一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选等案，请从中选择一个最佳答案。
1.大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止（ ）。
A.患肢淤血
B.患肢僵直
C.术后复发
D.血栓形成
E.血管痉挛
2.巴宾斯基征阳性的表现是（ ）。
A.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时，病人两下肢发生不自主的屈曲
B.足部踇趾背伸，其余四趾呈扇形展开
C.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛
D.股四头肌收缩，小腿伸展
E.腹壁肌立即收缩
3.新生儿破伤风发作时最先受累的肌肉是（ ）。
A.咀嚼肌
B.面肌
C.上肢肌
D.下肢肌
E.呼吸肌
4.触觉语颤增强见于（ ）。
A.大叶性肺炎
B.阻塞性肺不张
C.肺气肿
D.气胸
E.大量胸腔积液
5.缓解心绞痛最有效的药物是（ ）。
A.阿司匹林肠溶片
B.地西泮
C.复方丹参滴丸
D.硝苯地平
E.硝酸甘油
6.心电图检查不能反映的是（ ）。
A.瓣膜病变
B.心肌受损
C.心肌坏死
D.心肌供血不足
E.心律失常
7.脓肿形成后首要的处理是（ ）。
A.全身支持
B.理疗热敷
C.切开引流
D.外敷消炎膏
E.应用抗生素
8.糖尿病酮症酸中毒的病人呼出的气味是（ ）。
A.氨臭味
B.烂苹果味
C.粪臭味
D.恶臭味
E.刺激性酸味
9.开放性骨折最重要的治疗措施是（ ）。
A.镇静止痛
B.及时复位固定
C.及时使用TAT
D.早期彻底清创，使用抗生素
E.心理护理
10.以非手术治疗为主的乳房疾病是（ ）。
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺纤维腺瘤
D.二期乳癌
E.一期乳癌
11.我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法为（ ）。
A.食管吞钡X线双重对比造影
B.脱落细胞学检查
C.纤维食管镜检查
D.CT检查
E.超声内镜检查
12.有关羊水栓塞的处理，错误的是（ ）。
A.纠正呼吸循环衰竭
B.抗过敏
C.抗生素预防感染
D.防止凝血功能障碍
E.等待自然分娩
13.产程划分中，活跃期是指（ ）。
A.从宫颈口全开至胎儿娩出
B.从规律宫缩至胎儿娩出
C.从宫颈扩张3cm至宫口全开
D.从规律宫缩至子宫颈扩张3cm
E.从规律宫缩开始至宫口全开
14.某女性病人因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是（ ）。
A.尿白细胞，5个/HP
B.蛋白（＋＋）
C.蜡样管型
D.大量红细胞
E.颗粒管型（＋＋）
15.闭合性多根多处肋骨骨折病人首要的急救措施是（ ）。
A.镇静、止痛
B.吸氧
C.输液
D.应用抗生素
E.局部加压包扎固定
16.预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是（ ）。
A.色甘酸钠
B.乙胺丁醇
C.沙丁胺醇
D.异丙基阿托品
E.氨茶碱
17.关于上腹部手术的备皮范围，错误的是（ ）。
A.下至髂前上棘连线
B.左侧至腋后线
C.右侧至腋后线
D.下至耻骨联合
E.上自乳头连线
18.皮肤苍白的贫血病人就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（ ）。
A.睑结膜、指甲、口唇
B.颈部皮肤及舌面
C.耳廓皮肤
D.手背皮肤及口腔黏膜
E.面颊皮肤及上腭黏膜
19.确诊甲状腺功能亢进症的化验是（ ）。
A.三脂酰甘油（甘油三酯）增高
B.三碘甲状腺原氨酸增高
C.β1微球蛋白增高
D.磷酸肌酸激酶减少
E.谷丙转氨酶减少
20.风湿热最严重的临床表现是（ ）。
A.心脏炎
B.关节炎
C.腹痛
D.舞蹈病
E.环形红斑
21.关于颅内高压病人的处理措施，错误的是（ ）。
A.呼吸不畅可行气管切开
B.限制液体入量
C.应用脱水剂
D.便秘时高压灌肠
E.密切观察病情变化
22.洋地黄中毒的主要表现不包括（ ）。
A.视力模糊
B.黄视或绿视
C.水肿，蛋白尿
D.室性早搏
E.恶心、呕吐
23.关于结核病药物的治疗原则，不正确的叙述是（ ）。
A.早期治疗
B.剂量适宜
C.联合用药
D.酌情停药
E.规律用药
24.肝性脑病病人并发上消化道出血时，应避免输入的血液制品为（ ）。
A.血小板
B.血浆
C.白蛋白
D.新鲜血
E.库存血
