治疗
考点八、5型磷酸二酯酶（PDE-5）抑制剂的用药注意事项与患者教育
（1）禁忌用于定期使用或间歇使用任何品种与制剂形式硝酸酯类药（硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等）的患者，两药联用会导致严重低血压。
（2）若使用后发生胸痛，则应延迟硝酸酯类药治疗。若用了西地那非或伐地那非，则应延迟24小时再使用硝酸酯类药；若用了他达拉非，则应延迟48小时；若伴有肝肾功能障碍，则应延迟更长时间。
（3）一般而言，降压药可以和PDE-5抑制剂合用。
（4）除他达拉非外，西地那非、伐地那非对PDE-6有选择性抑制作用，可致视觉异常，主要表现为眩光、蓝视。若出现视力模糊，请避免驾驶或高空作业。
（5）用药期间如果从坐、躺的姿势迅速起身时，可能出现头晕眼花或晕倒。
（6）不能防止性传播疾病（如艾滋病、肝炎）的传播。请采取适当防护措施。
（7）葡萄柚汁可能增加PDE-5抑制剂作用。用药期间应避免饮用葡萄柚汁。
（8）西地那非可增强α受体阻断药（如特拉唑嗪、多沙唑嗪等）的降压作用。在服用α受体阻断药前、后4小时内请不要服用西地那非。
第十二章 血液系统常见疾病
考点一、药物治疗方案和合理使用
考点二、缺铁性贫血的患者教育
（1）服药前需要解释
（2）铁剂与其他药物的相互作用
（3）铁剂与食物的相互作用
考点三、巨幼细胞贫血的药学监护要点与患者教育
第十三章 肿瘤
考点一、肿瘤治疗药物的皮肤不良反应及处理
考点二、肿瘤治疗药物的血液学毒性及处理
考点三、肿瘤治疗药物的胃肠道不良反应及处理
考点四、肿瘤治疗药物的心脏毒性及处理
考点五、肿瘤治疗药物的心脏毒性及处理
考点六、肿瘤治疗药物的肝脏毒性及其处理
考点七、肿瘤治疗药物的肾毒性及其处理
考点八、肿瘤治疗药物的神经毒性及其处理
考点九、可以采用数字评分法或笑脸评分法等：
①0分为无痛；
②1-3分为轻度疼痛；
③4-6分为中度疼痛；
④7-10分为重度疼痛。
考点十、WHO癌症三阶梯止痛原则
第十四章 常见骨关节疾病
考点一、类风湿关节炎（RA）的常用药物
考点二、骨性关节炎的用药注意事项
（1）选择性COX-2抑制剂与非选择性的传统 NSAIDs相比，能明显减少严重胃肠道不良反应。只有在1种NSAIDs足量使用1~2周后，无效才更改为另1种；避免同时服用≥两种NSAIDs。
（2）对有消化性溃疡病史或上消化道不良反应危险性较高的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂（洛索洛芬、依托度酸、美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布）以减少胃肠道不良反应。使用非选择性 NSAIDs类药，应同用H2受体阻断剂、质子泵抑制剂或米索前列醇等胃黏膜保护剂。若心血管疾病危险性较高，应慎用 NSAIDs类（包括选择性COX-2抑制剂）。
（3）服用塞来昔布的注意事项：增加心梗风险；消化道溃疡风险较低；不抑制血小板活性；如在服用华法林会增加国际标准化比值（INR）；中至重度肝功能不全患者避免使用；可引起肾损害；磺胺过敏者禁用。
第十五章 常见病毒性疾病
考点一、病毒性乙型肝炎的抗病毒治疗药物
考点二、病毒性乙型肝炎的用药注意事项与患者教育
续表
考点三、艾滋病的药物治疗
艾滋病抗病毒药物治疗强调要多种药物联合治疗，俗称“鸡尾酒疗法”。但尚不能彻底清除病毒，患者需要终生用药。拉米夫定+ 司他夫定+奈韦拉平是目前国内免费治疗的一线方案。
考点四、带状疱疹的治疗
考点五、单纯疱疹的治疗
第十六章 妇科系统常见疾病
考点一、细菌性阴道病（BV）的治疗
考点二、滴虫性阴道炎（TV）的治疗
考点三、外阴阴道假丝酵母菌的治疗
1、局部（阴道内）用药：克霉唑、咪康唑、制霉菌素。
2、全身用药：氟康唑、伊曲康唑。
3、妊娠期局部治疗为主，禁口服抗真菌药。
4、非白假丝酵母菌外阴阴道假丝酵母菌病（ VVC）以唑类抗真菌药为线药物（氟康唑除外），可选用硼酸胶囊阴道给药。
考点四、盆腔炎性疾病的抗菌药物治疗
考点五、高雄激素表型症状的治疗
考点六、改善胰岛素抵抗药物
考点七、诱导排卵的药物
考点八、绝经激素治疗的常用药物治疗方案
考点九、绝经激素治疗的用药注意事项与患者教育
（1）子宫出血：MHT相关子宫异常出血多为突破性出血，必须查明原因，必要时行诊断性刮宫，排除子宫内膜病变。
（2）子宫内膜癌：长期单用雌激素，可增加子宫内膜异常增生和子宫内膜癌危险，故对有子宫者，已不再单用雌激素。联用雌、孕激素治疗一般不增加子宫内膜癌风险。
（3）卵巢癌：长期应用MHT，卵巢癌的发病风险可能轻度增加。
（4）乳腺癌：是MHT的禁忌证。
（5）糖尿病：MHT能通过改善胰岛素抵抗而明显降低糖尿病风险。
考点十、常用避孕药的种类及用法
考点十一、复方避孕药常见不良反应及处理
考点十二、药物流产
第十七章 中毒解救
考点一、常用洗胃液的作用及注意事项
考点二、特殊解毒剂
续表
考点三、苯二氮䓬类镇静催眠药中毒的常用解毒药和拮抗药
考点四、阿片类药物中毒救治的要点
考点五、吩噻嗪类抗精神病药中毒救治的要点
考点六、对乙酰氨基酚中毒救治的要点
考点七、急性酒精中毒救治的要点
考点八、有机磷中毒救治的要点
考点九、香豆素类杀鼠药中毒
1、中毒表现：出血为特征性中毒表现。
2、治疗原则及治疗药物选择。
