一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.医院分级管理标准中，医院分级的依据中不包括（ ）。
A.地理位置
B.设施条件
C.管理水平
D.任务和功能
E.技术质量水平
2.中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是（ ）。
A.酸性物
B.碱性物
C.敌百虫
D.氰化物
E.灭鼠药
3.瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（ ）。
A.虹膜粘连
B.颅内压增高
C.阿托品中毒
D.青光眼
E.吗啡中毒
4.静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是（ ）。
A.静脉缓慢推注强心剂
B.使病人取端坐位两腿下垂
C.四肢轮流用止血带结扎
D.及时与医生联系
E.呼吸机加压给氧
5.控制医院感染最简单有效的方法是（ ）。
A.洗手
B.戴手套
C.环境消毒
D.隔离传染病人
E.合理使用抗生素
6.护士未与病人及家属沟通，为病人实施了导尿术。该护士的行为被认为是（ ）。
A.侵权行为
B.犯罪行为
C.渎职行为
D.疏忽大意
E.合法行为
7.护理学的4个基本概念指的是（ ）。
A.人、环境、健康、护理
B.病人、预防、治疗、护理
C.人、环境、健康、预防
D.病人、健康、社会、护理
E.预防、治疗、护理、环境
8.含有优质蛋白质的食物是（ ）。
A.南瓜
B.苹果
C.土豆
D.豆腐
E.馒头
9.近代护理形成的时间为（ ）。
A.17世纪中叶
B.18世纪初
C.18世纪中叶
D.19世纪中叶
E.2O世纪初
10.严禁用于静脉注射的药物是（ ）。
A.5％碳酸氢钠
B.10％氯化钾
C.10％氯化钙
D.10％葡萄糖酸钙
E.50％葡萄糖
11.为伤寒病人灌肠时，液体量和高度分别是（ ）。
A.300ml，小于30cm
B.400ml，小于30cm
C.500ml，小于30cm
D.600ml，小于20cm
E.700ml，小于20cm
12.病人，男性，56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，取半坐卧位，其目的是（ ）。
A.减少局部出血
B.使静脉回流量减少
C.减轻肺部淤血
D.减少呼吸困难
E.减轻伤口缝合处张力
13.护理程序的步骤排列顺序，正确的是（ ）。
A.评估－诊断－计划－评价－实施
B.评估－计划－诊断－实施－评价
C.评估－实施－计划－诊断－评价
D.评价－诊断－计划－实施－评估
E.评估－诊断－计划－实施－评价
14.医疗文件具有法律效应，因抢救病人未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，记录的时间限制是（ ）。
A.10小时内
B.8小时内
C.6小时内
D.4小时内
E.2小时内
15.病人，女性，66岁。病人因胸闷气短，杵状指，桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，第二心音亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是（ ）。
A.间断低流量吸氧
B.间断高流量吸氧
C.持续低流量吸氧
D.间断中流量吸氧
E.持续高流量吸氧
16.中分子右旋糖酐的主要作用是（ ）。
A.降低血液黏稠度，改善微循环
B.补充营养和水分，减轻水肿
C.供给热能，保持酸碱平衡
D.补充蛋白质，改善循环
E.提高血浆胶体渗透压
17.护士的心理素质不包括（ ）。
A.稳定的情绪
B.良好的忍耐力
C.较强的适应能力
D.较强的实践技能
E.高度的同情心
18.病人，女性，80岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰病人，护士与其交流时应使用的距离是（ ）。
A.亲密距离
B.个人距离
C.社会距离
D.工作距离
E.公众距离
19.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素（ ）。
A.25U
B.150U
C.250U
D.500U
E.2500U
20.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采取的卧位是（ ）。
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.俯卧位
D.仰卧位
E.膝胸卧位
21.气管内吸痰时，每次插吸痰管的时间不宜超过（ ）。
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.1.5分钟
E.15分钟