25.病人，男性，36岁。溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，为减轻黏膜水肿，术前应（ ）。
A.持续胃肠减压
B.灌肠
C.胃液分析
D.输血
E.每晚温盐水洗胃
26.抗甲状腺药物的最主要副作用是（ ）。
A.粒细胞减少
B.心绞痛
C.中毒性肝炎
D.剥脱性皮炎
E.皮肤瘙痒
27.胰腺癌最常用的辅助诊断和随访项目是（ ）。
A.血尿淀粉酶
B.糖类抗原19－9
C.血清胆红素
D.氨基转移酶
E.血糖与尿糖值
28.对急腹症病人的处理，错误的是（ ）。
A.禁饮食、按需要实施胃肠减压
B.积极应用抗生素抗感染
C.便秘者行低压灌肠
D.禁用吗啡等强镇静剂
E.及时纠正体液失衡
29.病人，男性，42岁，因尿痛，血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在（ ）。
A.后尿道
B.前尿道
C.膀胱
D.输尿管
E.肾
30.保存移植器官的灌注液温度是（ ）。
A.36℃
B.20℃
C.4℃
D.0℃
E.－4℃
31.肝脾破裂的腹腔穿刺液性质为（ ）。
A.黄色浑浊液体
B.有粪臭味的血性渗液
C.棕褐色脓液
D.稀薄白色脓性液
E.不凝固血液
32.病人，男性，40岁。突然出现头晕，心悸、乏力，脉速。呕吐咖啡样胃内容物，为明确病因首选的检查是（ ）。
A.胃镜检查
B.选择性动脉造影
C.X线钡餐检查
D.B超显像
E.吞棉线试验
33.目前治疗脑水肿的脱水剂首选（ ）。
A.50％葡萄糖
B.地塞米松
C.25％山梨醇
D.20％甘露醇
E.呋塞米
34.关于革兰阳性球菌感染的临床表现，错误的是（ ）。
A.形成转移性脓肿
B.皮疹
C.腹泻
D.面色潮红
E.发热呈间歇热
35.中心静脉压正常值的范围是（ ）。
A.2〜3cmH2O
B.3〜4cmH2O
C.4〜5cmH2O
D.5〜6cmH2O
E.6〜12cmH2O
36.病人，女性，停经9周，少量阴道流血3天，无腹痛，子宫符合孕月，宫口未开，B超检查，宫内妊娠，可见胎心搏动，入院后主要的治疗原则是（ ）。
A.保胎治疗
B.尽快清宫
C.止血补血
D.间断吸氧
E.预防感染
37.新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是（ ）。
A.15〜21天
B.11〜14天
C.7〜10天
D.4〜6天
E.2〜3天
38.慢性宫颈炎的治疗方法，错误的是（ ）。
A.全身应用大剂量抗生素
B.局部上药
C.激光治疗
D.冷冻治疗
E.电熨治疗
39.诊断小儿心搏骤停的依据不包括（ ）。
A.心音消失
B.意识丧失、瞳孔散大
C.颈动脉、桡动脉搏动消失，血压测不到
D.心电图示心室颤动或心电活动消失
E.持续昏迷
40.与尖锐湿疣有关的病毒是（ ）。
A.人类免疫缺陷病毒
B.人乳头瘤病毒
C.带状疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.风疹病毒
41.病人，女性，40岁，因严重感染入院。查体：T39.5℃，P90次/分，R25次/分，BP116/80mmHg，血气分析：PaO255mmHg，PaCO230mmHg。首先考虑为（ ）。
A.急性心力衰竭
B.急性肝衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性肾衰竭
42.ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（ ）。
A.碳酸氢钠
B.葡萄糖
C.氯化钙
D.氯化钾
E.氯化钠
43.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查（ ）。
A.有无肿胀
B.有无畸形
C.肘后三角关系是否正常
D.有无肱动、静脉损伤
E.有无桡神经损伤
44.静脉点滴10％葡萄糖液200ml，其中加入10％氯化钾的最大量为（ ）。
A.6ml
B.5ml
C.4ml
D.13ml
E.12ml
45.口服避孕药的作用正确的是（ ）。
A.改变宫腔内环境
B.抑制排卵
C.影响精子获能
D.使宫颈黏液变稀薄，不利于精子通过
E.使子宫内膜发生无菌性炎症反应
46.护理法洛四联症患儿，要注意保证摄入量，防止脱水，其目的是（ ）。
A.防止肾衰竭
B.防止心力衰竭
C.防止脑栓塞
D.防止休克
E.防止便秘
47.米泔水样便常见于（ ）。
A.霍乱
B.伤寒
C.肠炎
D.阿米巴痢疾
E.肝炎
48.有些结肠位于腹膜后，受伤后常导致严重的（ ）。
A.腹腔内出血
B.腹腔内积气
C.腹腔后感染
D.腹痛
E.腹膜炎
49.控制子痫的首选药物是（ ）。
A.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
B.20％甘露醇
C.肼酞嗪
D.硫酸镁
E.冬眠Ⅰ号
50.一般情况下可做阴道灌洗的时期是（ ）。
A.阴道流血期
B.排卵期
C.产褥期
D.妊娠期
E.月经期
51.做尿常规检查，应留取（ ）。
A.清晨新鲜尿液
B.12小时尿液
C.12小时尿液，检查前低蛋白饮食1天
D.24小时尿液，加入防腐剂
E.24小时尿液，检查前低蛋白饮食1天
52.病人，女性，36岁。重型颅脑损伤行“血肿清除术”后20小时，病人清醒后，继而出现呕吐，意识障碍，GCS评分11分。急诊CT检查，见右颞顶不规则阴影。病人可能出现了（ ）。
A.帽状腱膜血肿
B.皮下血肿
C.颅内血肿
D.颅内急性脓肿
E.颅内感染
53.某孕妇，停经40天，下腹部阵发性腹痛及阴道流血1天。量多伴有血块。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是（ ）。
A.纱布填塞阴道，压迫止血
B.注射止血药
C.输血
D.刮宫术
E.腹部压迫，排出胚胎组织
54.病人，女性，45岁，因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，有浓烈的大蒜气味。全身胆碱酯酶活力测定为42％。诊断是（ ）。
A.氰化物中毒
B.酒精中毒
C.有机磷农药中毒
D.安眠药中毒
E.一氧化碳中毒
55.脑脊液检查出现蛋白－细胞分离现象的疾病是（ ）。
A.脑性瘫痪
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.吉兰－巴雷综合征
56.病人，女性，16岁。青春期功血，医生给予性激素调整月经周期。护士给病人进行健康指导，正确的是（ ）。
A.每次减量不超过原剂量1/2
B.调整月经应2个周期
C.血止后药量每天递减
D.如感冒可暂时停服
E.按时按量服用性激素
57.决定心脏病病人是否妊娠的依据是（ ）。
A.治疗情况
B.心功能分级
C.心脏病的种类
D.家族史
E.生育史
58.病人，女性，30岁，孕39＋6周时临产，第一产程破膜后宫缩仍乏力，遵医嘱给予催产素2.5U＋5％GS500ml静脉滴注，于第二产程病人突然出现烦躁不安、气促、呼吸困难、发绀，医生考虑是羊水栓塞。此时最佳处理是（ ）。
A.向家属解释病人病情
B.安抚病人稳定情绪
C.剖宫产结束分娩
D.停止滴注催产素
E.行鼻导管给氧
59.下肢深静脉回流是否通畅的检查试验是（ ）。
A.波氏试验
B.屈氏试验Ⅰ
C.屈氏试验Ⅱ
D.下肢深静脉测压
E.直腿抬高试验
60.病人，男性，68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年，服用地高辛5年。近3天突然出现恶心、呕吐，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性早搏二联律。病人可能出现了（ ）。
A.洋地黄类药物中毒
B.高血压
C.低血压
D.心力衰竭
E.消化性溃疡
61.质子泵抑制剂治疗消化性溃疡的作用机制是（ ）。
A.降低基础胃酸分泌及刺激后胃酸分泌
B.与溃疡面结合形成防酸屏障
C.与盐酸作用形成盐和水
D.抑制壁细胞分泌H＋的H＋，K＋－ATP酶
E.阻止组胺与其H2受体相结合
62.患儿，男，4个月，反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为（ ）。
A.复方氯丙嗪
B.20％甘露醇
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯巴比妥
63.病人，男性，68岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征明显。目前最主要的处理是（ ）。
A.手法复位
B.紧急手术
C.解痉、镇痛
D.静脉输液、抗感染
E.继续观察，暂不需处理
64.病人，女性，28岁。因一氧化碳中毒送入院，护士观察病情时，应特别警惕的并发症是（ ）。
A.肺水肿
B.脑水肿
C.昏迷
D.迟发性脑病
E.水电解质紊乱
65.关于对ARDS病人的治疗原则，错误的是（ ）。
A.加大补液量
B.加强营养支持
C.使用有效抗生素
D.选用呼吸末正压通气
E.延长机械通气时间
66.小儿高血压的标准是（ ）。
A.舒张压高于标准血压4.67kPa
B.舒张压高于标准血压4.0kPa
C.收缩压高于标准血压2.0kPa
D.收缩压高于标准血压2.67kPa
E.收缩压高于标准血压4.0kPa
67.患儿，男，5岁。发热伴腮腺肿大2天，诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是（ ）。