22.病人，男性，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对病人进行患肢肌力程度检测为1级。该肌力程度的表现是（ ）。
A.完全瘫痪，肌力完全丧失
B.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动
C.肢体可移动位置，但不能抬起
D.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力
E.肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱
23.用格拉斯哥昏迷评分量表测定意识障碍程度，昏迷评分是（ ）。
A.＜3分
B.＜7分
C.＜8分
D.＜12分
E.＜15分
24.一般系统论的提出者是（ ）。
A.贝塔郎菲
B.马斯洛
C.纽曼
D.奥瑞姆
E.佩皮劳
25.小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉，局部可表现为（ ）。
A.无大变化
B.充血、发绀
C.条索状红线
D.苍白、水肿
E.呈树枝分布状苍白
26.病人，男性，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是（ ）。
A.血钠降低
B.血钙降低
C.血钙升高
D.血钾降低
E.血钾升高
27.病人，女性，55岁。因外伤入院。病人不能控制排便，多次将大便排在床上。对该病人的护理重点是（ ）。
A.定时开窗通风，消除不良气味
B.保护肛周皮肤，防止压疮
C.尊重病人，消除心理压力
D.观察粪便性质、颜色与量
E.保证每天摄入足量的液体
28.按压呼吸气囊，每次可进入肺内的空气量是（ ）。
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.1000ml
29.病人，女性，52岁。因饮食量增加但体重减轻，多次检查空腹血糖均≥8.5mmol/L，按糖尿病进行治疗，病情好转，准备近日出院，护士对其进行血糖仪使用方法的指导，属于自理理论的（ ）。
A.支持－教育系统
B.部分代偿护理系统
C.部分补偿护理系统
D.全代偿护理系统
E.全补偿护理系统
30.罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是（ ）。
A.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应
B.人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性
C.护理的目标是促进人在生理功能时的适应
D.人在适应环境变化时无需付出能量
E.健康是一种完整的适应状态
31.发生溶血反应时，病人出现黄疸和血红蛋白尿的机制是（ ）。
A.肾小管内皮细胞坏死脱落，阻塞肾小管
B.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管
C.凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白散布到血浆中
D.血红蛋白进入肾小管
E.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管
32.静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了（ ）。
A.肺动脉入口
B.肺静脉入口
C.主动脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口
33.患者男，67岁。慢性支气管炎急性发作，咳嗽、咳痰、痰液黏稠，伴呼吸困难。护士遵医嘱给予超声波雾化吸入疗法。护士在巡视病房时，发现雾化器水槽内温度过高，立即关闭机器并更换冷蒸馏水。说明此时超声雾化吸入罐内的温度已经超过了（ ）。
A.20℃
B.30℃
C.40℃
D.50℃
E.60℃
34.一级医院指的是（ ）。
A.农村乡、镇卫生院和城市的街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院
D.医学院的附属医院
E.一般市、县医院及省辖区的区级医院
35.实施尸体护理的时间为（ ）。
A.病人心跳呼吸停止立即进行
B.病人脑死亡时立即进行
C.家属要求时进行
D.医生下达死亡诊断书后进行
E.病人安葬前进行
36.国际红十字会设立南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉。其颁发的频率是（ ）。
A.每年一次
B.每两年一次
C.每三年一次
D.每四年一次
E.每五年一次
37.病人，男性，65岁，肺气肿。吸氧后缺氧情况明显好转，遵医嘱停用氧气时应首先（ ）。