A.易消化的半流质饮食
B.禁用盐水漱口
C.可口的酸辣食物
D.少饮水
E.局部热敷
68.病人，女性，53岁。因“腰椎间盘突出”拟行“腰椎间盘突出物摘除术”，术前护理措施不妥的是（ ）。
A.可戴腰围下床活动
B.避免弯腰、长期站立或上举重物
C.保持有效牵引
D.抬高床头20°，屈膝，放松背部肌肉
E.绝对卧硬板床
69.属于血液系统监护检查的是（ ）。
A.血氨
B.血糖
C.血小板
D.血肌酐
E.血尿素氮
70.查血见白细胞核左移应考虑的是（ ）。
A.感染严重
B.缺氧严重
C.转向白血病
D.病已痊愈
E.病情好转
71.病人，男性，31岁。头痛、乏力5个月，视物模糊5天。查体：血压180/100mmHg，尿蛋白（＋＋＋），尿红细胞20/HP，眼底视网膜动脉痉挛，黄斑部有渗出与出血，视神经乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是（ ）。
A.肾性高血压
B.肾动脉狭窄
C.急进性肾炎
D.原发性高血压肾损害
E.恶性高血压肾损害
72.腹膜炎术后胃管拔除开始进食的指征是（ ）。
A.腹痛减轻或消失
B.血压平稳
C.有饥饿感
D.体温恢复正常
E.肠鸣音恢复、肛门排气
73.肾移植术前，组织配型的检查项目不包括（ ）。
A.淋巴细胞毒性试验
B.混合淋巴细胞培养
C.3P试验
D.HLA抗原
E.ABO血型
74.诊断脑出血首选的检查项目是（ ）。
A.脑电图
B.电生理检查
C.MRI
D.CT
E.脑脊液检查
75.初产妇，28岁。24小时前行会阴侧切术分娩一男婴，会阴水肿明显，护理措施错误的是（ ）。
A.会阴擦洗
B.评估会阴切口
C.95％酒精湿热敷
D.50％硫酸镁湿热敷
E.会阴切口患侧卧位
76.小细胞低色素性贫血最重要的治疗措施是（ ）。
A.增加蛋白质
B.输入鲜血
C.补充铁剂
D.给予叶酸
E.补充维生素
77.患儿，女，8岁，在颈前中线出现一球形囊性肿块，光滑。边界清楚，伸舌时能牵动，无痛苦，考虑为（ ）。
A.恶性淋巴瘤
B.甲状舌管囊肿
C.颈淋巴结核
D.淋巴结转移癌
E.甲状腺腺癌
78.诊断关节脱位最可靠的方法是（ ）。
A.X线检查
B.功能障碍
C.局部压痛
D.疼痛
E.外伤史
79.病人，男性，35岁。汽车撞伤左上腹4小时，P120次/分，BP70/40mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，进一步的检查是（ ）。
A.腹部CT检查
B.多普勒超声检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.腹部立位X线平片
E.胃肠钡餐造影检查
80.患儿，男，5岁，单纯性肾病诱导缓解首选药物是（ ）。
A.抗生素
B.利尿剂
C.低分子右旋糖酐
D.泼尼松
E.环磷酰胺
81.脑血栓做溶栓治疗一般是在发病后的（ ）。
A.24小时内
B.12小时内
C.6小时内
D.3小时内
E.1小时内
82.病人，女性，38岁。咳嗽、咳痰5年余。近1个月来咳嗽、咳痰加重，伴有多次咯血，咳痰在晨起或夜间卧床时加重，痰量多时可达400ml，静置后分为三层。该病人典型的X线表现为（ ）。
A.两肺透亮度增加
B.肺纹理增多、紊乱
C.边界毛糙的结节状阴影
D.肺段或肺叶段淡薄、均匀阴影
E.不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影
二、以下提供若干个案例，每个案例下有若干个考题，请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（83〜84题共用题干）
病人，男性，28岁。自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。
83.关于结核的防治及护理措施，不妥的是（ ）。
A.病室通向走廊的窗子需关闭
B.给予异烟肼、链霉素治疗
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩
E.病人痰液用20％漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
84.经何种检查可确定病人具有传染性（ ）。
A.红细胞沉降率30mm/h
B.X线检查示片絮状阴影
C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔积液
D.痰涂片找到结核菌
E.PPD试验强阳性
（85〜86题共用题干）
病人，女性，66岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。