A.开总开关
B.取下湿化瓶
C.取下鼻导管
D.关流量表开关
E.记录停氧时间
38.危险的护理诊断常用的陈述方式是（ ）。
A.PSE公式
B.PE公式
C.SE公式
D.PS公式
E.P公式
39.全国范围举行首届护士执业考试的时间是（ ）。
A.1998年6月
B.1995年6月
C.1993年6月
D.1980年6月
E.1954年6月
40.病人，女性，35岁。体温39.2℃，注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是（ ）。
A.停药、平卧、注射盐酸肾上腺素，保暖、吸氧
B.停药、平卧、注射抗组胺药、吸氧
C.停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖
D.停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧
E.停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧
41.关于超声雾化吸入的目的，正确的叙述是（ ）。
A.抑制细胞活性，改善通气
B.减少局部血液，改善通气
C.降低神经细胞兴奋性，改善通气
D.刺激神经末梢，改善通气
E.解除呼吸道痉挛，改善通气
42.我国将护士教育列入中等护理专业教育的时间是（ ）。
A.1985年
B.1950年
C.1943年
D.1938年
E.1918年
43.病人，男性，36岁。因脑外伤急诊入院已3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该病人的意识状态是（ ）。
A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
44.可出现尿频、尿急、尿痛症状的是（ ）。
A.膀胱造瘘
B.妊娠压迫
C.膀胱炎症
D.膀胱结核
E.急性肾炎
45.在传染病区内护士穿隔离衣的防范，正确的是（ ）。
A.穿戴工作衣帽取下手表卷袖于肘下洗手
B.穿隔离衣时其污染面应朝内对着操作者
C.穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面
D.两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带
E.穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内
46.关于使用紫外线灯管消毒法，描述错误的是（ ）。
A.定时监测灭菌效果
B.消毒时间从紫外线灯亮可开始计时
C.照射时病人须戴防护镜、穿防护衣
D.可用乙醇棉球擦拭，以保持灯管清洁
E.用于室内空气消毒时，距离小于2m，时间30〜60分钟
47.飞沫传播属于（ ）。
A.体液传播
B.生物媒介传播
C.接触传播
D.空气传播
E.共同媒介传播
48.佩皮劳护患关系形成过程不包括（ ）。
A.认识期
B.指导期
C.确认期
D.开拓期
E.解决期
49.按我国对医院的分级管理制度，三级医院的最主要任务是（ ）。
A.教学
B.科研
C.预防
D.指导
E.医疗
50.现场抢救猝死病人的首选方法是（ ）。
A.简易呼吸器加压人工呼吸
B.仰卧压背和人工呼吸
C.胸外按压和人工呼吸
D.口对鼻人工呼吸
E.口对口人工呼吸
51.新生儿病室适宜的温度是（ ）。
A.16℃〜18℃
B.18℃〜22℃
C.22℃〜24℃
D.24℃〜26℃
E.26℃〜28℃
52.误服硫酸镁后，需保护胃黏膜时可选用的溶液时（ ）。
A.镁乳
B.白醋
C.高锰酸钾
D.过氧化氢
E.碳酸氢钠
53.为防止脑水肿，用冰槽降温时病人的肛温维持在（ ）。
A.25℃
B.28℃
C.30℃
D.33℃
E.35℃
54.酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位有（ ）。
A.腰背部
B.前胸、腹部
C.腋窝、腹股沟
D.手掌、肘窝
E.头部、四肢
55.孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述不妥的是（ ）。
A.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴
B.检查导尿包的名称及灭菌日期
C.将无菌与非无菌物品分别放置
D.关闭门窗、保护病人隐私
E.戴口罩、帽子并清洗双手
56.关于无菌技术操作的叙述，错误的是（ ）。
A.无菌物品应有明显标志
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌操作前半小时应停止清扫
D.取用无菌物品应使用无菌持物钳
E.无菌物品取出后未被污染，可再放回无菌容器中备用
57.为昏迷病人插胃管，为了提高成功率，当胃管插至15cm时将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是增大（ ）。
A.食管通过膈肌弧度
B.环状软骨水平弧度
C.平气管交叉处弧度
D.贲门口水平处弧度
E.咽喉部通道的弧度
58.紫外线杀菌作用最强的波段是（ ）。
A.250〜270cm
B.200〜275mm
C.250〜270mm
D.200〜275nm
E.250〜270nm
59.接种卡介苗的注射部位为（ ）。
A.三角肌
B.股外侧
C.三角肌下缘
D.前臂掌侧下段
E.前臂内侧
60.下列溶液属于胶体液的是（ ）。
A.0.9％氯化钠
B.5％葡萄糖溶液
C.10％葡萄糖溶液
D.20％白蛋白注射液
E.20％甘露醇
61.婴幼儿使用热水袋的水温应低于（ ）。
A.65℃
B.60℃
C.55℃
D.50℃
E.45℃
62.忌碘饮食要求在检查、治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是（ ）。
A.2个月
B.1个月
C.10天
D.7天
E.3天
63.护理评估收集资料的来源不包括（ ）。
A.护士的主观判断
B.其他医务人员
C.病人家属
D.病历
E.病人
64.库存血在4℃的环境内可保存（ ）。
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.1周
E.2〜3周
65.病人，男性，25岁。因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，病人神志清楚。在收集资料的过程中属于主要来源的是（ ）。
A.文献资料
B.心理医生
C.病人家属
D.病人本人
E.主治医生
66.隐血试验前3天禁忌的饮食是（ ）。
A.绿叶菜
B.白萝卜
C.大白菜
D.马铃薯
E.豆制品
67.肛管排气操作中，不恰当的是（ ）。
A.肛管插入深度为15〜18cm
B.与肛管相连的橡胶管插入盛水瓶中
C.在病人腹部沿顺时针方向作环形按摩
D.帮助病人更换体位
E.肛管保留1小时以上
二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（68〜69题共用备选答案）
A.200U
B.150IU
C.200IU
D.2500U
E.5000U
68.青霉素皮试液每毫升含（ ）。
69.破伤风抗毒素皮试液每毫升含（ ）。
（70〜71题共用备选答案）
A.禁食
B.半流质饮食
C.流质饮食
D.软质饮食
E.普通饮食
70.疾病恢复期病人宜采用的饮食是（ ）。
71.急性消化道疾病病人宜采用的饮食是（ ）。
（72〜74题共用备选答案）
A.生理需要
B.安全需要
C.爱与归属的需要
D.自尊的需要
E.自我实现的需要
72.病人，男性，52岁，教师，因胃溃疡出血住院。在疾病恢复期，要求同事帮忙把自己的专业书带来，以便备课，此需要属于（ ）。
73.病人，女性，76岁，因发生尿潴留需要导尿，此需要属于（ ）。
74.新入院男病人，56岁。要求护士帮介绍同室的病友，希望尽快与大家熟悉，被病友接纳，此需要属于（ ）。
（75〜76题共用备选答案）
A.被褥
B.穿刺针
C.口罩
D.压舌板
E.衣服
75.属于高度危险物品的是（ ）。
76.属于中度危险物品的是（ ）。
（77〜79题共用备选答案）
A.在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范
B.没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好地配合医疗和护理
C.病人与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调
D.安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理
E.适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任
77.角色行为强化（ ）。
78.角色行为缺如（ ）。
79.角色行为冲突（ ）。
（80〜82题共用备选答案）
A.20天
B.7天
C.3天
D.24小时
E.4小时
80.铺好的无菌盘的有效期是（ ）。
81.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是（ ）。
82.压力蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（ ）。
（83〜85题共用备选答案）
A.细菌总数≤10CFU/cm3
B.细菌总数≤100CFU/cm3
C.细菌总数≤200CFU/cm3
D.细菌总数≤400CFU/cm3
E.细菌总数≤500CFU/cm3