85.考虑病人发生了（ ）。
A.肺不张
B.支气管哮喘
C.肺气肿
D.右心衰竭
E.急性肺水肿
86.下列急救措施中，正确的是（ ）。
A.采取左侧卧位和头低足高位
B.给予利尿剂
C.给予血管收缩药
D.给予呼吸兴奋剂
E.继续输液
（87〜89题共用题干）
病人，男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，入院治疗。
87.首先的处理是（ ）。
A.加强营养
B.手术
C.止痛
D.高压氧治疗
E.给氧
88.下列处理不必要的是（ ）。
A.避光安静
B.应用青霉素
C.隔离
D.手术
E.高压氧治疗
89.该病人外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（ ）。
A.应用甲硝唑
B.应用青霉素
C.应用TAT
D.清创后伤口敞开
E.彻底清创缝合
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（90〜93题共用备选答案）
A.大量管型尿
B.血红蛋白＜110g/L
C.柏油样便
D.尿中白细胞＞5个/高倍镜视野
E.尿酮体（＋）
90.泌尿系感染可发现（ ）。
91.上消化道出血可发现（ ）。
92.酮症酸中毒可发现（ ）。
93.成年女性贫血可发现（ ）。
（94〜96共用备选答案）
A.Swan－Ganz气囊漂浮导管
B.血气分析
C.黄疸指数
D.3P试验
E.血尿肌酐
94.呼吸系统监护测定选用（ ）。
95.循环系统监护测定使用（ ）。
96.泌尿系统监护测定选用（ ）。
（97〜98题共用备选答案）
A.－10％
B.＋10％
C.＋20％〜＋30％
D.＋30％〜＋60％
E.＞＋60％
97.轻度甲亢基础代谢率是（ ）。
98.重度甲亢基础代谢率是（ ）。
（99〜100题共用备选答案）
A.兴奋迷走神经药物
B.延长动作电位时程为主的药物
C.膜稳定作用为主的药物
D.β受体阻滞剂
E.钙通道阻滞剂
99.乙胺碘呋酮抗心律失常的作用机理是（ ）。
100.维拉帕米抗心律失常的作用机理是（ ）。
2021年初级护师《相关专业知识》考前模拟卷一参考答案与解析
1.【答案】D
【解析】大隐静脉曲张术后应早期活动，促进血液循环，主要目的是防止血栓形成。
2.【答案】B
【解析】巴宾斯基（Babinski）征：病人仰卧，髋、膝关节伸直，检查者左手握踝上部固定小腿，右手持钝尖的金属棒自足底外侧从后向前快速轻划至小指根部，再转向踇趾侧。正常出现足趾向跖面屈曲，称巴宾斯基征阴性。如出现踇趾背屈，其余四趾成扇形分开，称巴宾斯基征阳性。
3.【答案】A
【解析】新生儿破伤风发作时最先受累的肌肉是咀嚼肌。
4.【答案】A
【解析】语颤增强见于两种情况：①肺实变，主要病因为大叶性肺炎；②肺空洞，主要为肺结核形成的直径超过4cm，且贴近体表的空洞。
5.【答案】E
【解析】硝酸酯类药物（硝酸甘油）为最有效的抗心绞痛药物之一，作用迅速，通过扩张全身的小静脉，减少心脏的前负荷，降低心肌耗氧量而缓解心绞痛。
6.【答案】A
【解析】对于瓣膜活动、心音变化、心功能状态等，心电图不能提供直接判断，需通过超声心动图诊断。
7.【答案】C
【解析】化脓性感染形成脓肿后应手术切开引流，排出脓液，促进炎症消退。
8.【答案】B
【解析】糖尿病酮症酸中毒病人出现深大呼吸，呼出气呈烂苹果味。
9.【答案】D
【解析】开放性骨折的治疗原则包括：清创、骨折固定、伤口闭合及使用抗生素等。
10.【答案】A
【解析】乳腺囊性增生病以激素药物治疗为主。
11.【答案】B
【解析】带网气囊脱落细胞学检查对早期食管癌诊断率可达90％〜95％，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。
12.【答案】E
【解析】羊水栓塞发生在第一产程，应立即考虑剖宫产结束分娩，在第二产程发病者应根据情况阴道助产结束分娩。
13.【答案】C
【解析】活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口全开。
14.【答案】A
【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变。
15.【答案】E
【解析】闭合性多根多处肋骨骨折会引起反常呼吸运动，因此治疗的首要急救措施就是通过局部加压包扎固定，消除反常呼吸运动。
16.【答案】A
【解析】色甘酸钠对预防运动及过敏原诱发的哮喘最有效，不良反应有呼吸道刺激、恶心、胸闷等。
17.【答案】A
【解析】上腹部手术备皮范围为上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线。