83.Ⅰ类区域空气卫生学标准为（ ）。
84.Ⅱ类区域空气卫生学标准为（ ）。
85.Ⅲ类区域空气卫生学标准为（ ）。
三、以下提供若干个案例，每个案例下有若干个考题，请根据所提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（86〜87题共用题干）
病人，男性，22岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送病人回病室。
86.次日病人体温39℃，主诉切口疼痛难忍，病人应取的体位是（ ）。
A.头高脚低位
B.半坐卧位
C.端坐卧位
D.右侧卧位
E.仰卧屈膝位
87.向病人解释取上述卧位的目的是（ ）。
A.使腹腔容积减少，减轻疼痛
B.减轻肺部淤血，减少并发症
C.可减少回心血量，促进局部血液循环
D.可防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛
E.减低切口张力，有利于伤口愈合
（88〜90题共用题干）
患者男，40岁。因摔伤头部致昏迷1小时急诊入院。查体：心率86次/分，血压138/80mmHg，呼吸20次/分。诊断为脑挫裂伤、右侧急性硬膜下血肿、右侧硬膜外血肿、颅骨骨折。入院后在全麻下行颞顶枕开颅颅内血肿清除术。术后第1天患者呈深昏迷状态，眼睑不能闭合。气管插管内可见较多分泌物。遵医嘱给予吸痰。
88.吸痰操作中注意事项正确的是（ ）。
A.调节负压，不可超过40kPa，以免造成黏膜损伤
B.严格无菌操作
C.吸痰时间不少于15s
D.吸痰前给予生理盐水5ml注入气管插管内
E.吸痰玻璃接管每次吸痰后进行更换
89.该患者促进痰液排出的方法，不正确的是（ ）。
A.叩背
B.肺部物理治疗
C.体位引流
D.吸痰
E.雾化吸入
90.该患者的护理措施，不正确的是（ ）。
A.密切观察病情，做好抢救准备
B.眼睑处用干无菌纱布覆盖
C.保持呼吸道通畅
D.每日口腔护理2次
E.每2小时为患者翻身一次
（91〜92题共用题干）
病人，女性，55岁。脑出血后1个月，病人眼睑不能闭合，尿失禁，留置有导尿管，每日给予鼻饲、翻身按摩等护理。
91.对病人眼睛最好的保护措施是（ ）。
A.滴眼药水
B.热敷眼睑
C.湿纱布覆盖
D.按揉到闭合
E.盖凡士林纱布
92.对留置的导尿管应特别注意做到（ ）。
A.保持尿管通畅
B.定时膀胱冲洗
C.据情况更换尿管
D.及时倾倒尿袋
E.定期做尿常规检查
（93〜97题共用题干）
病人，男性，30岁。患“化脓性扁桃体炎”，医嘱青霉素皮试，护士在做青霉素皮试后约5分钟，病人突感胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应。
93.此时病人最可能发生的是（ ）。
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心绞痛
94.抢救时首选的药物为（ ）。
A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.地塞米松
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
95.抢救中病人突发心搏骤停，首选的急救方法为（ ）。
A.注射洛贝林以兴奋呼吸
B.给予氧气吸入，纠正缺氧
C.行心脏胸外按压建立循环
D.心内注射异丙肾上腺素
E.立即静脉注射肾上腺素
96.胸外心脏按压的频次至少为（ ）。
A.100次/分
B.90次/分
C.80次/分
D.70次/分
E.60次/分
97.抢救过程中，该病人发生了室颤，护士采取的处理措施中正确的是（ ）。
A.立即给予病人心脏按压
B.立即肌注阿托品
C.心内注射利多卡因
D.非同步电复律
E.同步电复律
（98〜100题共用题干）
病人，男性，22岁。近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院治疗。入院当日体温最高时达39.4℃，最低时为37.6℃。
98.此种发热的热型为（ ）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.不规则热
99.该热型常见的疾病为（ ）。
A.肺炎链球菌性肺炎
B.伤寒
C.癌症
D.疟疾
E.风湿热
100.护理该病人时，护士为其测量体温的间隔时间是（ ）。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
2021年初级护师《专业实践能力》考前模拟卷二答案与解析
1.【答案】A
【解析】医院分级管理是根据医院不同的任务和功能、不同的技术水平和管理水平以及设施条件来进行分类。
2.【答案】E
【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的吸收，限制饮水。
3.【答案】D
【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形状，常见于虹膜粘连。吗啡可使瞳孔缩小；颅内压增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。
4.【答案】B
【解析】一旦发生急性肺水肿，护士应立即停止输液，协助病人取端坐位，双腿下垂。
5.【答案】A
【解析】清除医务人员手上的污垢和致病微生物，可切断经手传播的途径，是控制医院内感染最简单有效的方法。
6.【答案】A
【解析】护士未与病人沟通实施了导尿术，侵犯了病人的知情同意权。
7.【答案】A
【解析】护理理论的四个基本概念是人、健康、环境和护理。
8.【答案】D
【解析】优质蛋白质主要来源于肉类、蛋类和豆类。
9.【答案】D
【解析】近代护理是在19世纪中叶形成。
10.【答案】B
【解析】氯化钾严禁静脉推注，以免血钾突然升高引起心脏骤停。
11.【答案】C
【解析】伤寒病人灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低，液面不得超过肛门30cm。
12.【答案】E
【解析】胃大部切除术待病人血压平稳后取半坐卧位，可降低腹部切口的张力，减轻疼痛，有利于切口愈合。
13.【答案】E
【解析】护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。
14.【答案】C
【解析】如因抢救急重症病人未能及时记录的应当在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。
15.【答案】C
【解析】上述病人考虑为COPD，针对COPD的病人，最佳吸氧方式为低流量低浓度持续吸氧。
16.【答案】E
【解析】中分子右旋糖酐可扩充血容量；低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度，改善微循环。
17.【答案】D
【解析】较强的实践能力属于护士专业素质的范畴。
18.【答案】A
【解析】病人全身极度衰竭，意识有时模糊，护士可通过使用触摸，近距离地与病人进行交流。
19.【答案】C
【解析】每1ml链霉素试验液含2500U，则0.1ml含链霉素250U。
20.【答案】A
【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位灌肠，可提高治疗效果。
21.【答案】C
【解析】气管内吸痰时每次吸痰的时间不超过15秒，以免引起机体缺氧。
22.【答案】B
【解析】肌力1级是指可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。
23.【答案】C
【解析】利用格拉斯哥昏迷评分量表评估意识障碍时，＜8分提示昏迷，＜3分提示深昏迷。
24.【答案】A
【解析】美籍奥地利生物学家贝塔朗菲于1937年第一次提出“一般系统论”的概念。
25.【答案】E
【解析】小儿头皮静脉穿刺误入动脉，阻力大，局部血管呈树枝状突起，颜色苍白，患儿疼痛，尖叫。
26.【答案】B
【解析】大量输血随之输入大量枸橼酸钠，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，病人出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降。
27.【答案】C
【解析】上述成人病人不能控制排便，多次将大便排在床上，容易产生自卑心理，因此护士应尊重病人，消除病人的心理压力。
28.【答案】D
【解析】每次挤压呼吸气囊可进入肺内的空气量是500ml。
29.【答案】A
【解析】支持－教育系统适用于慢性病患病人和文化层次较高者。病人诊断为糖尿病，病情好准，准备出院，因此应选择支持－教育系统。
30.【答案】B
【解析】罗伊认为人是一个适应系统，处于不断与其环境互动的状态，在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换，人是有生物心理、社会属性的有机整体。
31.【答案】C
【解析】溶血反应时，由于红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。
32.【答案】A
【解析】空气进入静脉，随血流经右心房到达右心室，如空气量大，则在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，甚至死亡。
33.【答案】D
【解析】使用超声雾化吸入时，当水槽内水温超过50℃时须关闭机器更换冷蒸馏水。
34.【答案】A
【解析】一级医院是指直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是提供社区初级卫生保健的主要机构。如农村乡镇卫生院、城市街道医院。