18.【答案】A
【解析】贫血病人多出现面色苍白，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。
19.【答案】B
【解析】甲亢的辅助检查：①总T3、T4：甲状腺功能基本筛选试验，甲亢时升高；②FT3、FT4：诊断甲亢的主要检查，甲亢时升高；③TSH：反映甲状腺功能最敏感指标，甲亢时降低。根据题中现有选项，选择B。
20.【答案】A
【解析】风湿热最严重的临床表现是心脏炎，以心肌炎及心内膜炎多见，亦可发生全心炎。
21.【答案】D
【解析】便秘时高压灌肠可加重颅内压增高，因此颅内压增高的病人禁忌高压灌肠，便秘时可使用缓泻剂或低压小量灌肠。
22.【答案】C
【解析】除C选项，其他均为洋地黄中毒的临床表现。
23.【答案】D
【解析】结核的用药原则：早期、联合、适量、规律、全程。不可随意停药。
24.【答案】E
【解析】肝性脑病病人并发上消化道出血时，宜输新鲜血，库存血含血氨高，易诱发、加重肝性脑病。
25.【答案】E
【解析】溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻病人术前3天用温盐水洗胃，可消除胃黏膜水肿，促进术后吻合口愈合。
26.【答案】A
【解析】抗甲状腺药物，如硫脲类和咪唑类，主要的副作用是粒细胞减少，因此用药期间应定期查血常规。
27.【答案】B
【解析】糖类抗原19－9（CA19－9）最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随访。
28.【答案】C
【解析】急腹症的病人应执行四禁：禁食、禁灌肠、禁用热、禁止痛。
29.【答案】B
【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。
30.【答案】C
【解析】保存移植器官的灌注液温度是4℃。
31.【答案】E
【解析】肝脏等实质性脏器破裂出血后，血液在腹腔内由于腹膜的去纤维化作用，出血不易凝固。因此，腹腔穿刺液为不凝固血液。
32.【答案】A
【解析】病人呕吐咖啡样胃内容物，提示胃内出血，因此应首选胃镜检查。
33.【答案】D
【解析】脑水肿逐渐加重可使颅内压增高，形成脑疝。因此脑水肿发生后应用20％甘露醇125〜250ml快速静脉滴注，每6〜8小时一次。
34.【答案】E
【解析】革兰阳性球菌感染一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。病人面色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。
35.【答案】E
【解析】中心静脉压（CVP）是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测定，它反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为6〜12cmH2O。
36.【答案】A
【解析】停经9周后出现少量阴道流血，无腹痛，子宫符合孕月，宫口未开，考虑为先兆流产，因此应采取保胎治疗。
37.【答案】C
【解析】新生儿出生后体重会下降5％〜10％，一般不超过10％，称为生理性体重下降。在出生后第5天开始恢复，到出生7〜10天，体重恢复至出生时的水平。
38.【答案】A
【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主，物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。
39.【答案】E
【解析】小儿心搏呼吸骤停的诊断：突然昏迷，部分有一过性抽搐、呼吸停止、面色灰暗或发绀、瞳孔散大和对光反射消失、大动脉（颈动脉、股动脉、肱动脉）搏动消失、听诊心音消失，做心电图检查可见等电位线、电机械分离或心室颤动等。
40.【答案】B
【解析】尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。
41.【答案】D
【解析】病人有严重感染病史、血气分析结果提示低氧血症，因此考虑该病人为急性呼吸窘迫综合征。
42.【答案】E
【解析】ORS的其配方为：氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，氯化钾1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml。因此电解质含量最多的是氯化钠。
43.【答案】C
【解析】肱骨髁上骨折肘后三角关系正常，而肘关节脱位后肘后三角关系失常，这是肱骨髁上骨折与肘关节脱位的主要鉴别点之一。
44.【答案】A
【解析】根据静脉补钾的原则，其浓度不宜超过0.3％，则10％葡萄糖液200ml的含钾量应为：200×0.3％/10％＝6ml，即200ml液体内最多可加入钾的量为6ml。
45.【答案】B
【解析】口服避孕药的作用机制是抑制排卵和通过增加子宫黏液黏稠度，不利于精子穿透，阻碍受精。
46.【答案】C
【解析】法洛四联症患儿本身血液黏稠度高，易形成血栓，因此要注意供给充足液体。
47.【答案】A
【解析】米泔水样便：粪便呈白色淘米水样，内含有黏液片块，量大、稀水样，见于重症霍乱、副霍乱病人。
48.【答案】C
【解析】因结肠肠壁薄，血液供应差，内容物液体成分少而细菌含量多，一部分结肠位于腹膜后，受伤后易漏诊，常导致严重的腹膜后感染。
49.【答案】D
【解析】硫酸镁具有解痉作用，可预防和控制子痫发作，适用于先兆子痫和子痫。
50.【答案】B
【解析】阴道灌洗的原则是不能增加感染机会或导致经血回流等，所以可以排除A、C、E选项，妊娠期由于灌洗可能刺激宫颈，诱发宫缩，也可增加感染机会，所以也不能灌洗。
51.【答案】A
【解析】尿常规一般取晨起首次尿液100ml送检。
52.【答案】C
【解析】病人重型颅脑损伤行“血肿清除术”，清醒后又出现了意识障碍、颅内高压症状，且CT示右颞顶不规则阴影，提示再次出血，形成血肿，考虑为颅内血肿。
53.【答案】D
【解析】根据题干信息，上述病人为不全流产，因此应钳刮术以清除宫腔内残留组织，迅速止血并控制感染。
54.【答案】C
【解析】病人自杀后出现流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小及特征性大蒜气味，胆碱酯酶活性降低，符合有机磷农药中毒的特征。
55.【答案】E
【解析】吉兰－巴雷综合征脑脊液检查可出现典型的蛋白－细胞分离现象，蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加。
56.【答案】E
【解析】性激素调整月经周期，应按时按量服用性激素，不得随意停服或漏服。
57.【答案】B
【解析】心脏病变较轻、分娩期心功能Ⅰ〜Ⅱ级者可选择阴道分娩，而心功能Ⅲ〜Ⅳ级者以择期剖宫产为宜，一般心功能在Ⅲ〜Ⅳ级，或有过心力衰竭史、有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症，明显发绀者均不宜妊娠。
58.【答案】D
【解析】病人滴注催产素的过程中出现羊水栓塞，因此应立即停止催产素的滴注。
59.【答案】A
【解析】波氏试验，又称为深静脉通畅试验，是检查深静脉是否通畅的方法。
60.【答案】A
【解析】洋地黄类药物中毒的表现：①神经系统：头痛、头晕、视物模糊、黄绿视等；②胃肠道反应为最常见的不良反应，如食欲缺乏、恶心、呕吐等；③循环系统，心律失常，其中室早二联律最常见。
61.【答案】D
【解析】质子泵抑制剂是最强的胃酸抑制剂，可抑制壁细胞分泌H＋的最后环节H＋，K＋－ATP酶（质子泵），减少胃酸分泌。
62.【答案】C
【解析】患儿因化脓性脑膜炎，发生高热惊厥，首选的控制惊厥药物是地西泮。
63.【答案】B
【解析】腹股沟斜疝嵌顿时间超过3〜4小时，目前病人出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死，应紧急手术治疗。
64.【答案】D
【解析】一氧化碳中毒病人清醒后应卧床休息2周，以免发生迟发性脑病。
65.【答案】A
【解析】ARDS应采取适度的液体管理，实施限制性液体管理（通过利尿和限制补液，保证液体负平衡，每天500ml左右），以最低有效循环血容量维持循环功能。
66.【答案】D
【解析】小儿收缩压高于标准血压20mmHg（2.67kPa）即为小儿高血压。
67.【答案】A
【解析】腮腺肿大患儿应进食易消化的半流质饮食，可用盐水漱口，忌食酸辣食物，多饮水。腮腺肿胀处局部冷敷，以减轻炎症充血及疼痛。
68.【答案】A
【解析】术前病人应卧床3周后才能戴腰围下床活动。
69.【答案】C
【解析】血液系统的监护检查包括血细胞计数及分类，血红蛋白、血小板、红细胞比容、出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原及3P试验等。
70.【答案】A
【解析】白细胞核左移常见于感染，尤其是急性化脓性细菌引起的感染。
71.【答案】D
【解析】病人有高血压病史，现出现肾功能损害，考虑为原发性高血压肾损害。
72.【答案】E
【解析】腹膜炎术后病人应继续禁食、胃肠减压，待肠蠕动恢复后，拔除胃管，给予水及流质饮食，逐步恢复至正常饮食。
73.【答案】C
【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。