35.【答案】D
【解析】尸体护理应在确认病人死亡，医生开具死亡诊断书后尽快进行。
36.【答案】B
【解析】南丁格尔奖章每2年颁发一次。
37.【答案】C
【解析】停用氧气时，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关。
38.【答案】B
【解析】危险的护理诊断是对现在未发生，但健康状况和生命过程可能出现反应的描述，常用PE公式陈述。
39.【答案】B
【解析】1993年3月原卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的部长令和《中华人民共和国护士管理办法》，1995年6月首次举行全国范围的护士执业考试。
40.【答案】A
【解析】病人一旦发生过敏性休克，应立即停药，协助病人平卧，遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素0.5〜1ml。
41.【答案】E
【解析】超声雾化吸入法的特点是雾滴小而均匀，可湿化气道，解除呼吸道痉挛，改善通气功能。
42.【答案】B
【解析】1950年第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中等专业教育。
43.【答案】B
【解析】昏睡是指病人处于持续睡眠状态，但能强刺激唤醒，醒后答非所问，刺激去除后又很快入睡。
44.【答案】C
【解析】尿频、尿急、尿痛为典型的尿路刺激征症状，多出现在膀胱炎症时。
45.【答案】C
【解析】在传染病区内穿隔离衣时应注意：洗手时应取下手表，卷袖于肘上，穿隔离衣时其污染面应朝外，两手在背后捏住隔离衣外边缘对其折叠系带，穿隔离衣后双臂应保持在腰以上、肩以下。
46.【答案】B
【解析】紫外线的消毒时间须从灯亮5〜7分钟后开始计时。
47.【答案】D
【解析】空气传播指病原体从传染源排出后，通过空气侵入易感宿主，包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。
48.【答案】B
【解析】佩皮劳护患关系分为认识期、确认期、开拓期以及解决期四期。
49.【答案】E
【解析】医院的任务是以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，不断提高教学质量和科研水平，同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
50.【答案】C
【解析】猝死的病人，护士应立即进行心肺复苏，首先进行胸外心脏按压和人工呼吸。
51.【答案】C
【解析】一般情况下病室内的温度为18℃〜22℃，新生儿、手术室、产房病室内的温度宜在22℃〜24℃。
52.【答案】A
【解析】硫酸镁中毒时常用洗胃溶液有镁乳、蛋清水、牛奶，可附于黏膜表面或创面上，保护胃黏膜，并减轻病人疼痛。
53.【答案】D
【解析】用冰槽降温时，肛温应维持在33℃左右，不低于30℃，防止出现心室颤动。
54.【答案】B
【解析】乙醇擦浴的禁忌部位是后颈部、心前区、腹部、足底。
55.【答案】A
【解析】无菌持物镊只能夹取无菌物品，不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。
56.【答案】E
【解析】无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内。
57.【答案】E
【解析】为昏迷病人插胃管，当胃管插至15cm时，应将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，其目的是增大咽喉部通道的弧度，以便于胃管顺利插入。
58.【答案】E
【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250〜270nm。
59.【答案】C
【解析】卡介苗的注射方式为皮下注射，注射部位为三角肌下缘。
60.【答案】D
【解析】常用的胶体溶液有：右旋糖酐、低分子羟乙基淀粉、浓缩白蛋白注射液、水解蛋白注射液等。
61.【答案】D
【解析】婴幼儿、昏迷病人使用热水袋的水温不应超过50℃。
62.【答案】A
【解析】忌碘饮食检查前7〜60天禁食含碘高的食物。需禁食60天（2个月）的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等；需禁食14天的有海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等；需禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等。
63.【答案】A