74.【答案】D
【解析】诊断脑出血首选的检查项目是CT。
75.【答案】E
【解析】产妇会阴侧切后应取健侧卧位，有利于患侧伤口的愈合。
76.【答案】C
【解析】小细胞低色素性贫血为缺铁性贫血，病因治疗是治疗缺铁性贫血的关键所在。
77.【答案】B
【解析】甲状舌管囊肿多见于15岁以下儿童，表现为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块，边界清楚，表面光滑，有囊性感，无压痛，不与皮肤粘连，随伸缩舌上下移动。
78.【答案】A
【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。
79.【答案】C
【解析】有左上腹受伤病史的病人，出现休克及腹膜刺激征表现，首先考虑为脾破裂，进一步的检查应首选诊断性腹腔穿刺。
80.【答案】D
【解析】单纯性肾病诱导缓解首选药物是泼尼松。
81.【答案】C
【解析】脑血栓发病应在6小时内做溶栓治疗，以尽快恢复缺血区的血液供应。
82.【答案】E
【解析】病人长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血，考虑为支气管扩张。支气管扩张病人典型的X线表现为不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。
83.【答案】D
【解析】在排除肺结核的传染性之前，医务工作者应注意做好防护，在病室内接触病人时戴好口罩。
84.【答案】D
【解析】痰结核菌检查是确定病人是否具有传染性的主要方法。
85.【答案】E
【解析】该病人既往有慢性肺源性心脏病的病史，因输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰，为典型急性肺水肿的表现。
86.【答案】B
【解析】一旦发生急性肺水肿，应采取下列治疗措施：①体位：两腿下垂坐位，以减少静脉回流；②高流量吸氧；③镇静；④快速利尿；⑤应用血管扩张剂；⑥强心剂：西地兰；⑦平喘：静脉滴注氨茶碱；⑧糖皮质激素应用；⑨应用四肢轮流结扎法。根据本题所给出的备选答案，正确选项只有B。
87.【答案】B
【解析】一旦确诊患有气性坏疽，应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术，以挽救病人生命及降低截肢率。
88.【答案】A
【解析】与破伤风病人不同，气性坏疽病人病室可光线充足，因此避光安静不是必须的条件。故选A。
89.【答案】D
【解析】气性坏疽属厌氧菌感染，病人发生外伤后应尽早彻底清创，切口敞开不予缝合，可消除无氧环境，抑制厌氧菌生长，从而预防气性坏疽发生。
90.【答案】D
【解析】一般在尿沉渣检查时，白细胞＞5个/高倍镜视野为异常，多见于泌尿系感染。
91.【答案】C
【解析】成形的黑色便称黑便，稀薄、黏稠、漆黑、发亮的粪便，形似柏油样，称为柏油样便，见于上消化道出血。
92.【答案】E
【解析】糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，形成大量酮体，超过肝外组织的氧化能力时，血酮体升高称为酮血症，尿酮体排出增多称为酮尿。
93.【答案】B
【解析】单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限，通常称为贫血。以血红蛋白为标准，成年男性血红蛋白＜120g/L，成年女性＜110g/L，即可认为有贫血。
94.【答案】B
【解析】气体交换功能的监测，利用气体分析仪测吸入和呼出气中的氧和二氧化碳量，即血气分析。
95.【答案】A
【解析】循环系统监护：监测心脏的前、后负荷，心肌收缩力和心肌供氧状况等，放置Swan－Ganz气囊漂浮导管可进行监测。
96.【答案】E
【解析】泌尿系统监护：①尿量，监测每小时及24小时尿量。②尿生化、尿素氮、肌酐测定。③尿蛋白定量分析。④代谢废物清除率，包括可真实反映肾小球滤过率的内生肌酐清除率及钠的清除率。
97.【答案】C
【解析】＋20％〜＋30％为轻型甲亢；＋30％〜＋60％为中型甲亢；＞＋60％为重型甲亢。
98.【答案】E
【解析】＋20％〜＋30％为轻型甲亢；＋30％〜＋60％为中型甲亢；＞＋60％为重型甲亢。
99.【答案】B
【解析】胺碘酮（乙胺碘呋酮）抑制心脏多种离子通道，降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性，明显延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，Q－T间期和QRS波。
100.【答案】E
【解析】维拉帕米为钙通道阻滞剂。