【解析】护理评估时资料的来源包括病人、病人家属、其他健康保健人员、病程记录、实验室检查报告、体格检查、有关文献资料等。
64.【答案】E
【解析】库存血在4℃的冰箱内可保存2〜3周，适用于各种原因引起的大出血。
65.【答案】D
【解析】对于神志清楚的护理对象，病人本人是健康资料的直接主要来源。
66.【答案】A
【解析】粪便隐血试验前3天病人应避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物，以免造成假阳性。
67.【答案】E
【解析】肛管排气时，肛管保留的时间不宜超过20分钟，以免引起肛门括约肌松弛。
68.【答案】A
【解析】青霉素皮试液浓度为每毫升含200〜500U。
69.【答案】B
【解析】破伤风抗毒素皮试液浓度为每毫升含150IU的TAT。
70.【答案】D
【解析】软质饮食适用于消化功能较差，低热，咀嚼不便，老人、幼儿及术后恢复期病人。
71.【答案】C
【解析】流质饮食适用于病情危重，高热，口腔疾患，吞咽困难，大手术后及急性消化道疾患病人。
72.【答案】E
73.【答案】A
74.【答案】C
【解析】教师生病期间坚持备课，属于自我实现的需要；病人尿潴留需要导尿是属于满足生理的需要；新病友到达病房后希望尽快与大家熟悉，被病友接纳，属于爱与归属的需要。
75.【答案】B
【解析】高度危险品是穿过皮肤或黏膜进入无菌组织或器官的器材，或与破损的组织、皮肤黏膜密切接触的器材和用品，如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射用药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。
76.【答案】D
【解析】中度危险品仅和皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内，如呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。
77.【答案】D
78.【答案】B
79.【答案】C
【解析】角色行为强化指安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。角色行为缺如指没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好地配合医疗和护理。角色行为冲突指病人与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。
80.【答案】E
【解析】铺好的无菌盘有效期不超过4小时。
81.【答案】D
【解析】已开启的溶液24小时内有效。
82.【答案】B
【解析】压力蒸气灭菌合格的无菌物品一般可保存7天。
83.【答案】A
84.【答案】C
85.【答案】E
【解析】Ⅰ类区域空气细菌总数≤10CFU/cm3，Ⅱ类区域空气细菌总数≤200CFU/cm3，Ⅲ类区域空气细菌总数≤500CFU/cm3。
86.【答案】B
87.【答案】E
【解析】腹部手术后的病人病情稳定后取半坐位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进伤口愈合。
88.【答案】B
【解析】吸痰时应严格遵循无菌操作原则。
89.【答案】C
【解析】体位引流需要安置患者取特殊体位，主要适用于支气管扩张和肺脓肿等病人。该病人病情严重，不宜使用。
90.【答案】B
【解析】眼睑不能自行闭合的危重病人应注意眼睛护理，可涂眼药膏或覆盖凡士林油性纱布。
91.【答案】E
【解析】危重病人眼睑不能闭合时可涂金霉素眼药膏或覆盖凡士林纱布。
92.【答案】A
【解析】对留置导尿的病人应特别注意做到保持尿管通畅，避免尿路感染。
93.【答案】B
【解析】病人在做青霉素皮试五分钟后出现胸闷，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，呼之不应，考虑发生了过敏性休克。
94.【答案】D
【解析】注射青霉素发生过敏性休克后，应立即停药，将病人平卧，遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素0.5〜1ml。
95.【答案】C
【解析】抢救过程中病人突发心脏骤停应立即进行胸外心脏按压，按压频率至少为100次/分，成人胸骨下压5cm。
96.【答案】A
【解析】胸外心脏按压频率至少为100次/分以上，按压与放松时间之比为1∶1，按压深度不少于5cm。
97.【答案】D
【解析】室颤时应尽快给非同步直流电复律。同步电复律适用于心室颤动与扑动以外的快速型心律失常。
98.【答案】B
99.【答案】E
100.【答案】B
【解析】该病人当日体温最高时达39.4℃，最低时为37.6℃，相差以上，因此属于弛张热；弛张热多见于风湿热；针对高热的病人应每4小时测量一次体温。
